Dans un résultat surprenant pour un essai médical en cours, 12 patients atteints d’un cancer du rectum ont été complètement guéris de la maladie après avoir pris un médicament pendant six mois. Les patients ont subi une série d’examens médicaux – examen physique, endoscopie, bioscopie, TEP et IRM – et aucun des rapports n’a montré de signes de tumeur.
Les résultats ont été publiés dans un article du Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre. Le document énumère les noms de 32 auteurs.
L’objectif initial de cette étude était de déterminer si le médicament à l’étude, le TSR-042 (couramment appelé dostarlimab), suivi d’une chimioradiothérapie standard et d’une chirurgie standard, est un traitement efficace pour les tumeurs solides avancées déficientes MisMatch Repair (dMMR).
L’essai médical a été soutenu par la Fondation Simon et Eve Colin, GlaxoSmithKline, Stand Up to Cancer, Swim Across America et le National Cancer Institute des National Institutes of Health.
Les participants à l’essai atteints d’un adénocarcinome rectal de stade II ou III déficient en réparation des mésappariements ont reçu le médicament toutes les trois semaines, pendant six mois. Selon le plan initial, le traitement devait être suivi d’une chimiothérapie et d’une chirurgie standard, et les patients qui avaient une réponse clinique complète continueraient sans les deux. Après au moins six mois de suivi, les 12 patients ont montré une réponse clinique complète sans aucun signe de tumeur.
Au moment de la publication de l’article (5 juin 2022), aucun patient n’avait reçu de chimioradiothérapie ou subi une intervention chirurgicale, et aucun cas de progression ou de récidive n’avait été signalé au cours du suivi allant de six à 25 mois.
“C’est ce dont sont faits les rêves des cancérologues”, a déclaré le Dr Andrea Cercek, co-auteur de l’article et oncologue au Memorial Sloan Kettering Cancer Center de New York, en s’adressant à Les actualites. Expliquant le fonctionnement du médicament utilisé dans l’essai, elle a déclaré : « Le dostarlimab agit en déverrouillant le système immunitaire naturel du corps pour combattre le cancer. Lorsque nous donnons une immunothérapie comme [with] dostarlimab, il renforce le système immunitaire pour qu’il détecte le cancer et s’en débarrasse », a-t-elle ajouté. « Ce qui est remarquable ici, c’est qu’il a complètement éliminé le cancer. Les tumeurs ont tout simplement disparu.
Un autre fait marquant de l’essai est qu’aucun des participants n’a signalé d’effets secondaires graves importants. Selon Le New York Times, environ 3 à 5 % des patients qui prennent des inhibiteurs de point de contrôle (comme le dostarlimab) présentent des complications graves. L’absence d’effets secondaires significatifs montre qu’ils “soit ils n’ont pas traité suffisamment de patients, soit, d’une manière ou d’une autre, ces cancers sont tout simplement différents”, a déclaré le Dr Alan P. Venook, spécialiste du cancer colorectal à l’Université de Californie à San Francisco. n’a pas participé à l’étude, a été cité comme disant.
Commentant l’essai, le Dr Hannah K. Sanoff du North Carolina Cancer Hospital a déclaré que bien que les résultats soient optimistes, la procédure de traitement utilisée dans l’étude ne peut pas remplacer l’approche actuelle du traitement curatif. “Les patients qui ont une réponse clinique complète après la chimiothérapie et la radiothérapie ont un meilleur pronostic que ceux qui n’ont pas de réponse clinique complète, mais la recroissance du cancer survient chez 20 à 30 % de ces patients lorsque le cancer est pris en charge de manière non chirurgicale”, a-t-elle écrit. dans un éditorial sur le procès. Elle a également ajouté qu’afin de fournir de plus amples informations sur les patients qui pourraient bénéficier de l’immunothérapie, les essais ultérieurs devraient viser “l’hétérogénéité en termes d’âge, de conditions coexistantes et de masse tumorale”.
Selon la liste sur clinicaltrials.gov, la date estimée d’achèvement primaire de l’étude est le 30 novembre 2023. La date estimée d’achèvement de l’étude est le 30 novembre 2025.
