Une nouvelle méthode de traitement des femmes souffrant de saignements graves après l’accouchement réduit le nombre de décès maternels de 60 %, ont découvert des chercheurs.
L’hémorragie post-partum (HPP) – définie comme la perte de plus de 500 ml de sang dans les 24 heures suivant la naissance – est actuellement la principale cause de mortalité maternelle dans le monde, tuant une femme toutes les six minutes.
Elle touche 14 millions de femmes chaque année et entraîne environ 70 000 décès dans le monde, principalement dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
Une étude de plus de 200 000 femmes dans quatre pays, par l’Organisation mondiale de la santé et l’Université de Birmingham, a maintenant révélé que des méthodes simples – lorsqu’elles sont utilisées ensemble – peuvent réduire considérablement le nombre de décès.
Les chercheurs ont découvert que la mesure objective de la perte de sang à l’aide d’un dispositif de collecte simple et peu coûteux appelé “drape” et le regroupement des traitements recommandés par l’OMS – plutôt que de les proposer l’un après l’autre – ont entraîné des améliorations spectaculaires des résultats pour les femmes.
Les saignements graves – lorsqu’une femme perd plus d’un litre de sang après la naissance – ont été réduits de 60 %, les femmes étant moins susceptibles de mourir.
Il y a également eu une réduction substantielle du taux de transfusions sanguines nécessaires pour les saignements, ce qui est particulièrement important dans les pays à faible revenu où le sang est une ressource rare et coûteuse.
“Effrayant, imprévisible – mais traitable”
Actuellement, un défi majeur dans la réponse à l’HPP est qu’elle est souvent détectée trop tard pour que les médecins puissent réagir efficacement.
La plupart des prestataires utilisent l’inspection visuelle pour évaluer les saignements, ce qui tend à sous-estimer la perte de sang et peut entraîner des retards de traitement potentiellement mortels.
Lorsque le traitement est fourni, cela se fait généralement de manière séquentielle avec des intervalles entre chaque intervention – ce qui coûte plus de temps si les premières options ne sont pas efficaces.
Maintenant, si une femme est évaluée comme ayant des saignements graves, elle devrait se voir proposer un traitement immédiat, suggère l’étude.
Cela comprendrait un massage utérin, des médicaments pour contracter l’utérus et arrêter le saignement, l’administration de liquide intraveineux, un examen et, si nécessaire, une escalade vers des soins avancés.
Le nouveau système s’appelle l’intervention E-MOTIVE et toutes ses parties peuvent être réalisées par des sages-femmes.
En savoir plus:
Le travail angoissant de maman sans soulagement de la douleur
Le scandale de la maternité de Shrewsbury
Comment le racisme affecte l’accouchement
“L’hémorragie post-partum est effrayante, pas toujours prévisible, mais tout à fait traitable. Néanmoins, ses impacts dans le monde sont tragiques”, a déclaré le Dr Pascale Allotey, directrice de la santé sexuelle et reproductive et de la recherche à l’OMS et chef du Programme spécial de Recherche, Développement et Formation à la Recherche en Reproduction Humaine (HRP).
“Aucune femme ne devrait craindre pour sa vie en accouchant”, a-t-elle ajouté.
“Des solutions efficaces pour lutter contre les saignements post-partum doivent être disponibles et accessibles afin que toutes les femmes puissent vivre une naissance en toute sécurité et un avenir en bonne santé avec leur famille.”
