Selon une enquête, près de 90 % des médecins pensent que la façon dont les médecins associés ou les anesthésistes travaillent au sein du NHS pourrait constituer un risque pour la sécurité des patients.

Selon une enquête, près de 90 % des médecins pensent que la façon dont les médecins associés ou les anesthésistes travaillent au sein du NHS pourrait constituer un risque pour la sécurité des patients.
  • Quelque 86 pour cent ont déclaré que les patients ne sont pas conscients de la différence entre les rôles
  • BMA met en garde contre le « flou » des distinctions « peut et a conduit à des conséquences fatales »

Les inquiétudes concernant les dangers des associés aux médecins ont été soulignées dans un sondage – les résultats suggérant également que la plupart des patients ne savent pas en quoi ils diffèrent des médecins.

Près de neuf médecins britanniques sur dix (87 pour cent) croient que la façon dont les médecins associés (AP) ou les associés en anesthésie (AA) travaillent dans le NHS constitue « toujours ou parfois un risque pour la sécurité des patients », selon l’enquête.

Un nombre similaire (86 pour cent) ont déclaré que les patients ne sont pas conscients de la différence entre les rôles.

La British Medical Association (BMA), qui a mené une enquête auprès de 18 000 médecins, met en garde contre une « confusion » de la distinction « qui peut avoir, et a déjà, conduit à des conséquences fatales ».

Les associés travaillent sous la supervision d’un médecin et nécessitent deux années d’études supérieures, mais aucune formation médicale formelle. Il y a environ 1 500 AM travaillant dans les hôpitaux et 1 700 dans les soins primaires en Angleterre.

Un nombre similaire (86 pour cent) ont déclaré que les patients ne sont pas conscients de la différence entre les rôles.

Un nombre similaire (86 pour cent) ont déclaré que les patients ne sont pas conscients de la différence entre les rôles.

Ils ne sont pas réglementés et aident les médecins en prenant les antécédents médicaux, en examinant les patients, en établissant un diagnostic et en analysant les résultats des tests. Le plan de main-d’œuvre à long terme du NHS montre que les patrons souhaitent augmenter le nombre d’employés PA à 10 000 d’ici 2036/37.

Il existe également environ 320 assistants en anesthésie, et il est prévu de porter leur nombre à 2 000 au cours de la même période. Ils aident les anesthésistes en examinant les patients avant la chirurgie. Le gouvernement présentera aujourd’hui une législation permettant aux AM et AA d’être réglementés par le Conseil médical général (GMC) à partir de la fin de l’année prochaine.

Mais la BMA a déclaré que le recours à l’organisme de surveillance des médecins pour réglementer les AM et les AA « ajouterait une confusion encore plus dangereuse à la situation ».

Le syndicat a déclaré que quelque 10 000 médecins avaient écrit à leurs députés pour leur demander de s’opposer à la législation.

Il cite également un sondage distinct mené auprès de 2 009 membres du public, qui montre que 14 pour cent ont été traités par une AP, 57 pour cent ne l’ont pas été et 29 pour cent ne le savent pas.

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Le professeur Philip Banfield, président du conseil de la BMA, a déclaré : « Les médecins du Royaume-Uni sont de plus en plus inquiets des conséquences du projet du gouvernement visant à augmenter le nombre d’AP et d’AA en Angleterre.

« Les patients méritent de savoir qui les soigne et la qualité des soins qu’ils vont recevoir.

La British Medical Association, qui a mené un sondage auprès de 18 000 médecins, met en garde contre une « confusion » de la distinction « qui peut avoir, et a, conduit à des conséquences fatales ».

La British Medical Association, qui a mené un sondage auprès de 18 000 médecins, met en garde contre une « confusion » de la distinction « qui peut avoir, et a, conduit à des conséquences fatales ».

« En brouillant les frontières et en permettant une situation dans laquelle les AM peuvent agir au-delà de leurs compétences sans que le public comprenne ce pour quoi ils sont qualifiés, les deux professions sont rabaissées et risquent de perdre la confiance cruciale du public.

“À chaque étape, nous avons clairement indiqué que le GMC n’est pas le bon organisme de réglementation pour les professionnels médicaux associés : c’est l’organisme de réglementation des médecins, ce que ce personnel n’est pas.”

L’actrice Emily Chesterton, 30 ans, est décédée d’un caillot sanguin à la fin de l’année dernière après qu’un assistant médical ait qualifié ses symptômes d’anxiété et lui ait donné des pilules au lieu de la diriger vers A&E.

Elle pensait avoir été vue par un médecin généraliste dans son cabinet du nord de Londres, mais avait en fait été vue deux fois par un associé. Le Dr Banfield a ajouté : « En donnant l’impression que les AM peuvent faire ce que les médecins peuvent faire, le gouvernement risque encore davantage d’incidents liés à la sécurité des patients. »

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Un médecin a déclaré au BMA : « Leur [PAs] les connaissances de base sont médiocres », ajoutant : « Ce n’est qu’une question de temps avant qu’un patient ne subisse un préjudice grave de sa part. »

Health Education England a déclaré que le rôle et les tâches cliniques des AM et des AA « ne peuvent pas et ne seront pas aussi étendus que ceux d’un médecin ».

Alors, à quel point sont-ils qualifiés ?

Les médecins associés (AP) et les associés en anesthésie (AA) sont des professionnels de la santé qui exercent au sein du NHS depuis 2002 et 2004, respectivement.

Ils nécessitent deux années d’études de troisième cycle mais aucune formation médicale formelle, contrairement aux médecins qui terminent généralement cinq années d’études en médecine suivies d’un stage de deux ans à l’hôpital.

Ils visent à accroître la capacité et à améliorer l’accès des patients aux soins en prenant en charge certaines tâches de routine, réduisant ainsi la pression sur les médecins.

Les AM peuvent travailler de manière autonome mais doivent toujours être sous la supervision d’un médecin pleinement formé et expérimenté.

L’adoption des AM s’est répandue à l’échelle mondiale et, en 2022, au moins 16 pays étaient à différents stades d’expansion de leur recours à du personnel médical de type AM.

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