LIGNE SUPÉRIEURE :
La gastroplastie endoscopique par manchon (ESG) est sûre et efficace pour la perte de poids chez les adultes de classe I, II ou III obésitéselon les données réelles d’une vaste étude américaine.
MÉTHODOLOGIE:
-
Les chercheurs ont mené une analyse rétrospective de 1 506 adultes (85 % de femmes, 70 % de race blanche) souffrant d’obésité sévère (501 de classe I, 546 de classe II et 459 de classe III) qui ont subi une ESG dans sept centres universitaires et privés américains de 2013 à 2022.
-
Le pourcentage moyen de perte de poids corporel total (% TBWL) a été évalué 6, 12, 18 et 24 mois après la procédure.
-
Les résultats en matière de perte de poids et de sécurité ont été évalués en fonction de la classe d’obésité.
EMPORTER:
-
À 12 mois, 83,2 % des patients ont atteint un TBWL ≥10 % et 60,9 % ont atteint un TBWL ≥15 % dans toutes les classes d’obésité.
-
Il y avait une différence significative dans le TBWL selon la classe d’obésité de base, avec une perte de poids moyenne significativement plus importante dans la classe III que dans les classes I et II à tous les moments. À 24 mois, les patients de classe III avaient un TBWL moyen de 20,4 %, contre 13,3 % pour les patients de classe I et 13,6 % pour les patients de classe II.
-
Dès 6 mois après l’ESG, les patients de toutes les classes d’IMC ont pu passer à la classe d’IMC inférieure suivante et y sont restés pendant 2 ans. Cependant, une amélioration continue de l’IMC jusqu’à la fin du suivi n’a été observée que chez les patients de classe III. Notamment, les patients de classe III étaient significativement plus jeunes et plus grands que les patients de classe I et de classe II.
-
Il n’y avait aucune différence dans les événements indésirables entre les classes d’obésité. Seuls 2,6 % des patients ont présenté un événement indésirable nécessitant une hospitalisation. La plupart de ces événements (86 %) concernaient la gestion des symptômes et/ou le remplacement des liquides.
EN PRATIQUE:
« Traditionnellement, l’ESG a été proposée comme choix de traitement pour les patients atteints d’obésité de classe I et II en raison de ses résultats modestes en matière de perte de poids. Cependant, nos données montrent un % TBWL dépassant 20 % chez les patients atteints d’une maladie de classe III, ce qui peut repousser les limites. de l’utilité perçue de l’ESG”, écrivent les auteurs.
SOURCE:
L’étude, avec le premier auteur Khushboo Gala, MBBS, Division de gastroentérologie et d’hépatologie, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, a été publié en ligne le 3 octobre à Gastroentérologie clinique et translationnelle.
LIMITES:
Les limites incluent la conception rétrospective, avec des résultats seulement jusqu’à 2 ans, et la perte de suivi, avec seulement 339 des 1 506 patients évalués à 2 ans.
DIVULGATIONS :
L’étude n’avait aucun soutien financier. Plusieurs auteurs de l’étude ont fait état de liens avec l’industrie. La liste complète peut être trouvée avec l’article original.
Pour plus d’actualités, suivez Medscape sur Facebook, X (anciennement Twitter), Instagram, Youtubeet LinkedIn
