Attraper la quantité optimale de Z peut protéger contre le long COVID

Des comportements de sommeil sains avant et pendant la pandémie peuvent protéger contre le long COVID, selon une étude de cohorte prospective.

Sur près de 2 000 femmes de la Nurses’ Health Study II qui ont été testées positives pour l’infection par le SRAS-CoV-2, celles qui avaient le score de sommeil prépandémique le plus sain avaient un risque 30% moins élevé de développer une longue COVID par rapport à celles qui avaient les scores les moins sains ( risque relatif ajusté multivariable 0,70, IC à 95 % 0,52-0,94, P<0,001 pour la tendance), ont rapporté Siwen Wang, MD, de la Harvard TH Chan School of Public Health à Boston, et ses co-auteurs.

Aucun ou peu de dysfonctionnement diurne avant la pandémie et une bonne qualité de sommeil pendant la pandémie étaient indépendamment associés à un risque plus faible de COVID long (risque relatif 0,83, IC à 95 % 0,71-0,98 et risque relatif 0,82, IC à 95 % 0,69-0,99, respectivement) , notent-ils dans Réseau JAMA ouvert.

Ces associations ne différaient pas en fonction du statut des travailleurs de la santé – que les participants aient fourni des soins de première ligne ou non, ont déclaré Wang et son équipe.

“Nous savons déjà qu’un sommeil sain est bon pour la santé globale”, a déclaré Wang MedPage Aujourd’hui, ajoutant que des études antérieures ont également établi un lien entre un mauvais sommeil et un risque accru d’infection au COVID-19.

“Nos résultats suggèrent en outre qu’un sommeil sain n’est pas seulement bénéfique pour la prévention des maladies chroniques, mais aide également votre système immunitaire”, a-t-elle déclaré.

Bien que les chercheurs n’aient pas étudié les voies biologiques qui pourraient être à l’origine de la relation entre le sommeil et le long COVID, toutes les dimensions du sommeil examinées ont été liées à “l’inflammation systémique et les aberrations immunitaires”, ont-ils noté.

Wang a déclaré que l’inflammation et la dérégulation immunitaire ont été associées à un risque plus élevé de symptômes COVID persistants. “Il existe également des preuves montrant que les personnes souffrant d’aspects de sommeil malsains présentent parfois des modifications du microbiome intestinal ou des troubles de la coagulation sanguine qui ont également été associés à un risque plus élevé de COVID prolongé”, a-t-elle ajouté.

Dans leur étude, Wang et son équipe ont écrit que “l’état pro-inflammatoire peut prédisposer les personnes ayant une mauvaise santé du sommeil à l’apparition de tempêtes de cytokines, qui ont été proposées pour être impliquées dans les manifestations multiorganiques du PCC [post-COVID-19 condition].”

D’autres études sont nécessaires pour comprendre les façons précises dont un sommeil sain pourrait réduire le risque de long COVID, a déclaré Wang, notant qu’elle espère que de futures études exploreront également si l’amélioration du sommeil peut aider à soulager les symptômes du long COVID. Des mesures simples pour améliorer l’hygiène du sommeil pourraient consister à fixer une heure de coucher régulière, à éteindre les écrans et à retirer les appareils électroniques, et à éviter les gros repas tard dans la journée.

Pour cette étude, Wang et ses co-auteurs ont utilisé des données d’enquête de la Étude sur la santé des infirmières II. Parmi les 1 979 participants ayant signalé une infection par le SRAS-CoV-2, l’âge moyen était de 64,7 ans et 97,2 % étaient de race blanche. Environ 43% étaient des travailleurs de la santé de première ligne et 44% ont développé un long COVID.

La santé du sommeil a été mesurée de juin 2015 à mai 2017. Le score de sommeil prépandémique – 0-1 indique le sommeil le moins sain et 5 indique le sommeil le plus sain – a été défini selon cinq dimensions : le chronotype du matin (étant un soi-disant “personne du matin”), dormant 7 à 8 heures chaque nuit, symptômes d’insomnie faibles, pas de ronflement autodéclaré et pas de dysfonctionnement fréquent pendant la journée, y compris des difficultés de fatigue, d’humeur, de concentration ou de mémoire.

Dans la première enquête de la sous-étude COVID-19, qui a été renvoyée entre avril et août 2020, les participants ont été interrogés sur la durée quotidienne moyenne du sommeil et la qualité du sommeil au cours des 7 derniers jours.

Les analyses de sensibilité ont montré que l’association entre un mauvais sommeil et un long COVID n’était pas “purement expliquée” par des facteurs tels que l’hospitalisation pour COVID et la dépression et l’anxiété, qui pourraient affecter la qualité du sommeil, a noté Wang.

L’une des limites de l’étude était que les participantes étaient des femmes blanches d’âge moyen, de sorte que les résultats pourraient ne pas être généralisables à d’autres populations, ont déclaré les auteurs. De plus, l’étude a été menée pendant la phase de la pandémie lorsque les variantes principales étaient Alpha et Delta, ce qui signifie que les résultats peuvent ne pas s’appliquer aux variantes ultérieures.