Une épidémie de Listeria qui a touché plus de 50 personnes a été le plus grand incident lié aux produits de la pêche en Allemagne, selon les chercheurs.
La grande épidémie de listériose avec 55 cas a touché l’Allemagne, l’Autriche, le Danemark et la Suisse en 2020 et 2021. Trois personnes sont décédées.
Des enquêtes sur des échantillons d’aliments ont identifié Listeria monocytogenes dans des filets de truite arc-en-ciel fumés d’Agustson, un producteur danois, regroupés avec des isolats de cas. Les entretiens avec les patients ont confirmé la consommation de truite arc-en-ciel comme source probable d’infection.
L’épidémie a été identifiée par surveillance moléculaire en Allemagne. Le séquençage systématique du génome entier (WGS) des isolats cliniques de Listeria monocytogenes a été mis en œuvre dans le pays en 2018.
Détails des personnes malades
En novembre 2020, une augmentation soudaine des isolats apparentés a été détectée. Des informations sur le cluster ont été partagées via la plateforme Epidemic Intelligence Information System (EPIS) du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) au cours du même mois.
Cela a renvoyé deux isolats récents étroitement liés à la fois en Autriche et au Danemark et un en Suisse, indiquant la possible distribution transfrontalière d’un aliment contaminé.
Au total, 68 isolats ont été enregistrés entre septembre 2020 et janvier 2022 dans les quatre pays touchés dont 63 en Allemagne. Le dernier isolat a été collecté le 31 janvier 2022, selon l’étude publiée dans la revue Microbiology Spectrum.
Au total, 55 cas notifiés ont pu être attribués aux isolats de l’éclosion. Ils ont été signalés d’octobre 2020 à janvier 2022, la majorité de la mi-octobre à la mi-novembre 2020. Sept cas ont été signalés plus tard en 2021 et un en janvier 2022.
Parmi ces cas, 50 provenaient d’Allemagne, deux d’Autriche et du Danemark et un de Suisse.
Parmi les patients allemands, 22 étaient des femmes et leur âge médian était de 80 ans avec une fourchette de moins de 1 à 94 ans. Trois personnes sont décédées mais pour un cas, une autre cause de décès a été notifiée, et pour deux personnes, la cause n’a pas été signalée. Deux cas étaient associés à la grossesse.
L’épidémie a eu une augmentation soudaine et marquée du nombre de cas et a été d’une durée relativement courte. D’autres flambées de listériose en Allemagne sont normalement actives pendant des années avant d’être détectées et arrêtées.
Les chercheurs ont interrogé 19 des 55 cas sur la consommation alimentaire avant l’apparition de la maladie, et 16 se sont souvenus d’avoir mangé de la truite fumée. C’était l’aliment le plus fréquemment signalé dans le questionnaire standardisé en Allemagne, suivi du fromage Gouda.
Rechercher la source
Un isolat alimentaire correspondant a été détecté à l’intérieur d’un emballage vidé et refermé de filets de truite arc-en-ciel fumés provenant de la poubelle d’un patient en Allemagne. Le produit a été fabriqué par Agustson au Danemark.
En décembre 2020, le système d’alerte rapide pour l’alimentation humaine et animale (RASFF) a mis en garde contre Listeria monocytogenes dans un autre lot de filets de truite arc-en-ciel fumés de cette marque dans un échantillon officiel prélevé en octobre, qui dépassait la limite pour les produits prêts à consommer Listeria . Au moment de la notification, le lot concerné avait déjà expiré. Cet isolat était également similaire aux échantillons de patients.
La même marque de truite fumée était vendue dans les supermarchés des quatre pays où des cas de listériose ont été identifiés. Dans l’ensemble, cela indique fortement que l’épidémie a été causée par des filets de truite arc-en-ciel du producteur danois, ont déclaré les scientifiques.
Un rappel a été émis en décembre 2020 et des enquêtes dans l’installation de traitement au Danemark ont identifié Listeria monocytogenes, mais l’isolat n’appartenait pas au groupe d’éclosion. Les mesures d’hygiène et de désinfection à l’usine ont été intensifiées.
« Notre rapport démontre que le commerce alimentaire international peut provoquer des épidémies dans plusieurs pays qui nécessitent une collaboration transfrontalière en cas d’épidémie. Cela corrobore également la pertinence des produits de poisson fumé prêts à consommer comme causes de la listériose », ont déclaré les scientifiques.
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