Les personnes qui reçoivent un diagnostic de trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) à l’âge adulte pourraient courir un plus grand risque de développer une démence plus tard dans la vie, suggèrent les recherches.
Bien que les experts aient averti que l’étude n’a pas établi si le lien apparent était une cause à effet, ils affirment qu’elle souligne la nécessité d’explorer davantage les liens possibles et d’examiner si les médicaments contre le TDAH atténuent tout risque potentiel de démence.
Les résultats proviennent d’une étude des dossiers médicaux de plus de 100 000 personnes, qui a révélé que les personnes diagnostiquées avec un TDAH à l’âge adulte semblent avoir près de trois fois plus de risques de recevoir un diagnostic de démence plus tard dans la vie.
L’équipe derrière le travail affirme que les processus impliqués dans le TDAH chez l’adulte peuvent réduire la capacité du cerveau à compenser les effets de processus qui peuvent survenir plus tard dans la vie, notamment la neurodégénérescence ou le flux sanguin dans le cerveau.
“Cela concorde avec le résultat principal selon lequel le TDAH chez l’adulte augmente le risque de démence, et avec de légères preuves d’une causalité inverse”, a déclaré le Dr Stephen Levine, premier auteur de l’étude à l’Université de Haïfa.
Écrit dans la revue Jama Network Open, les chercheurs rapportent avoir étudié les dossiers de santé électroniques de l’organisation à but non lucratif de maintenance de la santé (HMO) Meuhedet Healthcare Services en Israël. Les personnes ayant déjà reçu un diagnostic de TDAH ou de démence ont été exclues de l’étude.
L’équipe a examiné les dossiers de 109 218 personnes âgées en moyenne de 57,7 ans au début de l’étude en janvier 2003, et a suivi leurs dossiers jusqu’à la première éventualité du décès, du départ de la HMO, du diagnostic de démence ou de la fin de l’étude en février. 2020.
Les résultats ont révélé que 730 personnes ont reçu un diagnostic de TDAH chez l’adulte au cours de la période d’étude, dont 96 (13 %) ont également reçu un diagnostic de démence. En revanche, il y a eu 7 630 diagnostics de démence (7 %) parmi ceux qui n’ont pas reçu de diagnostic de TDAH chez l’adulte.
Après avoir pris en compte des facteurs tels que l’âge, le sexe, le statut socio-économique, le tabagisme et divers problèmes de santé, l’équipe a découvert que les personnes ayant reçu un diagnostic de TDAH chez l’adulte au cours de l’étude présentaient un risque 2,77 fois plus élevé de recevoir un diagnostic de démence.
Les résultats suggèrent également que les médicaments contre le TDAH ont changé la donne.
“Il n’y avait pas d’association claire entre le TDAH et le risque de démence chez les personnes prenant des médicaments psychostimulants. [which is taken for ADHD] exposition », écrivent l’équipe, ajoutant que les résultats nécessitaient une étude plus approfondie.
Cependant, Levine a noté que l’équipe ne pouvait pas dire si les résultats s’étendaient au TDAH chez l’enfant et que l’étude ne pouvait pas prouver la cause et l’effet.
Le professeur Roxana O Carare, de l’Université de Southampton, qui n’a pas participé aux travaux, a également souligné ce dernier point et a suggéré que de futurs travaux pourraient explorer si les perturbations des niveaux de neurotransmetteurs dans le cerveau observées dans le TDAH étaient liées à un risque plus élevé. dans le développement de la démence.
Cependant, le professeur Chris Hollis, de l’Université de Nottingham, a déclaré qu’un certain nombre de facteurs pourraient brouiller les cartes. “Les adultes qui recherchent et reçoivent un diagnostic de TDAH sont également plus susceptibles d’être évalués pour d’autres troubles cognitifs/neuropsychiatriques, notamment la démence”, a-t-il déclaré, ajoutant qu’il serait également rassurant si le diagnostic de démence était confirmé de manière indépendante par imagerie cérébrale.
« Il est crucial que les patients atteints de TDAH ne soient pas alarmés », a-t-il déclaré. “Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étayer ce lien et, s’il est prouvé, une question importante serait de savoir si le traitement du TDAH atténue ce risque potentiel.”
Henry Shelford, directeur général de l’association caritative ADHD UK, a déclaré que l’une des principales conclusions de ces travaux était la nécessité d’en apprendre davantage sur le TDAH et ses effets secondaires. « À l’heure actuelle, le TDAH au Royaume-Uni a du mal à être correctement reconnu, sans parler d’importantes recherches approfondies », a-t-il déclaré.
