Le 1er février, l’agence de lutte contre le cancer de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié des données soulignant le fardeau croissant du cancer dans le monde, l’impact disproportionné du cancer dans les pays à faible revenu et le besoin urgent de lutter contre les inégalités liées au cancer.
Voici la grande image :
Le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) a indiqué que les nouveaux cas de cancer ont augmenté à l’échelle mondiale de 50 % et les décès par cancer d’environ 18 % entre 2012 et 2022. Le CIRC estime que le fardeau mondial du cancer continuera d’augmenter au cours des 30 prochaines années. , avec de nouveaux cas augmentant de 77 % d’ici 2050.
Plus précisément, les données, qui couvrent 36 types de cancer et 185 pays, ont révélé environ 20 millions de nouveaux cas de cancer et 9,7 millions de décès par cancer dans le monde en 2022, contre environ 14 millions de nouveaux cas de cancer et 8,2 millions de décès liés au cancer dix ans auparavant. .
“Selon ces nouvelles estimations, environ 1 homme et 1 femme sur 5 développeront un cancer au cours de leur vie, et environ 1 homme sur 9 et 1 femme sur 12 mourront de la maladie”, Freddie Bray, PhD, chef de la branche de surveillance du cancer. au CIRC, a-t-il souligné lors d’un point de presse soulignant les principales conclusions du nouveau rapport.
“Ces données représentent un signal d’alarme concernant les implications actuelles et futures du cancer dans notre société mondiale”, a déclaré Eduard Teixidor, de l’Institut catalan d’oncologie de l’hôpital universitaire Josep Trueta de Gérone, en Espagne, qui a commenté le rapport via le Science Media Centre, basé au Royaume-Uni.
Les données américaines publiées plus tôt ce mois-ci par l’American Cancer Society (ACS) ont révélé des tendances légèrement différentes, à savoir que les décès par cancer sont globalement en baisse, mais que ces gains sont menacés par l’incidence croissante de nombreux cancers courants, notamment le sein, la prostate, le mélanome et le cancer. cancer colorectal (CCR).
Selon le rapport de l’OMS, cinq types de cancer – du poumon, du sein, du CCR, du foie et de l’estomac – représentaient ensemble environ 50 % des nouveaux cas et des décès dans le monde en 2022.
Le cancer du poumon était le cancer le plus répandu dans le monde, avec environ 2,5 millions de nouveaux cas et représentant 12,4 % du total des nouveaux cas. Le cancer du sein arrive “de très près”, a déclaré Bray, avec 2,3 millions de cas, soit 11,6% du total des nouveaux cas dans le monde.
Le CCR était le troisième cancer le plus répandu dans le monde avec 1,9 million de nouveaux cas, soit 9,6 % de tous les nouveaux cas, suivi du cancer de la prostate avec 1,5 million de nouveaux cas (7,3 %) et du cancer de l’estomac avec 970 000 nouveaux cas (4,9 %).
En ce qui concerne la mortalité, le cancer du poumon était la principale cause de décès par cancer, représentant 1,8 million de décès, soit 18,7 % du total des décès par cancer, suivi du CCR avec 900 000 décès (9,3 % du total des décès), du cancer du foie avec 760 000 décès (7,8 % du total des décès). décès), le cancer du sein avec 670 000 décès (6,9 % du total des décès) et le cancer de l’estomac avec 660 000 décès (6,8 % du total des décès).
Des différences sont apparues selon le sexe en termes d’incidence et de mortalité du cancer.
Pour les femmes, le cancer du sein était le cancer le plus diagnostiqué et la principale cause de décès par cancer, tandis que pour les hommes, il s’agissait du cancer du poumon.
Chez les hommes, le cancer de la prostate et le CCR étaient les deuxième et troisième cancers les plus courants, tandis que le foie et le CCR étaient les deuxième et troisième causes de décès par cancer chez les hommes. Chez les femmes, les poumons et le CCR arrivaient en deuxième et troisième position pour les nouveaux cas et les décès.
Le cancer du col de l’utérus était le huitième cancer le plus répandu dans le monde et la neuvième cause de décès par cancer, représentant 661 044 nouveaux cas et 348 186 décès.
Iniquités notables
Les estimations mondiales, ainsi qu’une enquête de l’OMS, ont également révélé des inégalités frappantes dans la charge de cancer, en particulier pour le cancer du sein chez la femme, selon l’indice de développement humain (IDH). L’IDH mesure trois facteurs : l’espérance de vie à la naissance, l’éducation et le niveau de vie.
Par exemple, « les femmes des pays à faible IDH ont 50 % moins de chances de recevoir un diagnostic de cancer du sein que les femmes des pays à IDH élevé, et pourtant elles courent un risque beaucoup plus élevé de mourir de la maladie en raison d’un diagnostic tardif et d’un accès inadéquat à un traitement de qualité. “, a déclaré Isabelle Soerjomataram, MD, PhD, directrice adjointe de la branche surveillance du cancer au CIRC, dans un communiqué de presse.
Plus précisément, dans les pays avec un IDH très élevé, 1 femme sur 12 recevra un diagnostic de cancer du sein au cours de sa vie et 1 femme sur 71 en mourra. En revanche, dans les pays à faible IDH, seule une femme sur 27 recevra un diagnostic de cancer du sein au cours de sa vie, mais une femme sur 48 en mourra.
Les données ont également révélé des inégalités mondiales dans les services de lutte contre le cancer, la plupart des pays ne parvenant pas à financer de manière adéquate les services de cancérologie et de soins palliatifs « prioritaires » dans le cadre de la couverture sanitaire universelle.
« Les services de lutte contre le cancer sont négligés dans le financement du secteur public, avec seulement 39 % des pays incluant un ensemble de services prioritaires contre le cancer dans leurs programmes de prestations de santé. Si nous incluons les soins palliatifs, ce chiffre tombe à 28 % », André Ilbawi, MD, OMS. responsable technique sur le cancer, a déclaré lors du briefing.
En outre, les gouvernements ne donnent souvent pas la priorité aux services sur la base de leur impact ou de leur rapport coût-efficacité, a déclaré Ilbawi.
Par exemple, « de nombreux médicaments et technologies génériques à faible coût ne sont pas inclus dans l’ensemble des prestations des pays les plus pauvres », a rapporté Ilbawi. “Cela inclut, par exemple, qu’aucun pays à faible revenu ne propose le dépistage du cancer du col de l’utérus avec le [human papilloma virus] essai uniquement. Mais dans ces mêmes pays, d’autres interventions plus coûteuses et moins rentables sont incluses. »
Ne pas inclure le cancer dans la couverture sanitaire universelle déclenche un cercle vicieux, a déclaré Ilbawi. “Quand on dit aux personnes atteintes d’un cancer qu’elles doivent payer de leur poche, elles sont moins susceptibles de demander de l’aide, moins susceptibles de recevoir un traitement et moins susceptibles de terminer leurs soins”, a-t-il ajouté. “Cela rend le cancer plus mortel et plus coûteux pour les économies, d’autant plus que le fardeau du cancer augmente.”
Le fardeau futur
D’ici 2050, l’OMS estime que le nombre de nouveaux cas de cancer atteindra 35,3 millions, soit une augmentation de 77 % par rapport aux 20 millions de cas estimés en 2022. Cette augmentation reflète la croissance et le vieillissement de la population ainsi que les changements dans l’exposition aux facteurs de risque, dont le tabac. , l’alcool, l’obésité et la pollution de l’air, a expliqué l’agence.
Les pays à IDH élevé devraient connaître la plus forte augmentation absolue de l’incidence, avec 4,8 millions de nouveaux cas supplémentaires prévus en 2050 par rapport à 2022.
Pourtant, l’augmentation proportionnelle de l’incidence sera plus frappante dans les pays à faible IDH (augmentation de 142 %) et dans les pays à IDH moyen (99 %) qui disposent du moins de ressources pour gérer le fardeau du cancer, a noté Bray. De même, la mortalité par cancer dans ces pays devrait presque doubler en 2050.
“Bien que des progrès soient réalisés dans le diagnostic et le traitement du cancer, ceux-ci ont souvent un impact économique élevé”, a déclaré Teixidor, commentant via Science Media Centre. “Les inégalités croissantes entre les pays mettront de plus en plus en évidence les différences dans la capacité à lutter contre les tumeurs malignes. La situation actuelle représente déjà un problème mondial ; cependant, avec cette dynamique, il est inévitable qu’elle s’intensifie de façon exponentielle le plus tôt possible.”
Bente Mikkelsen, MD, directeur de l’OMS pour les maladies non transmissibles, a déclaré que l’OMS travaille « intensivement avec plus de 75 gouvernements pour développer, financer et mettre en œuvre des politiques visant à promouvoir les soins contre le cancer pour tous. Pour développer ce travail, des investissements majeurs sont nécessaires de toute urgence. pour aborder les inégalités mondiales dans les résultats du cancer.
