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Santé

Un mauvais échange gazeux dans les poumons peut aider à expliquer les symptômes cérébraux persistants du Long COVID

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Publié le 26 novembre 2025 à 01h47. Des recherches récentes mettent en lumière un lien subtil entre des anomalies pulmonaires persistantes après une infection au Covid-19 et des troubles du sommeil ainsi que des altérations de l’activité cérébrale, offrant de nouvelles pistes pour comprendre les symptômes prolongés de la maladie.

  • Une étude a révélé que des échanges gazeux pulmonaires moins efficaces chez les patients atteints de Covid long sont associés à des troubles du sommeil plus importants, à une diminution des fonctions exécutives et à une augmentation de la perfusion cérébrale.
  • Malgré des tests pulmonaires souvent normaux, l’imagerie pulmonaire avancée permet de détecter des anomalies subtiles qui pourraient expliquer les symptômes persistants.
  • Les chercheurs soulignent la nécessité d’études plus approfondies pour mieux comprendre les mécanismes en jeu et développer des traitements ciblés.

Des millions de personnes à travers le monde continuent de souffrir des conséquences à long terme du Covid-19, notamment d’essoufflement, de fatigue, d’intolérance à l’exercice et de troubles cognitifs communément appelés « brouillard cérébral ». Si les symptômes respiratoires sont fréquents, les examens pulmonaires classiques ne parviennent pas toujours à identifier les causes sous-jacentes de ces difficultés persistantes.

Une équipe de chercheurs a récemment publié une étude dans la revue Scientific Reports, qui explore le lien entre les anomalies pulmonaires et les symptômes cognitifs chez les patients atteints de Covid long. L’étude a porté sur des participants présentant des symptômes en moyenne 32 ± 5 mois (fourchette de 24 à 43 mois) après l’infection initiale.

Pour mesurer avec précision la ventilation régionale et les échanges gazeux, les chercheurs ont utilisé une technique d’imagerie par résonance magnétique (IRM) sophistiquée, l’IRM hyperpolarisée au xénon 129 (129Xe). Cette méthode permet de détecter des anomalies qui pourraient échapper aux tests pulmonaires conventionnels. Parallèlement, des IRM cérébrales ont été réalisées pour évaluer la structure et la fonction du cerveau, ainsi que des tests cognitifs pour mesurer les performances intellectuelles des participants.

L’étude a inclus des adultes de plus de 18 ans souffrant de dyspnée (essoufflement) ou de fatigue persistante après une infection au SARS-CoV-2. Pour être éligibles, les participants devaient avoir un test PCR négatif et présenter soit une hospitalisation antérieure, soit des anomalies pulmonaires détectées lors d’examens, soit des anomalies observées sur des scanners thoraciques (tomodensitométrie, ou CT scan). Les personnes souffrant d’infections respiratoires actives ou d’autres affections cardiopulmonaires ont été exclues de l’étude.

Les résultats ont révélé que les participants atteints de Covid long signalaient fréquemment de la fatigue, de la dyspnée, des maux de tête et des problèmes cognitifs importants. Cependant, les performances cognitives objectives sont restées normales pour la plupart des participants, à l’exception d’un seul qui présentait des déficits spécifiques dans les fonctions exécutives, la vitesse de traitement et le langage. Les tests de la fonction pulmonaire étaient également normaux pour la plupart des individus.

L’analyse des données a révélé une corrélation significative entre une efficacité réduite des échanges gazeux pulmonaires et des troubles du sommeil plus importants, une augmentation de la perfusion cérébrale et une diminution des fonctions exécutives. La perfusion cérébrale était également fortement liée aux problèmes de sommeil. Ces résultats suggèrent qu’une altération des échanges gazeux pulmonaires pourrait perturber la fonction cérébrale et contribuer aux symptômes persistants du Covid long.

Les chercheurs soulignent que cette étude met en évidence la nature interconnectée des échanges gazeux, de la perfusion cérébrale et des troubles du sommeil chez les patients atteints de Covid long. Ils appellent à la réalisation d’études plus vastes et mieux contrôlées pour confirmer ces résultats et identifier les mécanismes précis qui sous-tendent ces liens. Ces recherches pourraient ouvrir la voie à des interventions thérapeutiques ciblées pour améliorer la qualité de vie des personnes souffrant de Covid long.

Référence de l’étude :

  • Staab, KR, Mcintosh, MJ, Pulity, Ask, Hahn, AD, Alarab, N., Percy, Llanning, lanning, lanning, ss., theeler, j., Linekenyer, C., Wharff, CJ, Sieren, Jc, Hoffman, Ea, 25). Long Covid : physiopathologie pulmonaire et sa relation avec le dysfonctionnement cognitif. Scientific Reports. DOI : 10.1038/S41598-025-26568-Y, https://www.nature.com/articles/s41598-025-26568-y
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Santé

Une étude de l’UCSF identifie les signatures neuronales de la surcharge sensorielle chez les enfants

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Publié le 22 novembre 2025. Une nouvelle étude de l’UCSF révèle des différences significatives dans l’activité cérébrale des enfants hypersensibles aux stimuli sensoriels, ouvrant la voie à des traitements plus personnalisés pour les troubles du traitement sensoriel.

  • Des chercheurs ont identifié un schéma d’activité cérébrale distinct chez les enfants présentant une forte sensibilité aux sons, aux lumières et aux sensations tactiles.
  • L’activité des réseaux cérébraux liés aux fonctions externes est réduite, tandis que celle des réseaux impliqués dans les fonctions internes est accrue chez ces enfants.
  • Ces découvertes pourraient permettre d’affiner les thérapies existantes et de les adapter aux besoins spécifiques de chaque enfant.

Les troubles du traitement sensoriel, qui affectent la manière dont le cerveau interprète et réagit aux informations sensorielles, touchent une part significative de la population infantile. Bien qu’ils ne soient pas encore reconnus comme un diagnostic médical officiel, ces troubles peuvent entraîner des réactions émotionnelles et comportementales intenses, telles que des crises de colère, et impacter considérablement la qualité de vie des enfants concernés. Une étude récente, financée par les National Institutes of Health (NIH), apporte de nouvelles perspectives sur les mécanismes cérébraux sous-jacents à ces difficultés.

L’équipe de l’UCSF a étudié 83 enfants neurodivergents âgés de 8 à 12 ans. La moitié d’entre eux se sont avérés particulièrement sensibles à certains bruits, lumières ou sensations tactiles, tandis que l’autre moitié ne présentait pas cette hypersensibilité. En utilisant l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf), une technique qui mesure l’activité cérébrale en détectant les variations des niveaux d’oxygénation sanguine, les chercheurs ont mis en évidence des différences notables entre les deux groupes.

Les enfants hypersensibles présentaient une activité réduite dans les réseaux cérébraux responsables des fonctions dites « externes », telles que la motricité et la perception sensorielle. En parallèle, l’activité des réseaux cérébraux impliqués dans les fonctions « internes », comme la cognition et le contrôle des impulsions, était significativement plus élevée. À l’inverse, les enfants moins sensibles affichaient un schéma d’activité opposé.

« Nous pensons que lorsque vous êtes surstimulé par des stimuli sensoriels, vous compensez en activant les réseaux de votre cerveau centrés sur l’intérieur pour acquérir la maîtrise de soi. Vous réduisez également vos réseaux orientés vers l’extérieur pour minimiser les apports sensoriels. »

Pratik Mukherjee, MD, PhD, professeur de neuroradiologie à l’UCSF

« Les enfants qui ne sont pas submergés émotionnellement par ce message – certains n’y réagissent même pas suffisamment – font le contraire. »

Pratik Mukherjee, MD, PhD, professeur de neuroradiologie à l’UCSF

Des études antérieures suggèrent que 5 à 12 % des enfants aux États-Unis sont concernés par des problèmes de traitement sensoriel, ce qui pourrait expliquer une part importante de l’instabilité émotionnelle observée chez les enfants d’âge scolaire. Le traitement actuel repose souvent sur une exposition progressive aux stimuli sensoriels, afin d’aider les enfants à les tolérer. Les découvertes de l’équipe de l’UCSF pourraient permettre d’optimiser ces thérapies.

« Si nous connaissons les schémas cérébraux d’un enfant individuel et comment cela correspond à ses émotions et à son comportement, nous pourrons peut-être les utiliser pour personnaliser les traitements », explique Pratik Mukherjee. Cette approche personnalisée pourrait ainsi améliorer l’efficacité des interventions et offrir un meilleur soutien aux enfants confrontés à ces difficultés.

Source: Université de Californie – San Francisco

Référence de l’article: Choi, HL, et al. (2025). Un substrat neuronal pour la surréactivité sensorielle définie par les systèmes cérébraux exogènes et endogènes. Journal des troubles neurodéveloppementaux, 2:10.1186/s11689-025-09656-y. https://jneurodevdisorders.biomedcentral.com/articles/10.1186/s11689-025-09656-y

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Santé

L’IA dans les soins neurologiques pourrait aggraver les inégalités en matière de santé, prévient un nouveau rapport

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Publié le 21 novembre 2023 18:22:00. L’intelligence artificielle, en plein essor dans le domaine de la santé, pourrait creuser les inégalités d’accès aux soins neurologiques si des mesures adéquates ne sont pas prises, selon un nouveau rapport d’UCLA Health. L’étude souligne le potentiel de l’IA, mais met en garde contre les biais liés aux données utilisées pour son développement.

  • L’IA peut aider à accélérer le diagnostic de maladies neurologiques comme les accidents vasculaires cérébraux et les tumeurs cérébrales.
  • Le manque de diversité dans les données d’entraînement de l’IA risque de défavoriser les populations déjà sous-représentées dans la recherche médicale.
  • Trois principes directeurs sont proposés pour garantir une mise en œuvre équitable de l’IA dans les soins neurologiques.

Alors que l’intelligence artificielle s’immisce de plus en plus dans le secteur de la santé, une étude approfondie menée en collaboration avec UCLA Health met en lumière un paradoxe : cette technologie, capable d’assister les médecins dans la détection d’accidents vasculaires cérébraux ou de crises d’épilepsie, pourrait paradoxalement amplifier les disparités en matière de santé. Le rapport insiste sur la nécessité d’une vigilance accrue pour éviter que l’IA ne creuse davantage les inégalités d’accès aux soins.

Publiée dans la revue Neurology, la revue médicale de l’Académie américaine de neurologie, cette recherche examine l’impact croissant de l’IA sur la neurologie. Si les avantages de cette technologie sont déjà visibles – notamment une accélération des diagnostics dans le cas des tumeurs cérébrales ou l’analyse d’imagerie médicale suite à un accident vasculaire cérébral – les chercheurs alertent sur un risque majeur. La dépendance de l’IA à de vastes ensembles de données pourrait désavantager les patients issus de populations vulnérables, souvent sous-représentés dans les études et sujets à des erreurs de diagnostic.

Cependant, l’IA offre également des perspectives prometteuses. Elle pourrait permettre aux professionnels de santé travaillant dans des environnements aux ressources limitées de détecter plus rapidement les premiers signes de maladies neurologiques en analysant les dossiers médicaux, d’améliorer le recrutement de participants issus de groupes sous-représentés dans les essais cliniques, ou encore de garantir un niveau de soins optimal et des résultats de santé améliorés pour tous les patients.

« Cela signifie que l’IA pourrait aider les médecins des régions souffrant d’une pénurie de neurologues à identifier des maladies neurologiques des mois plus tôt, à s’assurer que les médicaments sont adaptés au budget des patients, à générer automatiquement des instructions médicamenteuses dans la langue maternelle du patient et à signaler les exclusions systématiques de certaines populations des essais cliniques. La technologie existe, il suffit de la développer en plaçant l’équité au cœur de nos préoccupations. »

Dr Adys Mendizabal, neurologue et chercheuse en services de santé à UCLA Health

En consultant des experts en santé, des spécialistes de l’IA, des représentants de la Food and Drug Administration et une entreprise spécialisée dans l’IA, le Dr Mendizabal et ses collègues de neuf autres universités ont identifié les opportunités et les dangers liés à l’intégration de l’IA en neurologie. Ils ont ensuite formulé trois principes directeurs pour guider son développement futur :

  • Une gouvernance robuste : Un organisme de surveillance indépendant, doté de responsabilités clairement définies, doit être mis en place pour contrôler les performances de l’IA, enquêter sur les défaillances et permettre aux patients de signaler leurs préoccupations ou de demander la suppression de leurs données de santé.

Les chercheurs soulignent que la gouvernance de l’IA doit évoluer en permanence, au même rythme que la technologie elle-même. Cela nécessite une collaboration continue entre les autorités de régulation, les établissements de santé, les développeurs d’IA et les patients.

« Nous sommes à un moment charnière », conclut le Dr Mendizabal. « Les décisions que nous prendrons aujourd’hui concernant le développement et le déploiement de l’IA dans le domaine de la santé détermineront si cette technologie deviendra un moteur d’équité ou un nouvel obstacle à l’accès aux soins. »

Source:

Université de Californie – Sciences de la santé de Los Angeles

Référence du journal :

DOI : 10.1212/WNL.0000000000214356

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Santé

Une étude de Johns Hopkins établit un lien entre une légère dilatation du canal pancréatique et un risque plus élevé de cancer

by Sophie Martin
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Publié le 15 novembre 2025 02:52:00. Le cancer du pancréas, dont le diagnostic est souvent tardif, pourrait bénéficier d’une détection plus précoce grâce à la surveillance d’un simple signe : un léger élargissement des canaux pancréatiques, selon une nouvelle étude de Johns Hopkins Medicine.

  • D’ici 2030, l’adénocarcinome canalaire pancréatique devrait devenir la deuxième cause de décès par cancer aux États-Unis.
  • Une dilatation même minime du canal pancréatique est désormais identifiée comme un facteur de risque important chez les personnes à haut risque.
  • L’étude, menée dans le cadre du Consortium international de dépistage du cancer du pancréas (CAPS), ouvre la voie à une surveillance plus ciblée et à une amélioration des taux de survie.

Les National Institutes of Health (NIH) prévoient que l’adénocarcinome canalaire pancréatique dépassera d’autres cancers pour devenir la deuxième cause de décès liée à cette maladie aux États-Unis d’ici 2030. Face à ce défi, les experts recommandent déjà une surveillance attentive des individus présentant un risque accru, notamment ceux ayant des antécédents familiaux de cancer du pancréas ou une prédisposition génétique identifiée. Une nouvelle recherche, financée en partie par les NIH, apporte désormais un nouvel élément à prendre en compte dans cette surveillance : une légère dilatation, ou élargissement, du canal pancréatique.

L’étude, publiée dans la revue Gastro Hep progresse en novembre 2025, met en évidence que cette dilatation peut être un signe précoce de développement du cancer, même en l’absence de masse tumorale visible. « Nous identifions la dilatation du canal pancréatique comme un signe précoce de cancer du pancréas chez les individus à haut risque, même en l’absence de masse visible. Cette découverte pourrait conduire à une meilleure survie si les cancers sont détectés tôt », explique la Dre Marcia Irene Canto, professeure de médecine et d’oncologie à la faculté de médecine de l’Université Johns Hopkins.

Cette recherche s’inscrit dans le cadre de l’étude CAPS, une vaste étude de cohorte prospective lancée en 1998, qui suit de près des individus à haut risque en raison de leurs antécédents familiaux ou génétiques. Johns Hopkins Kimmel Cancer est reconnu comme un centre d’excellence en matière de recherche et de prise en charge du cancer du pancréas.

Les chercheurs de Johns Hopkins Medicine ont analysé les données de 641 participants à l’étude CAPS. Grâce à des examens réguliers par échographie endoscopique et imagerie par résonance magnétique (IRM), ils ont mesuré le diamètre des canaux pancréatiques. Ils ont constaté que les patients présentant un canal de plus de 4 millimètres (environ 0,16 pouce) avaient un risque accru de développer une dysplasie de haut grade ou un cancer. De plus, ces patients étaient plus susceptibles de voir leur cancer diagnostiqué à un stade précoce.

Sur les 641 participants, 97 présentaient une dilatation du canal sans signe de lésion obstructive. Parmi ceux-ci, 10 ont reçu un diagnostic de progression néoplasique dans un délai médian de deux ans après la première détection de la dilatation. La probabilité cumulée de développer un cancer du pancréas après avoir constaté un élargissement canalaire initial était de 16 % à cinq ans et de 26 % à 10 ans. Les participants présentant plus de trois kystes pancréatiques lors du suivi étaient 2,6 fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de cancer.

« En identifiant ce facteur de risque à un stade précoce, nous avons pu intervenir plus rapidement », souligne la Dre Canto. « L’intervention pourrait consister en une intervention chirurgicale ou en une surveillance plus fréquente par imagerie. Il est remarquable que même avec les technologies d’imagerie les plus avancées, une masse cancéreuse du pancréas puisse être invisible, même lorsqu’elle provoque des changements structurels dans la glande. Nous avons la possibilité d’améliorer la situation. »

La Dre Canto précise que ce signe avant-coureur de dilatation du canal pancréatique pourrait être détecté grâce à d’autres types d’imagerie diagnostique, comme la tomodensitométrie (scanner) réalisée pour des problèmes de santé non liés, tels que des calculs rénaux ou une douleur abdominale.

« La dilatation est un signal d’alarme chez les patients à haut risque », insiste la Dre Canto. « Les professionnels de santé doivent être conscients qu’il s’agit d’un problème qui nécessite une attention immédiate. »

Les prochaines étapes de la recherche consistent à utiliser l’intelligence artificielle pour analyser les images et les données cliniques afin d’affiner les prédictions de risque et d’améliorer leur précision.

Ce travail a été soutenu par les subventions NIH U01210170 et R01CA176828. D’autres sources de financement incluent des contributions de Susan Wojcicki et Dennis Troper, ainsi qu’une subvention de recherche translationnelle sur le cancer du pancréas de la Fondation Stand Up to Cancer-Lustgarten Pancreatic Cancer Interception (numéro de subvention : SU2CAACR-DT25-17), administrée par l’Association américaine pour la recherche sur le cancer. Le Pancreatic Cancer Action Network, la Rolfe Pancreatic Cancer Foundation, la V Foundation, le Hooven Memorial Fund, le Victor Family Pancreatic Cancer Fund et la Pancreatic Cancer Hope Foundation ont également apporté leur soutien.

Les autres chercheurs impliqués dans cette étude sont Elizabeth Abou Diwan, MD, Helena Saba, MD, Amanda L. Blackford, Sc.M., Mohamad Dbouk, MD, Linda Chu, MD, Jin He, MD, Richard Burkhart, MD, Ralph H. Hruban, MD, et Michael Goggins, MD.

La Dre Canto a reçu des subventions de recherche de Pentax Medical Corporation et de Merit Medical Corporation. Elle est consultante pour Castle Biosciences et Clear Note Health et perçoit des redevances d’UpToDate. Le Dr Hruban pourrait recevoir des redevances de Thrive Early Detection pour l’invention GNAS dans le cadre d’une relation supervisée par l’Université Johns Hopkins. Les autres auteurs n’ont déclaré aucun conflit d’intérêts.

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Santé

La VR augmente la température des yeux et épaissit la couche protectrice des larmes

by Sophie Martin
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Publié le 14 novembre 2025 à 09h41. Une nouvelle étude révèle que l’immersion en réalité virtuelle (RV) modifie rapidement le film lacrymal protecteur de l’œil, en augmentant sa température et en épaississant sa couche lipidique, sans pour autant améliorer la stabilité globale des larmes ou soulager les symptômes de sécheresse oculaire.

  • La réalité virtuelle induit des changements mesurables dans la composition du film lacrymal.
  • L’épaisseur de la couche lipidique augmente pendant une session de jeu en RV.
  • Ces modifications structurelles ne se traduisent pas nécessairement par une amélioration de la santé oculaire.

La popularité croissante des jeux en réalité virtuelle soulève des questions quant à leur impact sur la santé oculaire. Une étude récente, publiée dans Scientific Reports, a exploré en détail les modifications induites par l’utilisation de casques RV sur le film lacrymal, cette fine couche protectrice qui maintient l’œil hydraté et assure une vision claire.

La sécheresse oculaire, une affection courante caractérisée par une instabilité du film lacrymal, est souvent exacerbée par une utilisation prolongée d’écrans, qui réduit la fréquence des clignements et favorise l’évaporation des larmes. Les chercheurs se sont donc intéressés à l’impact spécifique de l’immersion en RV, où l’attention visuelle est constamment sollicitée à courte distance.

Pour mener à bien cette étude, une équipe de scientifiques a développé un système de réalité virtuelle innovant, équipé d’une caméra ultra-compacte permettant de surveiller en temps réel la dynamique du film lacrymal pendant les sessions de jeu. Quatorze participants en bonne santé ont été suivis pendant une session de 30 minutes, avec des mesures prises toutes les cinq minutes.

Les résultats ont révélé une augmentation significative de l’épaisseur de la couche lipidique du film lacrymal, ainsi qu’une élévation de la température de la cornée et de la surface de la paupière supérieure. Ces observations concordent avec des études antérieures suggérant que l’utilisation de casques RV peut favoriser l’épaississement de cette couche protectrice.

Une température oculaire plus élevée favorise la fluidité des lipides présents dans la couche lipidique, ce qui peut faciliter leur réorganisation et leur incorporation dans la couche non polaire. Ce processus contribue à l’épaississement observé après environ 20 minutes d’utilisation de la RV. Au-delà de ce délai, aucun changement structurel supplémentaire n’a été constaté, suggérant que la couche lipidique atteint un nouvel état d’équilibre.

Cependant, et de manière surprenante, l’étude n’a pas mis en évidence d’amélioration significative de la stabilité du film lacrymal, malgré l’épaississement de la couche lipidique. Les chercheurs suggèrent que l’épaisseur de la couche aqueuse sous-jacente, directement liée au volume des larmes, pourrait être un facteur déterminant.

Une analyse comparative a également été menée entre les porteurs de lentilles de contact et ceux qui n’en portent pas. Il est apparu que l’épaississement de la couche lipidique se produisait plus rapidement chez les personnes ne portant pas de lentilles (après 15 minutes) que chez celles qui en portaient (après 25 minutes), ce qui suggère que l’utilisation antérieure de lentilles de contact pourrait influencer la réponse du film lacrymal à la réalité virtuelle.

En conclusion, cette étude suggère que l’utilisation d’un casque RV peut induire un épaississement de la couche lipidique du film lacrymal grâce à une augmentation localisée de la température oculaire. Toutefois, ces changements structurels ne se traduisent pas nécessairement par une amélioration de la stabilité du film lacrymal ou une réduction des symptômes de sécheresse oculaire.

Il est important de noter que l’étude a été menée sur des participants en bonne santé, ce qui limite la généralisation des résultats aux personnes souffrant de problèmes oculaires préexistants, tels que la sécheresse oculaire ou un dysfonctionnement des glandes de Meibomius. Des recherches supplémentaires, impliquant des populations cliniques et incluant des groupes témoins appropriés, sont nécessaires pour mieux comprendre l’impact à long terme de la réalité virtuelle sur la santé oculaire.

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