Un dirigeant de la Canada Vie s’excuse pour le problème du régime de santé de la fonction publique

Contenu de l’article

Les représentants de la Compagnie d’Assurance du Canada sur la Vie se sont excusés jeudi devant un comité de la Chambre des communes pour l’absence d’une transition « en douceur » dans la prise en charge de l’administration du régime de santé des fonctionnaires alors que les membres étaient confrontés à des défis constants.

Ryan Weiss, vice-président principal des comptes nationaux chez Canada Vie, a reconnu que le changement ne s’était pas fait en douceur.

Contenu de l’article

Contenu de l’article

« Nous savons que la transition ne s’est pas faite en douceur pour tous les participants au Régime de soins de santé de la fonction publique », a déclaré Weiss. « À ceux qui ont eu une mauvaise expérience de service ces derniers mois, nous sommes désolés. »

L’administration du régime pour plus de 1,7 million de fonctionnaires, retraités et personnes à charge a été transférée de la Sun Life à la Canada-Vie le 1er juillet.

Le contrat de 514 millions de dollars a été attribué à la Canada-Vie en novembre 2021 à la suite d’un processus de nouvel appel d’offres pluriannuel impliquant « trois soumissionnaires conformes », selon Mollie Royds, sous-ministre adjointe associée de la Direction générale des approvisionnements de Services publics et Approvisionnement Canada. Royds a déclaré jeudi qu’elle ne pouvait pas partager les noms des autres soumissionnaires.

Depuis que les changements sont entrés en vigueur, des centaines de membres ont dénoncé leurs difficultés à accéder aux services, à contacter le support client et à faire des réclamations.

Shaun Barattia a déclaré que le passage de la Sun Life à la Canada-Vie avait été dévastateur pour sa famille, car le nouveau régime ne couvrait plus les centaines de dollars de fournitures mensuelles dont dépendait sa fille de six ans.

Contenu de l’article

Barattia, un résident d’Ottawa, a déclaré qu’il s’était joint à la fonction publique fédérale il y a un peu moins d’un an, ajoutant que les avantages en matière de santé constituaient un énorme attrait. Il occupe désormais un deuxième emploi, à raison de 30 heures par semaine, en plus de son poste à temps plein dans la fonction publique, rien que pour payer ses factures.

Lorsqu’il a commencé à travailler pour le gouvernement, Barattia a déclaré que Sun Life couvrait environ 600 $ par mois en fournitures pour sa fille, Lucy, qui souffre d’autisme et d’un trouble d’évitement restrictif de l’alimentation et est nourrie par sonde. Cependant, après la transition vers la Canada Vie le 1er juillet, le coût des sacs d’alimentation, du matériel de nettoyage et des soins des plaies est tombé sur la famille.

“Nos demandes qui ont été soumises ont été rejetées, et c’était comme si on vous coupait l’herbe sous le pied”, a déclaré Barattia, ajoutant que Lucy avait fait des progrès dans la prise de poids, un processus qui a pris des années après qu’elle ait refusé de tomber en dessous. le dixième centile. «Nous nous sommes sentis aveuglés.»

Barattia a déclaré que le processus visant à déterminer pourquoi ces fournitures n’étaient plus couvertes était déroutant, car le gouvernement n’avait partagé aucune information sur les changements apportés à la couverture liée à l’alimentation entérale.

Contenu de l’article

Avant la transition, en septembre 2022, le gouvernement a annoncé plusieurs changements au Régime de soins de santé de la fonction publique à la suite de négociations avec les représentants des retraités et les syndicats fédéraux, dont l’Alliance de la Fonction publique du Canada.

Marie-Chantal Girard, sous-ministre adjointe principale des relations de travail et de la rémunération totale au Secrétariat du Conseil du Trésor du Canada, a déclaré lors de la réunion de jeudi qu’il était important que les contrats signés par le gouvernement au nom des Canadiens soient compétitifs par rapport au marché. Elle a déclaré que la Canada-Vie s’efforçait de rembourser les membres qui devaient payer de leur poche et à qui on devait de l’argent « en fonction des paramètres du régime ».

Girard a rassuré les membres du comité : « tout ce qui était couvert auparavant reste couvert ».

Bien que de nouveaux avantages aient été inclus dans le régime, comme les services d’ergothérapeutes et de diététistes ainsi que 75 000 $ en soins d’affirmation du genre, des changements et des réductions ont également été apportés à la couverture des médicaments et aux services, y compris de nouveaux plafonds sur les frais d’exécution d’ordonnance et de physiothérapie.

“Quelles que soient les décisions qui ont été prises et quelle que soit la manière dont cela s’est déroulé, j’ai été affecté négativement et cela affecte ma femme et notre fille”, a déclaré Barattia, ajoutant que lui et sa femme avaient également d’autres enfants.

Contenu de l’article

Après des années de recherche d’un soutien médical auprès de l’Ontario, qui couvre désormais 1 000 $ par mois en préparation pour nourrissons ainsi que les frais de thérapie et certains produits alimentaires, le stress supplémentaire a eu des conséquences néfastes sur la santé mentale de lui et de son épouse, Candace Barattia, qui a arrêté de fumer. son travail d’infirmière en raison des fréquentes hospitalisations de Lucy, a déclaré Barattia.

« Moi personnellement, ma femme, nous nous sentons épuisés de devoir nous battre pour chaque article, en disant que c’était déjà couvert et qu’il ne l’est plus », a déclaré Barattia. « Nous ne nous en sortons même pas ; nous opérons chaque année avec une perte nette. Nous vivons actuellement à crédit. Nous ne pourrons pas payer les factures.

Sur 600 $ de coûts mensuels, Barattia a déclaré qu’il avait réussi à convaincre la Canada-Vie de s’engager à payer environ 300 $ en passant par le processus d’appel de l’entreprise.

Il a déclaré qu’il continuerait à se battre pour bénéficier de la même couverture médiatique qu’avant le 1er juillet.

“(Lucy) a besoin de ma femme et de moi à ses côtés”, a déclaré Barattia. « Lorsqu’elle apprend et essaie de manger de nouvelles choses, elle s’améliore. Si je dois sortir et travailler 30 à 50 heures supplémentaires par semaine pour payer les fournitures, ce que je ferai, cela ne l’aide pas. Nous voulons juste le meilleur pour elle.

Contenu de l’article

Weiss a déclaré que la Canada-Vie s’était efforcée de résoudre les problèmes en augmentant le nombre d’agents de centres d’appels et d’examinateurs de réclamations et en introduisant un processus d’escalade urgent.

“La complexité du changement et la quantité de changements survenus à la date de transition du 1er juillet ont malheureusement conduit à un certain nombre d’appels et de problèmes de service imprévisibles”, a déclaré Weiss.

L’obligation du gouvernement pour les membres de se réinscrire a joué un rôle majeur dans l’augmentation du nombre d’appels inattendus au cours des mois d’été, a déclaré Weiss. Une fois l’inscription automatique mise en œuvre, les appels ont diminué « considérablement ».

Il a souligné que, même si la réinscription n’était généralement « pas une pratique courante », le plan du RSSFP était « tout à fait unique ».

Girard a déclaré que l’idée derrière la réinscription était de permettre un « état propre » et une « base d’informations » pour mettre en œuvre le nouveau plan. Elle a souligné que les questions de confidentialité étaient un facteur déterminant, ajoutant que certaines personnes couvertes par l’ancien régime étaient des personnes à charge qui n’étaient plus couvertes, tandis que certains membres avaient depuis pris leur retraite ou étaient décédés.

Weiss, le dirigeant de Canada Vie, a reconnu que les ressources n’étaient pas une partie importante des discussions au cours de la « période de démarrage » de 18 mois avant que la compagnie d’assurance ne commence à administrer le régime de santé de la fonction publique, mais a déclaré qu’elle disposait d’estimations sur les volumes d’appels basées sur des données. de la Sun Life.

Contenu de l’article

Bien que les volumes d’appels n’aient pas encore atteint les niveaux normaux, comparativement aux niveaux observés lorsque le plan était sous Sun Life, Weiss a déclaré que les temps d’attente avaient été réduits à une moyenne d’une à trois minutes. Il a ajouté que les demandes étaient désormais traitées dans un délai d’environ deux jours.

Weiss a déclaré que la Canada-Vie s’attend à ce que les volumes d’appels atteignent des « normes historiques » d’ici la fin de 2024, étant donné que certains changements supplémentaires au régime – y compris le remplacement obligatoire des médicaments génériques – n’ont pas encore pris effet.

Royds a déclaré : « Il y a encore du travail à faire et nous avons tiré des leçons qui seront appliquées à la fois à ce contrat et à d’autres transitions majeures. Mais nous nous dirigeons vers le niveau de service auquel les membres s’attendent et disposons des processus et des mécanismes nécessaires pour répondre aux problèmes qui surviennent.

Stephanie Kusie, membre conservatrice du comité, a déclaré qu’elle n’était «pas sûre» que de nouvelles informations aient été partagées par Canada Vie ou des représentants du gouvernement jeudi, même si elle croyait qu’il était nécessaire d’indiquer aux fonctionnaires que les parlementaires reconnaissaient que la transition ne s’était pas déroulée sans heurts et voulaient que le gouvernement être tenu pour responsable.

Kusie a déclaré qu’elle « était rassurée » par le fait que les temps d’attente dans les centres d’appels avaient diminué, mais a noté que si la situation restait stagnante jusqu’au printemps, elle envisagerait de tenir une autre réunion du comité.

« Les fonctionnaires doivent avoir confiance dans leur système de prestations sociales », a déclaré Kusie.

Contenu de l’article