Publié le 18 novembre 2025 à 19h49. Une perte de poids même modérée, de l’ordre de 5 à 10 % du poids corporel, peut significativement améliorer la santé du foie et prévenir l’aggravation de la stéatose hépatique, une maladie de plus en plus répandue.
- Une réduction de 5 à 10 % du poids corporel est essentielle pour améliorer la santé du foie.
- La stéatose hépatique, souvent silencieuse, peut évoluer vers des formes plus graves.
- Le contrôle du poids, associé à une alimentation saine et à l’activité physique, est la clé de la prévention et du traitement.
La stéatose hépatique, ou foie gras, se caractérise par une accumulation excessive de graisses dans les cellules du foie. De plus en plus fréquente, cette affection est étroitement liée au syndrome métabolique et à des habitudes de vie peu saines. Selon les experts, une perte de poids même modeste peut avoir un impact considérable sur la prévention et le traitement de cette maladie.
Les médecins s’accordent à dire que diminuer de 5 à 10 % du poids corporel est une étape cruciale pour améliorer la santé du foie et freiner la progression de la maladie. Dans de nombreux cas, la stéatose hépatique ne présente pas de symptômes évidents. Certaines personnes peuvent ressentir une fatigue inhabituelle ou une gêne abdominale, mais la plupart ne remarquent aucune modification, ce qui rend le diagnostic précoce difficile.
Selon les docteurs Danielle Tholey, du Collège médical Del Sidney Kimmel de l’Université Thomas Jefferson, et Minhhuyen Nguyen, du Centre de lutte contre le cancer Fox Chase de l’Université Temple,
« Dans de nombreux cas, la stéatose hépatique ne se manifeste pas par des symptômes clairs. Certaines personnes peuvent ressentir de la fatigue ou une gêne au niveau de l’abdomen, mais la plupart ne remarquent aucune altération, ce qui complique un diagnostic précoce. »
La stéatose hépatique peut avoir diverses causes, notamment l’obésité, la résistance à l’insuline (diabète), des taux élevés de cholestérol et de triglycérides, une consommation excessive d’alcool et la prise de certains médicaments. Le syndrome métabolique – caractérisé par une résistance à l’insuline, un excès de poids et des taux élevés de graisses dans le sang – est un facteur de risque majeur.
Les recommandations médicales consistent principalement à contrôler ou à éliminer la cause sous-jacente de la stéatose hépatique. La perte de poids, même modérée, peut avoir des effets bénéfiques notables :
- Une perte d’au moins 5 % du poids corporel total réduit la quantité de graisse dans le foie.
- Atteindre une perte de 7 % permet de diminuer l’inflammation et de ralentir l’évolution vers des formes plus graves, comme la stéatohépatite.
- Une perte de poids de 10 % peut même inverser les lésions hépatiques, y compris les cicatrices et la fibrose.
Les spécialistes soulignent que, dans de nombreux cas, une perte de poids de seulement cinq kilos chez une personne pesant 100 kilos, par exemple, peut entraîner des améliorations significatives et mesurables lors des examens médicaux.
En complément de la perte de poids, les médecins conseillent souvent d’adopter d’autres mesures pour contrôler la stéatose hépatique :
- Arrêter de consommer de l’alcool.
- Contrôler le diabète et réduire les taux de triglycérides dans le sang.
- Éviter les médicaments potentiellement nocifs pour le foie.
Dans certains cas, des médicaments comme la vitamine E ou certains antidiabétiques peuvent être prescrits, mais les spécialistes précisent qu’ils peuvent avoir des effets secondaires et ne garantissent pas une amélioration durable. L’objectif principal reste donc une modification du mode de vie.
Pour les diagnostics avancés et en cas de doute sur l’état du foie, le médecin peut prescrire des examens d’imagerie (échographie, tomodensitométrie, IRM) ou, dans certains cas, une biopsie hépatique. Cette procédure permet de déterminer si la maladie a progressé et s’il existe des cicatrices ou une cirrhose.
La détection de la stéatose hépatique peut se faire par une analyse sanguine pour évaluer la fonction hépatique et la présence d’inflammation. Les méthodes d’imagerie peuvent également détecter une accumulation de graisse et des cicatrices, mais une biopsie peut parfois être nécessaire.
Pour prévenir cette affection ou éviter son aggravation, les spécialistes insistent sur la nécessité de perdre entre 5 % et 10 % du poids corporel, de maintenir un bon contrôle de la glycémie, de la tension artérielle et des lipides, et d’éviter une consommation excessive d’alcool.
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