Dave Totaro, figure clé du secteur des soins à domicile, quittera ses fonctions de direction chez Bayada Home Health Care et Hearts for Home Care à la fin de l’année. Après plus d’une décennie à défendre les intérêts de l’entreprise et de ses patients, il souhaite se consacrer à de nouvelles initiatives et à l’accompagnement d’autres acteurs du secteur.
L’annonce intervient à un moment critique pour les prestataires de soins à domicile, confrontés à des coupes budgétaires potentielles au niveau fédéral et étatique. Totaro souligne l’importance cruciale de défendre l’accès aux soins à domicile pour tous les Américains.
« J’avais un mentor qui m’a dit que le timing est l’élément le plus important de votre carrière », a confié Totaro. « J’ai regardé ce que nous avions construit chez Bayada, la force de l’équipe, et j’ai réalisé que c’était le bon moment pour passer à autre chose, prendre du recul personnellement et explorer comment je pouvais aider d’autres organisations à développer des initiatives similaires. »
Bayada, qui emploie environ 32 000 personnes, offre des services de soins à domicile, de soins palliatifs et de soins comportementaux dans 23 États américains, ainsi que dans plusieurs pays, dont l’Allemagne, l’Inde, l’Irlande, la Nouvelle-Zélande et la Corée du Sud. Hearts for Home Care, son bras de plaidoyer (organisation à but non lucratif de type 501(c)4), a joué un rôle déterminant dans l’obtention de financements supplémentaires pour l’entreprise.
Sous la direction de Totaro, Bayada a généré plus de 500 millions de dollars (environ 460 millions d’euros) de revenus supplémentaires grâce à des améliorations des remboursements. Le retour sur investissement des efforts de plaidoyer de l’entreprise s’élève à 14 pour 1, ce qui signifie que chaque dollar investi a rapporté 14 dollars à l’entreprise.
Sue Chapman Moss, actuellement vice-présidente principale de la stratégie des payeurs et des affaires gouvernementales, succédera à Totaro à la tête de Hearts for Home Care, tout en conservant ses fonctions actuelles.
Totaro, qui a rejoint Bayada en 2009 en tant que premier directeur marketing, a rapidement identifié un besoin crucial : établir des relations solides avec les autorités gouvernementales, qui représentent 70 % de la clientèle de l’entreprise. Il a mis en place une équipe dédiée au plaidoyer, qui est passée d’une petite unité basée dans le New Jersey et la Pennsylvanie à une organisation nationale comptant plus de 12 personnes, avec plus de 12 000 membres engagés dans la défense des intérêts des soins à domicile.
« Nous faisons du lobbying direct et de l’élaboration de politiques, mais nous reconnaissons que ce n’est pas suffisant », a expliqué Totaro. « Il est également important de pouvoir vendre ces politiques. » C’est pourquoi Bayada a développé une stratégie de plaidoyer à trois volets, incluant l’engagement de base et l’implication des consommateurs.
Hearts for Home Care compte actuellement plus de 350 ambassadeurs formés, présents dans chaque bureau de Bayada, prêts à mobiliser leurs équipes en cas de besoin. Totaro souligne que cette approche est unique dans le secteur.
À l’approche de la fin de 2025, Totaro se concentre sur plusieurs priorités, notamment les coupes budgétaires de Medicare et Medicaid qui menacent les programmes de services à domicile et communautaires. Il a également mis en évidence les difficultés rencontrées dans certains États, comme la Caroline du Nord et la Pennsylvanie, où l’absence d’approbation du budget 2025 a déjà entraîné des réductions de financement pour les prestataires de soins.
