Le cannabis est-il vraiment moins dangereux que la MDMA et l’Adderall ? Les experts mettent en garde contre la psychose et les risques cardiaques alors que les autorités décident de déclasser le médicament

Le cannabis est-il vraiment moins dangereux que la MDMA et l’Adderall ?  Les experts mettent en garde contre la psychose et les risques cardiaques alors que les autorités décident de déclasser le médicament

Les médecins ont déclaré que la volonté du gouvernement de reclasser la marijuana comme une drogue moins dangereuse est une « mesure politique qui va à l’encontre de la science » et qui « passe sous silence » de graves risques de dépendance et de psychose.

La Drug Enforcement Agency (DEA) a annoncé son intention de déclasser la marijuana d’une substance de l’annexe 1 à l’annexe trois, la plaçant dans la même catégorie de sécurité que certains types de Tylenol et de stéroïdes.

Si la règle est officiellement adoptée, la marijuana sera considérée comme moins risquée que le LSD, l’ecstasy, la codéine, l’Adderall et la cocaïne. Il s’agirait du plus grand changement de politique de l’agence depuis 50 ans, même s’il ne légaliserait pas purement et simplement la drogue.

Cependant, des experts médicaux ont déclaré à DailyMail.com que la reclassification du cannabis pourrait induire le public en erreur en lui faisant croire que le médicament est sans danger et écarter des risques graves tels que la dépendance, les maladies cardiaques et les maladies psychiatriques graves.

L’impact de la marijuana à haute puissance psychotrope qui domine aujourd’hui le marché, avec des niveaux de THC psychoactif d’environ 13 à 15 pour cent en moyenne, suscite une inquiétude particulière. Dans les années 1970, un joint moyen contenait environ 2 à 4 % de THC.

Emily Rose Perrin, qui souffrait de mucoviscidose, a été étouffée et tuée par sa mère qui aurait souffert d’une maladie psychiatrique liée à la consommation de cannabis.

Kiaire McCoy s’est emparé de l’arme chargée de l’ex-petit-ami de sa mère et s’est suicidé plus tôt cette année. Le propriétaire de l’arme était censé surveiller Kiaire, mais il s’est « déconnecté » alors qu’il était sous l’effet de la marijuana.

Les données suggèrent que la dépendance, les maladies mentales et les hospitalisations liées à l’herbe ont grimpé en flèche dans des États comme la Californie, où le cannabis récréatif a été légalisé.

La drogue a également été imputée à des centaines de décès d’enfants, dus au fait que des parents ont ignoré leurs responsabilités lorsqu’ils étaient sous l’effet de la drogue ou sont entrés dans une psychose dangereuse.

Et plus tôt cette année, le cas de Bryn Spejcher, une audiologiste de 32 ans qui a sombré dans une psychose provoquée par l’herbe et a poignardé son petit ami plus de 100 fois, a mis en lumière les méfaits du cannabis.

Le Dr Roneet Lev, médecin urgentiste et spécialiste des addictions au Scripps Mercy Hospital de San Diego, a déclaré à DailyMail.com : “C’est un triste jour pour les enfants américains qui sont exposés à davantage de choses de ce genre.”

“Nous ne suivons pas la science et elle est juste devant nous.”

Cependant, les données officielles sur les décès montrent que le nombre de décès liés à la drogue reste faible, à environ 300 par an, contre environ 10 000 pour l’héroïne de classe 1.

De plus, la DEA affirme qu’il n’y a aucun décès annuel dû à une surdose de marijuana.

Mais est-ce vraiment moins dangereux que l’ecstasy, la cocaïne, la codéine et l’Adderall ?

Bryn Spejcher, une audiologiste de 32 ans en Californie, est entrée dans une violente psychose après avoir fumé de la marijuana, ce qu’elle était habituellement contre. Elle a poignardé son petit ami 108 fois, ainsi qu’elle-même et son chien bien-aimé.

Des recherches fédérales ont montré que la consommation de cannabis augmente, en particulier chez les Américains de moins de 30 ans.

Les chiffres récents du CDC suggèrent peut-être que non, en ce qui concerne les hospitalisations. Entre le 30 décembre 2018 et le 1er janvier 2023, il y a eu près de 540 000 visites aux urgences liées au cannabis.

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En comparaison, il y a environ 3 200 visites par an pour de la MDMA (ou ecstasy), soit 56 fois moins que celles liées à l’herbe.

La plupart de ces admissions sont liées aux effets psychiatriques de la marijuana.

Une étude publiée l’année dernière a révélé que les consommateurs réguliers de cannabis étaient deux fois plus susceptibles de souffrir de détresse psychologique grave que ceux qui n’en consommaient pas.

De plus, une étude britannique de 2019 a révélé que ceux qui fumaient de la marijuana très puissante étaient cinq fois plus susceptibles de développer une psychose. Il y a également eu des rapports anecdotiques faisant état de vapes de marijuana très puissantes liées à des crises psychotiques, des pensées suicidaires et des décès par suicide.

Les scientifiques pensent que le THC contenu dans le cannabis interfère avec les signaux du cerveau qui contrôlent l’humeur, l’attention et la mémoire, ainsi que les sentiments de récompense et de plaisir.

La DEA classe les drogues en cinq catégories en fonction de leur probabilité d’abus. Les drogues de l’annexe 1, dont relève actuellement la marijuana, présentent le plus grand risque d’abus et « le potentiel de créer une grave dépendance psychologique et/ou physique ».

Les autres drogues de l’annexe 1 comprennent l’héroïne, le LSD, l’ecstasy et la MDMA.

Les drogues du programme deux comprennent la cocaïne, la méthamphétamine, l’oxycodone, le fentanyl et l’Adderall. Pendant ce temps, les médicaments actuels du programme trois sont la kétamine, certains stéroïdes anabolisants et la testostérone.

L’annexe quatre comprend le Xanax, le Valium et l’Ambien, entre autres, et la moins dangereuse, l’annexe cinq, comprend les médicaments contre la toux contenant moins de 200 milligrammes de codéine, tels que la robitussine AC, et le médicament contre l’arthrite Lyrica.

Les drogues de l’annexe 3 sont toujours des substances contrôlées et soumises à des règles et réglementations, et les personnes qui en font le trafic sans autorisation pourraient toujours faire l’objet de poursuites pénales fédérales.

Les chercheurs ont noté que les médicaments de l’annexe 1 n’ont aucun avantage médical, tandis que le fait de réduire la marijuana reconnaît qu’elle a certaines utilisations médicales.

Mais les experts affirment que la dépendance à la marijuana est un problème courant – elle passe souvent inaperçue.

La marijuana récréative est légale dans 24 États, bien que d’autres l’aient légalisée uniquement à des fins médicales.

Les scientifiques ont du mal à s’entendre sur le seuil de dépendance à la marijuana, mais des études estiment qu’environ quatre millions d’Américains étaient considérés comme souffrant d’un « trouble lié à l’usage de la marijuana » en 2015, selon le National Institute on Drug Abuse (NIDA).

Ce groupe représente environ neuf pour cent de tous les consommateurs de marijuana. Mais les taux de dépendance ont presque doublé – atteignant 17 pour cent – ​​parmi les personnes qui ont commencé à se droguer à l’adolescence.

De plus, une étude publiée dans le Journal of Clinical Psychiatry a révélé que près d’une personne sur cinq qui fume du cannabis répondait aux critères de dépendance.

Le Dr Lev a noté que le taux de dépendance « pourrait atteindre 50 % » pour ceux qui commencent à consommer à un jeune âge et optent pour une puissance supérieure à 10 % de THC.

D’autres risques pour la santé mentale liés à la consommation régulière de cannabis ont également été mis en évidence dans des études. Des chercheurs danois ont fouillé les dossiers de plus de 6,6 millions de personnes nées au Danemark entre 1985 et 2021 et ont découvert que parmi les personnes dépendantes au cannabis, environ 41 % d’entre elles avaient reçu un diagnostic de dépression majeure.

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Ils ont également découvert que la consommation chronique de marijuana multipliait par quatre le risque de recevoir un diagnostic de trouble bipolaire.

D’autres médicaments de l’annexe 1 ont des effets similaires. Une étude a révélé qu’une consommation excessive de MDMA, par exemple, peut inhiber la production de sérotonine, diminuant ainsi l’humeur et le sentiment de plaisir.

Des recherches supplémentaires ont montré que la consommation à long terme de LSD peut déclencher la psychose et la schizophrénie chez certains utilisateurs.

Des recherches récentes ont mis en lumière les risques que présente la marijuana pour la santé physique. Une étude portant sur 400 000 adultes publiée dans le Journal of the American Heart Association, par exemple, a révélé que tout type de consommation de cannabis était « associé à un nombre plus élevé de problèmes cardiovasculaires indésirables ».

La force du cannabis a augmenté de façon exponentielle au cours des dernières décennies

Cela incluait les consommateurs quotidiens d’herbe ayant un risque 25 pour cent plus élevé de crise cardiaque et un risque accru de 42 pour cent de souffrir d’un accident vasculaire cérébral.

De plus, une étude menée en novembre a révélé que les adultes de plus de 54 ans qui fumaient quotidiennement de la marijuana présentaient un risque 34 % plus élevé d’insuffisance cardiaque.

Les chercheurs d’une autre étude ont découvert que les personnes hospitalisées de plus de 65 ans qui avaient consommé de la marijuana – mais pas de cigarettes – étaient 20 % plus susceptibles de souffrir d’un accident cardiaque majeur ou d’un accident vasculaire cérébral.

Les chercheurs ont averti que les données « indiquaient fortement » que « la consommation de cannabis à tout moment, qu’elle soit récréative ou médicinale », n’était pas sans risques.

Il existe peu de données concrètes sur les décès directement causés par la marijuana et certaines drogues de l’annexe 1 comme le LSD et la MDMA, bien que les estimations soient faibles par rapport à des drogues comme la cocaïne.

Alors que les estimations des décès dus à la marijuana varient d’environ 100 à 300 par an, un rapport du CDC a révélé qu’entre 2019 et 2012, il y a eu 24 486 décès par surdose de cocaïne. Il s’agit d’une augmentation de 54 pour cent entre 2015 et 2019.

Les taux d’hospitalisation dus à la marijuana, quant à eux, sont stupéfiants.

Des recherches menées en 2022, par exemple, suggèrent que les consommateurs de marijuana à des fins récréatives étaient 25 % plus susceptibles d’avoir besoin d’un traitement hospitalier d’urgence. Et, selon les données du US Fatality Analysis Reporting System, le risque d’être impliqué dans un accident lié au cannabis est nettement plus élevé dans les États où la drogue est légale.

De plus, le CDC a rapporté qu’entre le 30 décembre 2018 et le 1er janvier 2023, il y a eu près de 540 000 visites aux urgences liées au cannabis chez des personnes de moins de 25 ans.

Les données d’un rapport de 2021 de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) ont révélé plus de 787 000 visites aux urgences en raison de la marijuana, dont la plupart – 45,2 % – concernaient les personnes âgées de 26 à 44 ans.

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Ce chiffre était similaire aux visites aux urgences pour consommation de méthamphétamine, qui totalisaient près de 800 000. Ceux-ci incluent des médicaments contre le TDAH comme Adderall.

Le Dr Lev a noté qu’abaisser la classification pourrait donner aux utilisateurs la fausse impression que la consommation de marijuana est inoffensive, alors que la recherche dresse un tableau plus sombre.

Cependant, tous les experts ne s’accordent pas sur le fait que la reclassification du cannabis est une mauvaise idée.

Le Dr Anna Lembke, professeur de psychiatrie à la faculté de médecine de l’université de Stanford, a déclaré à DailyMail.com que « le cannabis crée clairement une dépendance », mais a déclaré que le report de la consommation de marijuana reconnaît qu’il présente également certains avantages médicinaux.

«Je pense que c’est une bonne décision», a-t-elle déclaré. En effet, les médicaments du tableau 1 ne peuvent pas faire l’objet de recherches au niveau fédéral, sauf dans quelques institutions, ce qui conduit à des données incohérentes sur les risques et les avantages.

“L’inscription dans le programme trois permet aux chercheurs de rassembler des données cliniques solides pour voir quels sont les cas d’utilisation, y compris son efficacité médicale pour diverses conditions, ainsi que les risques, les avantages et les alternatives”, a déclaré le Dr Lembke.

Elle a noté que le fait que la marijuana soit une drogue de la liste 1 a conduit à des études mal conçues avec une méthodologie défectueuse et une conception à court terme seulement, ce qui donne au public une perspective biaisée.

“À l’heure actuelle, nous disposons d’un grand nombre d’études mal réalisées sur le cannabis, ce qui rend difficile de savoir quoi dire aux patients sur le cannabis disponible dans leur dispensaire local”, a-t-elle déclaré.

Le Dr Lembke a déclaré qu’elle espérait que le reprogrammation conduirait à des données supplémentaires et, finalement, à l’approbation de certaines formes de cannabis par la FDA plutôt que de laisser le soin aux États.

« Tout ce que nous avons à l’heure actuelle, c’est un système hétéroclite au niveau des États, avec divers degrés de surveillance et de réglementation, et aucune base de données solides sur le moment et la manière de l’utiliser. »

« Le cannabis crée clairement une dépendance. Et il possède également clairement des propriétés médicinales, du moins lorsqu’il est utilisé à court terme. Nous devons donc trouver comment l’utiliser pour ses propriétés médicinales, mais aussi veiller à protéger les gens contre les conséquences néfastes, y compris le très fort potentiel de dépendance.

Le Dr Lev a noté que même si elle ne décourage pas les gens de consommer du cannabis, il n’existe actuellement pas suffisamment de preuves sur les risques et les bénéfices pour que les gens sachent exactement dans quoi ils s’engagent.

“Nous ne disons pas aux gens de ne pas consommer, mais de prendre une décision éclairée, et à l’heure actuelle, nous avons un public mal informé”, a-t-elle déclaré.

“Les gens doivent prendre des décisions éclairées, et la marijuana n’en est pas à ce point en termes d’information sur la santé publique.”

Guide de planification des médicaments de la DEA

Annexe 1

  • Héroïne
  • LSD
  • Ecstasy/MDMA
  • Méthaqualone
  • Peyotl

Annexe 2

  • Vicodine
  • Cocaïne
  • Méthamphétamine
  • Méthadone
  • Hydromorphone
  • Démérol
  • Oxycodone
  • Fentanyl
  • Dexédrine
  • Adderall
  • Ritaline

Annexe 3

  • Marijuana (proposée par la DEA)
  • Tylenol avec codéine
  • Kétamine
  • Stéroides anabolisants
  • Testostérone

Annexe 4

  • Xanax
  • Soma
  • Darvon
  • Darvocet
  • Valium
  • Ativan
  • Talwin
  • Ambien
  • Tramadol

Annexe 5

  • Robitussin AC
  • Lomotil
  • Four à moteur
  • Lyrique
  • Parepectoline

Source : Administration américaine de lutte contre la drogue

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