Préparation à la saison des virus respiratoires : grippe, Covid-19 et recommandations vaccinales
Au fur et à mesure que les températures baissent, les jours se raccourcissent et que les feuilles commencent à tomber, les virus saisonniers comme la grippe se préparent à faire leur retour annuel. Ajoutez le potentiel d’une nouvelle vague de Covid-19, et les mois les plus frais peuvent être une saison de maux, de fièvres, de maux de gorge et de reniflements.
En préparation, beaucoup voudront se protéger avec leur vaccin antigrippal annuel ou un rappel contre le Covid-19. Cependant, avec des changements récents dans les directives de vaccination aux niveaux fédéral et de l’État, certains peuvent se demander s’ils devraient toujours se faire vacciner – ou s’ils seront même autorisés à le faire.
Alors que l’Université de Boston annonce une série de cliniques de vaccination contre la grippe et le Covid-19 sur ses campus de Charles River et Medical, nous vous proposons un guide des vaccinations saisonnières, avec des détails sur la façon dont tous les membres de la communauté BU peuvent se faire vacciner, un aperçu des recommandations de l’État et une discussion sur les directives de vaccination de BU.
Comment obtenir un vaccin contre la grippe ou le Covid-19 à BU
Les cliniques de vaccination contre la grippe et le Covid-19 de BU débutent sur le campus médical le lundi 29 septembre et sur le campus de Charles River le 7 octobre, et se poursuivent jusqu’au 14 novembre. Pour une liste complète des dates et lieux des cliniques, ainsi que des informations sur la prise de rendez-vous, les étudiants doivent consulter le Calendrier des services de santé des étudiants et les employés le Site Web du centre de santé professionnel.
Tous les étudiants bénéficiant du régime d’assurance maladie des étudiants de BU (SHIP) et tous les employés de BU peuvent recevoir les vaccins contre le Covid-19 et la grippe gratuitement. Les étudiants ne bénéficiant pas de SHIP peuvent tout de même se rendre aux cliniques et recevront un reçu pour le remboursement de leur assurance externe.
Guide du Massachusetts sur les personnes qui devraient ou peuvent se faire vacciner contre le Covid-19
Selon le Département de la santé publique du Massachusetts, les adultes âgés de 19 à 64 ans présentant une condition qui les expose à un risque plus élevé de Covid-19 sévère (ou vivant avec des personnes plus à risque) devraient recevoir le dernier rappel contre le Covid-19. Ceux qui ne sont pas à risque « peuvent recevoir une dose », selon les directives de l’État. Des recommandations similaires ont été formulées pour les personnes de moins de 19 ans. Le département a également déclaré que les femmes enceintes et les professionnels de la santé devraient se faire vacciner, et que les adultes immunodéprimés et les adultes de plus de 65 ans devraient recevoir deux doses du dernier vaccin (avec un intervalle de six mois).
Bien que le gouvernement fédéral ait approuvé le vaccin contre le Covid-19 pour la saison 2025-2026, il n’a recommandé les rappels que pour les personnes âgées ou celles souffrant de problèmes de santé graves après consultation d’un professionnel de la santé. Il a déclaré que la plupart des autres pourraient se faire vacciner après en avoir discuté avec un professionnel. Ce conseil était moins restrictif que prévu. Cependant, cela a amené plusieurs analyses à y voir un resserrement apparent de l’accès au vaccin.
L’évolution de l’approche fédérale en matière de vaccination a incité de nombreux États, dont le Massachusetts, à publier leurs propres directives afin de maintenir un accès élargi. Le Massachusetts affirme que ses recommandations sont conformes à celles de la Northeast Public Health Collaborative, de l’American Academy of Pediatrics, de l’American College of Obstetricians and Gynecologists et de l’American Academy of Family Physicians.
Comprendre les conseils contradictoires
Compte tenu des divergences entre les conseils nationaux et locaux, The Brink s’est entretenu avec Judy Platt, directrice de la santé de BU et directrice exécutive des services de santé des étudiants, et Cassandra Pierre, professeure adjointe de médecine à la faculté de médecine Chobanian & Avedisian de BU et médecin spécialiste des maladies infectieuses. Nous leur avons demandé à tous les deux qui devrait et ne devrait pas se faire vacciner, où trouver des conseils fiables et comment se protéger au mieux contre les virus saisonniers.
Q&R
The Brink: L’Université de Boston met les vaccins contre le Covid-19 à la disposition de tous. Qu’est-ce qui a motivé cette décision ?
Platt: Nous voulons réduire les obstacles à l’accès aux soins de santé lorsque cela est possible, et supprimer cette barrière que les gens peuvent avoir lorsqu’ils se demandent : « Suis-je éligible ? » Les recommandations vaccinales du DPH du Massachusetts, qui, je pense, est une tentative de montrer que nous ne disons pas que tout le monde doit ou est recommandé de se faire vacciner. Le rapport risque-bénéfice est différent en fonction de divers aspects de votre santé personnelle, ainsi que de la santé de votre entourage.
The Brink: Y a-t-il quelqu’un qui ne devrait pas se faire vacciner ?
Platt: Bien que l’avantage de recevoir un rappel contre le Covid-19 puisse varier selon les populations, il y a très peu de personnes qui ne devraient pas se faire vacciner. Les personnes ayant une réaction allergique grave sont les seules à envisager d’essayer un fabricant différent ou à renoncer à un rappel contre le Covid-19 cette saison. Certains groupes doivent prendre des précautions, notamment les personnes souffrant de problèmes cardiaques récents les Centers for Disease Control and Prevention ont une liste complète. Un professionnel de la santé connaissant vos antécédents médicaux et familiaux est un bon point de départ si vous êtes encore confus après avoir pris connaissance des informations sur la vaccination.
The Brink: Que disent les données scientifiques sur la sécurité et l’efficacité des vaccins contre le Covid-19 et la grippe ?
Pierre: Nous disposons de nombreuses preuves de la sécurité et de l’efficacité dans de vastes populations pour les vaccins contre le Covid-19, notamment chez les adultes – et pas seulement ceux qui sont en bonne santé, mais aussi ceux qui sont plus âgés, immunodéprimés ou plus à risque de complications graves liées au Covid-19. Nous avons des preuves, grâce aux essais cliniques et à l’expérience réelle, qui démontrent la sécurité pour les femmes enceintes. Nous avons également des preuves de la sécurité et de l’efficacité chez les enfants et les adolescents. Même dans les études récentes, il continue d’être bénéfique, en particulier pour réduire le risque de complications graves et de décès, ainsi que potentiellement les complications à long terme. La science n’a pas changé. J’ai tendance à considérer les récentes [décisions gouvernementales] et les changements comme une plus grande dépendance à la prise de décision personnelle, plutôt qu’un changement dans la science.
Pour le vaccin annuel contre la grippe, rien n’a changé en termes de qui devrait le recevoir : toute personne de plus de 6 mois est recommandée, en particulier celles qui présentent un risque plus élevé de maladie grave, comme les jeunes enfants, les adultes de plus de 65 ans et les femmes enceintes.
The Brink: Quel pourrait être l’impact des changements dans les directives fédérales, selon vous ?
Pierre: Je pense qu’il y aura une diminution des vaccinations contre le Covid-19, car les gens interpréteront la réduction des recommandations comme signifiant qu’ils ne sont pas éligibles ou qu’ils ne bénéficieront pas de ces vaccins. Pour les jeunes adultes en bonne santé, il n’y a peut-être pas beaucoup d’avantages supplémentaires en termes de protection contre les complications graves ou le décès, mais il y a toujours un avantage à réduire les symptômes potentiellement. Le risque est que les personnes plus à risque – ou leurs contacts – puissent également renoncer à se faire vacciner. La préoccupation est que nous continuons à avoir 200 à 300 décès liés au Covid-19 chaque semaine, et ce nombre pourrait augmenter.
The Brink: Le Massachusetts a apporté un léger changement, en disant que la plupart des adultes peuvent se faire vacciner, plutôt que devraient se faire vacciner. Qu’est-ce qui a motivé cela ?
Platt: Je suis fier de l’approche de notre État sur ce point et j’apprécie la nuance qu’ils apportent. Une partie de la raison pour laquelle il est nécessaire de modifier le message est que si vous êtes en bonne santé et que vous ne faites pas partie de ces groupes à risque avec des problèmes médicaux chroniques ou si vous êtes une personne âgée, les avantages de la vaccination peuvent être moins importants pour vous. Adopter cette approche personnalisée a du sens pour moi en tant que fournisseur de soins de santé individuel qui parle aux patients. Il s’agit de fournir aux gens des informations et d’utiliser des preuves pour dire : « Voici les groupes pour lesquels nous savons que le vaccin a démontré le plus d’avantages », afin que les gens ne pensent pas qu’il s’agit d’une recommandation générale. Si c’est trop détaillé pour certaines personnes, la meilleure option est de parler à un professionnel de la santé.
The Brink: La plupart des personnes qui lisent ceci ont probablement dépassé la pandémie de coronavirus. Si vous êtes en bonne santé et que vous n’avez eu que des épisodes bénins de Covid, devriez-vous toujours vous faire vacciner ?
Platt: Nous savons que les infections par le Covid-19 et la grippe sont courantes. Il y a certaines périodes de l’année où elles sont plus fréquentes, et, en fonction de votre propre ensemble de facteurs de risque individuels, contracter le Covid-19 ou la grippe pourrait signifier quelques jours de malaise, peut-être de la fièvre, puis un rétablissement, ou cela pourrait signifier une hospitalisation, une aggravation d’une condition sous-jacente comme l’asthme et de nombreuses semaines de convalescence. Il est important que chacun pense à son propre risque personnel et à sa volonté de réduire ce risque en se faisant vacciner. Je ne veux pas simplifier ce message et dire que tout le monde doit se faire vacciner ; l’avantage est différent en fonction de l’âge et des conditions sous-jacentes. Pour la grippe, nous avons toujours parlé de l’importance de la vaccination pour réduire la transmission ; je ne pense pas que les données sur la vaccination contre le Covid-19 réduisent la transmission soient aussi solides, mais si vous ne tombez pas malade, vous ne transmettez pas le virus à quelqu’un d’autre.
The Brink: Le gouvernement fédéral dit une chose, le Massachusetts en dit une autre. Avec des conseils contradictoires, comment les gens peuvent-ils s’assurer qu’ils prennent la bonne décision ?
Pierre: Dans mon contexte clinique, où je vois des patients, y compris des personnes à risque élevé de Covid-19 grave, nous parlons de ce que la science dit – je prends toujours un point de vue scientifique. Ensuite, mon conseil est : ce sont les choses qui pourraient être utiles, c’est ce que vous pourriez en attendre, mais je ne fais pas de recommandation générale ; j’offre un choix. Si les gens se sentent dépassés, parlez-en à votre conseiller de confiance. Consulter les conseils de l’État, qui me semble assez clairs, est également utile. Et si vous n’avez pas de conseiller médical de confiance, veuillez en trouver un.
The Brink: Que peuvent faire d’autre les gens pour minimiser leurs chances de tomber malades ou de rendre les autres malades cette saison des virus respiratoires ?
Platt: Il y a un certain nombre de choses que vous pouvez faire pour rester en bonne santé et bien, même si vous choisissez de ne pas vous faire vacciner. Veiller à soutenir votre corps et votre système immunitaire est important, ce qui implique de bien dormir, de vous assurer que vous avez le temps de prendre des repas réparateurs et nourrissants, et de bouger votre corps. Ces choses soutiennent votre santé globale et soutiennent votre système immunitaire, de sorte que si vous tombez malade, vous avez un système immunitaire prêt à prendre le relais et à combattre les choses en votre nom.
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