Publié le 30 septembre 2025 14:56:00. Une nouvelle méthode d’analyse des gaz du sang, basée sur un algorithme convertissant les données veineuses en estimations artérielles, pourrait réduire significativement le recours à des prélèvements artériels souvent douloureux et complexes. Cette approche innovante vise à améliorer le confort des patients tout en maintenant la précision des diagnostics respiratoires, circulatoires et métaboliques.
- L’analyse des gaz du sang (AGS) est essentielle pour évaluer l’équilibre respiratoire et métabolique d’un patient.
- L’analyse des gaz artériels (AGA) est considérée comme la référence, mais elle est invasive et difficile à réaliser.
- Un nouvel algorithme, le V-TAC, permet d’estimer les valeurs de l’AGA à partir de prélèvements veineux et de la saturation en oxygène, offrant une alternative moins contraignante.
L’analyse des gaz sanguins est un outil diagnostique fondamental pour les cliniciens confrontés à des pathologies respiratoires, circulatoires et métaboliques. Elle permet de mesurer avec précision la pression partielle d’oxygène (PO2) et de dioxyde de carbone (PCO2) dans le sang, ainsi que le pH, des paramètres cruciaux pour adapter les traitements, notamment en matière de ventilation assistée et d’oxygénothérapie.
Deux types d’analyses sont couramment utilisés : l’analyse des gaz artériels (AGA) et l’analyse des gaz veineux (AGV). Si les deux méthodes fournissent des informations utiles, l’AGA est reconnue comme la méthode de référence, en particulier pour les décisions cliniques basées sur les niveaux de PCO2 et de PO2. Cependant, obtenir un échantillon artériel est loin d’être simple. Cette procédure, bien qu’indispensable pour de nombreux diagnostics et interventions thérapeutiques, y compris la ventilation non invasive, ne peut être réalisée que par des professionnels de santé formés. De plus, elle n’est pas toujours accessible à tous les patients, ce qui peut entraîner des délais importants dans la prise en charge.
L’inconvénient majeur de l’AGA réside dans son caractère invasif et douloureux. Les prélèvements artériels sont associés à un risque de saignement, d’hématome, de thrombose et d’infection, et leur taux de réussite au premier essai est souvent faible. Face à ces difficultés, une nouvelle approche a été développée : l’algorithme de conversion veineuse à artériel, ou V-TAC. Ce logiciel innovant calcule les valeurs de l’AGA à partir des mesures obtenues lors d’un prélèvement veineux périphérique et de la saturation en oxygène artériel (SpO2) mesurée par oxymétrie d’impulsion, chez les patients hémodynamiquement stables (âgés de 18 ans et plus).
L’AGV et l’oxymétrie de pouls étant des procédures moins invasives et plus faciles à réaliser que l’AGA, l’utilisation du V-TAC pourrait encourager les professionnels de laboratoire à envisager cette méthode pour estimer les valeurs de l’AGA. Cette approche offre un avantage significatif en réduisant le besoin de prélèvements artériels, améliorant ainsi l’expérience du patient sans compromettre la qualité et la précision des informations diagnostiques.