Les facteurs de risque de CCR n’affectent pas la valeur prédictive du test de selles

LIGNE SUPÉRIEURE :

La valeur prédictive du test ADN fécal multicible (ADNmt) n’est pas affectée par la présence de cancer colorectal (CRC) facteurs de risque, ce qui suggère qu’il pourrait être utilisé chez les patients à risque accru de CCR.

MÉTHODOLOGIE:

• Examen des dossiers par un seul centre de toutes les références pour ADNmt positif entre 2017 et 2021.

• Calcul du diagnostic coloscopie taux d’adhésion.

• Comparaison des taux de détection de la néoplasie colorectale (RCN) chez les patients avec et sans facteurs de risque connus de CCR.

EMPORTER:

• Parmi les 1297 références pour ADNmt positif, 1176 (91%) patients ont terminé une coloscopie diagnostique.

• L’absence de néoplasie (test mt-sDNA faux positif) a été notée dans 27 % des examens de coloscopie.

• Les néoplasies identifiées comprenaient tout CRN (73 %), les adénomes multiples (34 %), les polypes dentelés sessiles (23 %), le CRN avancé (33 %) et le CRC (2,5 %).

• Un ou plusieurs facteurs de risque de CCR étaient présents dans 19 % des renvois positifs au test mt-sDNA.

• La présence de facteurs de risque de CCR n’a pas influencé la valeur prédictive positive du test mt-sDNA.

EN PRATIQUE:

“Un test mt-sDNA positif prédit une forte probabilité de détection de CRN même chez les patients ayant des antécédents de polypes adénomateux et/ou des antécédents familiaux de CCR. La validation de ces résultats au moyen d’une étude prospective semble justifiée. Si cela est étayé, alors effectuer l’ADNmt chez ces patients peut être raisonnable », rapportent les auteurs.

SOURCE:

L’étude a été menée par Kaden R. Narayani et Raj I. Narayani, MD, avec Gastrointestinal Associates, PC, Knoxville, Tennessee. C’était publié en ligne le 27 juin dans le Journal de gastroentérologie clinique. L’étude n’avait pas de financement spécifique.

LIMITES:

La conception rétrospective de l’étude n’a permis que l’analyse des données positives d’ADNmt et a donc limité les rapports aux seules valeurs prédictives positives. L’expérience du centre unique peut ne pas être généralisable. Les résultats doivent être validés dans une étude prospective.

DIVULGATIONS :

Les auteurs n’ont déclaré aucun conflit d’intérêts.

J Clin Gastroenterol. Publié en ligne le 27 juin 2023. Abstrait

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