Publié le 2024-05-03 10:22:00. Une étude menée dans la région de Gondar, en Éthiopie, a examiné l’impact des infections par les vers intestinaux sur la nutrition des enfants scolarisés, révélant des liens significatifs entre ces infections et des indicateurs de croissance.
- L’étude a porté sur 96 enfants, répartis en deux groupes : 48 infectés par des géohelminthiases et 48 non infectés.
- Les chercheurs ont analysé des données anthropométriques (taille, poids, IMC) et des scores de diversité alimentaire pour évaluer l’état nutritionnel des participants.
- Des analyses sanguines ont également été réalisées pour mesurer les niveaux de calcium, de fer, de zinc et d’autres paramètres biologiques.
L’étude s’est déroulée entre avril et juin 2021 dans les écoles primaires de Teda, une sous-ville d’Azezo, située à proximité de Gondar, dans le nord-ouest de l’Éthiopie. Gondar compte une population estimée à 466 000 habitants et se trouve à 704 km d’Addis-Abeba. L’altitude de la région varie entre 1 900 et 2 200 mètres.
Pour déterminer la taille de l’échantillon, les chercheurs se sont basés sur les recommandations de van Voorhis et Morgan, qui suggèrent qu’un minimum de 30 participants par groupe est suffisant pour observer des différences significatives. Au total, 96 enfants âgés de 7 à 14 ans ont été inclus dans l’étude, en veillant à maintenir une répartition proportionnelle entre les écoles primaires de Mulucycle (1 957 élèves inscrits), Kedamay (819 élèves) et Laye Teda (199 élèves). Le recrutement a été effectué en dépistant les élèves pour identifier ceux infectés par des géohelminthiases (vers intestinaux transmissibles par le sol) et en appariant les groupes en fonction de l’âge et du sexe, en utilisant le niveau scolaire comme indicateur de l’âge.
Les mesures anthropométriques, réalisées conformément aux normes de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), incluaient la taille (mesurée à l’aide d’un stadiomètre avec une précision de 0,1 cm) et le poids (mesuré avec une balance à poutre Seca avec une précision de 0,1 kg). Ces données ont été analysées à l’aide du logiciel OMS AnthroPlus pour déterminer l’état nutritionnel des enfants, en calculant les scores Z pour le poids pour l’âge (WAZ), la taille pour l’âge (HAZ) et l’IMC pour l’âge (BAZ). La minceur (score Z de l’IMC pour l’âge inférieur à -2 SD), l’insuffisance pondérale (score Z poids-pour-âge inférieur à -2 SD) et le retard de croissance (score Z taille-pour-âge inférieur à -2 SD) ont été définis selon les références de l’OMS. Rapport de l’OMS sur la prévention et le contrôle de la schistosomiase et des helminthes transmis par le sol.
L’évaluation de la diversité alimentaire s’est basée sur un score calculé à partir du nombre de groupes d’aliments consommés au cours des dernières 24 heures, en utilisant une liste de contrôle standardisée et validée comprenant neuf groupes alimentaires : aliments féculents Infections par les vers intestinaux, légumes à feuilles vert foncé Directives de la FAO pour mesurer la diversité alimentaire des ménages et des individus, autres fruits et légumes riches en vitamine A, autres fruits et légumes, abats, viande et poisson, œufs, légumineuses, noix et graines, et lait et produits laitiers. Un point était attribué pour chaque groupe d’aliments consommé, avec un score total variant de 0 à 9. Les enfants ayant un score inférieur à 4 étaient considérés comme ayant une faible diversité alimentaire, tandis que ceux ayant un score de 4 à 6 et supérieur à 6 étaient classés comme ayant une diversité modérée et élevée, respectivement.
Des échantillons de selles ont été collectés auprès des élèves et analysés au laboratoire de parasitologie médicale de l’hôpital spécialisé complet de l’Université de Gondar, en utilisant les techniques de préparation saline humide et de Kato-Katz pour identifier et quantifier les œufs de parasites. L’intensité de l’infection a été estimée en multipliant le nombre moyen d’œufs comptés par 24, exprimé en œufs par gramme (EPG) de selles, et catégorisée selon les critères de l’OMS. Des échantillons de sang ont également été prélevés pour mesurer les niveaux de calcium, de fer, de fer total (TIBC) et de zinc, en utilisant un appareil Beckman Coulter DxC 700 AU et la spectroscopie d’absorption atomique en flamme (AAS). Méthodes de laboratoire de base en parasitologie médicale (OMS).
Les données ont été analysées à l’aide du logiciel statistique SPSS version 20. Des statistiques descriptives ont été calculées, et des tests du chi carré et de corrélation de Pearson ont été utilisés pour évaluer les associations entre les variables. Une valeur P inférieure à 0,05 a été considérée comme statistiquement significative.
