Pour travailler vers l’équité en santé, « soyez un détective de données »

ORLANDO, Floride – Les personnes de couleur s’en sortent moins bien que leurs homologues blancs dans de nombreuses mesures de la santé – qu’il s’agisse de maladies rénales, de diabète ou de taux d’hospitalisation pour COVID-19.

Mais il ne suffit pas de reconnaître l’existence de ces disparités, ont déclaré Knitasha Washington, présidente et chef de la direction d’ATW Health Solutions, et Kellie Goodson, directrice de l’expérience et de l’engagement, lors de leur session HIMSS22 mardi.

“Il y a une différence entre qualifier ce que nous savons, ce qui signifie que nous savons que des disparités existent, et faire réellement quelque chose, c’est-à-dire les interventions que nous mettons en place pour éliminer les disparités”, a déclaré Washington.

Même arriver à une compréhension approfondie de ces disparités demande un effort délibéré. Premièrement, cela signifie reconnaître que tous les patients ne bénéficient pas du même plan de traitement.

“Dans le domaine de la santé, de nombreuses personnes pensent que parce que nous avons des protocoles standardisés, parce que nous avons une manière standardisée de traiter les patients, cela signifie que nous les traitons de manière égale”, a déclaré Washington.

“Cette normalisation ne répond pas toujours aux besoins de chaque patient.” L’élimination des disparités nous oblige à voir plus grand, a-t-elle déclaré.

La stratification des données par données démographiques clés est un moyen clé de repérer les interventions potentiellement nécessaires, ont déclaré les panélistes.

“Il existe une quantité infinie de données que vous pouvez utiliser pour savoir qui est votre population la plus vulnérable”, a déclaré Goodson. “Ce n’est pas la même chose pour tous les systèmes de santé. Ce n’est pas la même chose pour toutes les conditions.

“Vous devez être un détective de données”, a-t-elle déclaré.

Les conférenciers ont donné l’exemple du taux de mortalité maternelle de la Californie, qui a globalement chuté après le déploiement de programmes par l’État – mais est resté élevé chez les résidents noirs.

“Vous pouvez clairement voir ici dans les données que soit les interventions ciblées ne fonctionnent pas nécessairement avec les femmes noires, soit il n’y a pas d’interventions ciblées avec ce groupe particulier”, a déclaré Washington. “Ce sont les questions que nous devrions vraiment nous poser.”

Washington et Goodson ont noté que ceux qui travaillent à l’équité devraient également regarder au-delà des chiffres, vers ce qu’ils appellent des données qualitatives. Ils ont discuté d’un programme mis en œuvre par ATW, en partenariat avec des hôpitaux de la région de Chicago, pour promouvoir une intervention communautaire de préparation à l’AVC.

Comprendre le “pourquoi” de la réticence des individus à appeler le 9-1-1 pour un AVC – comme la méfiance à l’égard du système médical ou la peur d’une interaction potentielle avec la police – a contribué à façonner la réponse. “Ce n’est que lorsque nous sommes arrivés là-bas et avons commencé à collecter des données qualitatives et à vraiment comprendre le problème que nous avons pu apporter ces interventions et obtenir de meilleurs résultats”, a déclaré Washington.

Pour les innovateurs dans la salle, l’équipe a souligné l’importance d’inclure la voix authentique du patient à chaque étape du développement technologique – de la conception à l’évaluation.

“Le plus gros problème que nous avons aujourd’hui, en général, est que nous pensons que la mise en œuvre d’un outil résout un problème”, a déclaré Washington.

“Nous pensons que nous pouvons mettre en œuvre un outil et le problème disparaît tout simplement. Ce n’est tout simplement pas le cas”, a-t-elle déclaré.

Encore une fois, différents groupes de personnes ont des besoins différents, ont déclaré les panélistes, et les solutions proposées doivent refléter ces besoins.

“Je peux vous dire qu’il n’y a pas un projet de recherche que j’ai fait qui n’ait pas eu une personne d’intérêt ou un patient impliqué dans l’ensemble du processus”, a ajouté Washington. “Lorsque vous rencontrez des gens dans un espace authentique et que vous cherchez vraiment à comprendre, pas à être compris, cela va très loin.”

Kat Jercich est rédactrice en chef de Healthcare IT News.
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