Washington – Les États-Unis ont approuvé le seul tir de deux fois par an pour empêcher le VIH, a annoncé mercredi le fabricant de Gilead Sciences. C’est la première étape d’un déploiement mondial prévu qui pourrait protéger des millions – bien qu’il ne soit pas clair combien aux États-Unis et à l’étranger aura accès à la nouvelle option puissante.
Alors qu’un vaccin pour empêcher le VIH soit encore nécessaire, certains experts disent que le coup – un médicament appelé Lenacapvir – pourrait être la prochaine meilleure chose. C’est presque éliminé de nouvelles infections Dans deux études révolutionnaires de personnes à haut risquemieux que les pilules préventives quotidiennes qu’ils peuvent oublier de prendre.
«Cela a vraiment la possibilité de mettre fin à la transmission du VIH», a déclaré Greg Millett, directeur des politiques publiques chez AMFAR, Foundation for AIDS Research.
Les préservatifs aident à se prémunir contre l’infection par le VIH s’ils sont utilisés correctement, mais ce qu’on appelle la préparation – en utilisant régulièrement des médicaments préventifs tels que les pilules quotidiennes ou un tir différent donné tous les deux mois – est de plus en plus important. La protection de six mois de Lenacapavir en fait le type le plus durable, une option qui pourrait attirer les gens de se méfier des visites de médecin plus fréquentes ou de stigmatisation des pilules quotidiennes.
Mais les bouleversements dans les soins de santé américains – y compris les coupes en santé publique agences et Medicaid – et la réduction de l’Américain Aide étrangère pour lutter contre le VIH obscurcissent les prospects.
Millett a déclaré que “les trous béants dans le système” aux États-Unis et dans le monde “allaient nous rendre difficile pour nous de nous assurer non seulement de mettre le lénacapavir dans le corps des gens, mais de s’assurer qu’ils reviennent” même aussi peu que deux fois par an.
Le médicament de Gilead est déjà vendu pour traiter le VIH sous la marque Sunlenca. La dose de prévention sera vendue sous un nom différent, Yeztugo. Il est donné comme deux injections sous la peau de l’abdomen, laissant un petit «dépôt» de médicaments pour absorber lentement dans le corps.
Gilead n’a pas immédiatement annoncé son prix. Le médicament ne fait qu’empêcher la transmission du VIH – elle ne bloque pas d’autres maladies sexuellement transmissibles.
Les efforts mondiaux pour mettre fin à la pandémie de VIH d’ici 2030 ont calé. Il y a encore plus de 30 000 nouvelles infections aux États-Unis chaque année et environ 1,3 million dans le monde.
Environ 400 000 Américains seulement utilisent déjà une forme de préparation, une fraction de celles estimées au bénéfice. Une étude récente a révélé que des états ayant une utilisation élevée de la PrEP ont vu une diminution des infections à VIH, tandis que les taux ont continué à augmenter ailleurs.
Environ la moitié des nouvelles infections sont chez les femmes, qui ont souvent besoin de protection qu’elles peuvent utiliser à l’insu ou au consentement d’un partenaire. Une étude rigoureuse en Afrique du Sud et en Ouganda a comparé plus de 5 300 jeunes femmes et adolescentes sexuellement actives, le lénacapavir deux fois par an ou les pilules quotidiennes. Il n’y a eu aucune infection par le VIH dans ceux qui ont reçu le tir tandis qu’environ 2% dans le groupe de comparaison ont attrapé le VIH des partenaires sexuels infectés.
Une deuxième étude a révélé que le tir deux fois par an presque aussi efficace chez les homosexuels et les personnes non conformes au genre aux États-Unis et dans plusieurs autres pays durement touchées par le VIH.
Ian Haddock de Houston avait essayé la préparation de temps en temps depuis 2015, mais il a sauté sur l’occasion de participer à l’étude de Lenacapavir et se poursuit avec les tirs deux fois par an dans le cadre du suivi de la recherche.
“Maintenant, j’oublie que je suis en préparation parce que je n’ai pas à transporter une bouteille de pilules”, a déclaré Haddock, qui dirige l’initiative d’anomalie normale, une organisation à but non lucratif servant des communautés LGBTQ + noires.
“Les hommes, les femmes, les homosexuels, les droits – cela élargit vraiment la possibilité de prévention”, a-t-il ajouté. Le simple fait de se souvenir d’une visite en clinique tous les six mois «est un outil puissant par rapport à devoir constamment en parler, comme les préservatifs, en vous assurant constamment de prendre votre pilule tous les jours.»
«Tout le monde dans tous les pays risqués de VIH a besoin d’accès à la préparation», a ajouté le Dr Gordon Crofoot de Houston, qui a aidé à diriger l’étude chez les hommes. «Nous devons obtenir un accès plus facile à la préparation qui est très efficace comme cela.»
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