10 juillet 2025
Analyse comparative de l’engagement envers le traitement des enfants dans le Medi-Cal moyennant des frais par rapport aux soins gérés et à l’apprentissage de la gestion de la mise en œuvre des soins avancés de la mise en œuvre précoce
En novembre 2023, le Conseil des superviseurs du comté de Los Angeles (LA) a approuvé une motion pour faire face à la mise en œuvre de nouveaux avantages pour la population impliquée dans le bien-être des mineurs lancés par le renonciation de California Medicoid, en Californie qui a avancé et innové Medio-Cal, connu sous le nom de Calaim. La dérogation de Calaim a élargi les services aux bénéficiaires des soins gérés, notamment la gestion des soins améliorés (ECM) pour la gestion coordonnée des cas, les références et la navigation des ressources communautaires et les soutiens communautaires, tels que l’aide au logement, les repas de mesure médicale, les changements de logement, l’assistance sociale pour les soins et la gestion des soins et Asthma. Ces avantages sont conçus pour mieux satisfaire les besoins de santé et sociaux pour les bénéficiaires Medi-Cal les plus vulnérables et les plus à risque, y compris les enfants et les jeunes impliqués dans le système d’assistance infantile. Le conseil d’administration a ordonné au Minor Protection Office (OCP), en collaboration avec les départements clés du comté, pour impliquer la Health Management Associates, Inc. (HMA), en tant que fournisseur d’assistance technique.
Reconnaître qu’environ les deux tiers des enfants et des jeunes impliqués pour le bien-être des enfants dans le comté de Los Angeles sont enregistrés en Medio-Cal pour des frais (FFS) et non admissibles pour les nouveaux soutiens de Calaim ont examiné l’expérience de la population impliquée dans le bien-être des enfants dans les services de santé primaires et préventifs (y compris les visites riches, les visites dentaires, la santé comportementale) (MCP) pour éclairer les décisions sur les pratiques existantes pour la gestion des soins parmi la population d’aide à l’enfance. L’analyse comparative de la population d’aide à l’enfance dans le comté de Los Angeles, dans le comté de San Diego et dans le comté de Riverside, a révélé que les enfants de l’aide gérée ont constamment montré des taux d’engagement plus élevés dans les services de santé primaires et préventifs.
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