Publié le 14 novembre 2025 10:30. Une étude récente révèle que les lésions traumatiques de la moelle épinière (LTMÉ) entraînent un risque considérablement accru de développer des problèmes de santé à long terme, touchant le cœur, le cerveau, la santé mentale et les hormones, même chez des personnes auparavant en bonne santé. Ces résultats soulignent la nécessité d’une prise en charge médicale globale et continue pour les personnes touchées.
- Les personnes ayant subi une LTMÉ présentent un risque 60 % plus élevé de développer une hypertension artérielle.
- Le risque de dépression est multiplié par près de trois chez les patients atteints de LTMÉ.
- Des complications neurologiques, comme les convulsions, sont observées six fois plus fréquemment.
Les lésions traumatiques de la moelle épinière ne se limitent pas à leurs conséquences immédiates sur la mobilité et l’autonomie. Une vaste étude menée par des chercheurs du Mass General Brigham et du système de santé de l’Université de Californie a mis en évidence un lien fort entre ces lésions et le développement de pathologies chroniques, parfois des années après le traumatisme initial. L’étude, publiée dans JAMA Network Open, a analysé les données de près de 3 000 patients ayant subi une LTMÉ et les a comparées à celles de plus de 8 000 personnes n’ayant pas subi de telles blessures.
L’analyse rétrospective des dossiers hospitaliers, couvrant la période de 1996 à 2024, a révélé des taux significativement plus élevés de maladies cardiovasculaires chez les patients atteints de LTMÉ. On observe ainsi une augmentation de 60 % du risque d’hypertension (HR 1,6, IC à 95 % 1,3-1,9), de 50 % d’hyperlipidémie (HR 1,5, IC à 95 % 1,3 à 1,8) et de 80 % de maladie coronarienne (HR 1,8, IC à 95 % 1,3 à 2,5). Le risque de développer un diabète est également accru de 50 % (HR 1,5, IC à 95 % 1,1 à 2,1). Au-delà des problèmes cardiovasculaires, l’étude souligne une incidence plus élevée de troubles neurologiques, notamment les convulsions (OR 6,4, IC à 95 % 2,7 à 14,5) et de démence (OR 4,8, IC à 95 % 2,0 à 11,6), ainsi que de problèmes de santé mentale, avec un risque de dépression multiplié par 2,9 (OR 2,9, IC à 95 % 1,6 à 5,2).
Ce qui est particulièrement préoccupant, selon les chercheurs, c’est que ces risques accrus sont observés quel que soit l’âge des patients ou la localisation de la lésion médullaire. Même les personnes de moins de 45 ans et celles présentant des lésions moins sévères ne sont pas épargnées. L’augmentation de la mortalité associée à ces comorbidités renforce l’urgence d’une prise en charge proactive.
Les conclusions de cette étude plaident en faveur d’une approche plus globale de la prise en charge des personnes ayant subi une LTMÉ. Les cliniciens sont encouragés à intégrer systématiquement un dépistage précoce des troubles cardiovasculaires, psychiatriques et endocriniens dans le suivi à long terme de ces patients. Les chercheurs insistent également sur la nécessité de développer des programmes de réadaptation et de prévention intégrés, ainsi que de poursuivre les recherches pour mieux comprendre les mécanismes biologiques sous-jacents à ces conséquences chroniques.
Référence
Mashlah A et coll. Lésion traumatique de la moelle épinière et risque ultérieur de développer des troubles chroniques cardiovasculaires, neurologiques, psychiatriques et endocriniens. JAMA Network Open. 2025;8(11):e2541157.
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