Publié le 29 octobre 2025 00:59:00. Les Fidji sont confrontées à une crise du VIH qualifiée de « nationale », avec une augmentation alarmante des infections qui pourrait se propager à l’ensemble de la région Pacifique, selon des experts en santé.
- Le ministère fidjien de la Santé prévoit plus de 3 000 nouveaux cas de VIH cette année, un chiffre probablement sous-estimé.
- Le trafic de drogue et le manque d’éducation sur les modes de transmission du virus sont pointés du doigt comme principaux facteurs de cette flambée.
- Des experts soulignent l’importance d’une réponse communautaire et d’un financement durable pour endiguer la crise.
Une augmentation rapide du nombre d’infections au VIH aux Fidji suscite de vives inquiétudes parmi les professionnels de la santé, qui craignent une propagation de la crise à travers le Pacifique. Le Dr Jalal Mohammed, maître de conférences à l’Université de Canterbury et professeur adjoint à l’Université de Fidji, estime que la situation a atteint un « point de basculement ». Selon lui, les 3 000 nouveaux cas prévus par le ministère fidjien de la Santé ne représentent que la partie visible de l’iceberg.
« Dans les sociétés conservatrices, où le virus est fortement stigmatisé, un nombre important de personnes ne seront pas signalées », a-t-il expliqué. « Nos estimations suggèrent qu’il pourrait y avoir environ 45 % de cas supplémentaires, ce qui porterait le nombre total de nouvelles infections à environ 4 500 à 5 000 cette année. C’est un chiffre stupéfiant pour un pays de cette taille. »
Cette situation inquiétante pourrait avoir des répercussions bien au-delà des frontières fidjiennes. « La région doit se préparer à la transmission de cas au-delà des frontières », avertit le Dr Mohammed. « Les Fidji sont un pays d’entrée vers d’autres îles du Pacifique et constituent une destination touristique majeure. Nous ne serons pas à l’abri de ce qui se passe aux Fidji. Les personnes partant en vacances pourraient contracter le virus, et nous pourrions également constater une augmentation du nombre de cas en Nouvelle-Zélande. »
Selon les experts, le trafic de drogue joue un rôle majeur dans cette flambée des infections. Les Fidji, en raison de leur position géographique, se trouvent « au cœur de l’autoroute du trafic de drogue », explique le Dr Mohammed. Bien que la plupart des drogues importées transitent par l’Australie et la Nouvelle-Zélande, elles alimentent également le marché intérieur. « C’est ce qui explique le problème, car cela est lié à l’intraveineuse. Le partage de seringues intraveineuses, le sexe chimique, ce qu’ils appellent le ‘bluetooth’… C’est l’augmentation de la consommation de drogues aux Fidji qui stimule principalement l’augmentation des cas que nous observons. » Le « bluetooth », une pratique consistant à prélever du sang d’un utilisateur de drogue et à l’injecter à un autre, se répandrait en raison de la pauvreté et du manque d’accès aux services de lutte contre la toxicomanie.
« Nous avons une génération qui a grandi avec cette culture du silence et de la stigmatisation, sans en parler, ni en entendre parler, ni dans les services de santé, ni dans les services d’éducation. »
Dr Sharon McLennan, chercheur principal à l’Université Victoria de Wellington
Le manque d’éducation sur les modes de transmission du VIH et du SIDA est également un problème majeur, souligne le Dr Sharon McLennan. « Beaucoup de gens ne comprennent pas comment le VIH se transmet, ils ne comprennent pas les maladies sexuellement transmissibles (MST). Et c’est pourquoi nous assistons à l’essor de choses comme le bluetooth et les gens n’ont aucune idée du risque car ils ne savent pas comment les virus se transmettent. » Elle attribue ce manque d’éducation au manque de financement et de ressources, ainsi qu’à l’instabilité politique que le pays a connue ces dernières décennies, qui a affaibli le système de santé.
« Les Fidji ont connu une histoire politique assez instable au cours des dernières décennies, et le système de santé en a beaucoup souffert », explique-t-elle. « L’infrastructure est très vieille et il n’est pas possible de s’en occuper correctement. Les problèmes de personnel s’aggravent également. Nous avons un système de santé dont la capacité à faire face à une crise est limitée. »
Pour une réponse efficace, il est essentiel d’impliquer les chefs traditionnels et les dirigeants communautaires, selon le professeur Akisi Ravono, directeur des soins infirmiers à l’Université de Fidji. En intégrant le système traditionnel iTaukei, il serait possible de surmonter la stigmatisation et de sensibiliser les communautés. « Nous devons intégrer les chefs traditionnels, les anciens et les dirigeants communautaires pour mettre en place une riposte efficace au VIH », a-t-elle déclaré. « Ce sont ces gens qui détiennent l’autorité et l’influence au sein des communautés autochtones fidjiennes… en les éduquant sur les drogues et les comportements à risque, ils peuvent transmettre cela à leurs communautés et assumer la responsabilité du bien-être de leur peuple. »
La semaine dernière, des dirigeants de la santé de 38 pays se sont réunis aux Fidji pour la 76e session du Comité régional de l’Organisation mondiale de la santé pour le Pacifique occidental. Une conférence parallèle s’est concentrée sur la lutte contre le VIH et le SIDA dans la région. Eamonn Murphy, directeur des équipes régionales de soutien de l’ONUSIDA, a souligné que moins de la moitié des personnes vivant avec le VIH aux Fidji reçoivent un traitement. Il a également mis en garde contre la diminution des investissements des donateurs, qui pourrait compromettre les efforts visant à mettre fin au sida d’ici 2030.
« Quelle histoire allons-nous raconter sur le VIH ? Le rêve de mettre fin au sida d’ici 2030 se réalisera-t-il, ou échouera-t-il à cause des coupes budgétaires et de la complaisance ? »
Eamonn Murphy, directeur des équipes régionales de soutien de l’ONUSIDA
Malgré ces statistiques alarmantes, les experts restent optimistes. « Les Fidji sont un pays assez résilient », a déclaré le Dr Mohammed. « Il existe une équipe dévouée de professionnels de la santé… ils ont juste besoin d’avoir les ressources nécessaires pour pouvoir faire leur travail. » Le professeur Ravono partage cet optimisme, soulignant l’importance de l’implication des dirigeants iTaukei. Pour le Dr McLennan, c’est la force culturelle des Fidji qui lui donne confiance : « Les Fidji ont une culture forte… les gens sont très liés les uns aux autres, aux Vanua. C’est un pays où les gens sont unis. Ils voient un combat et le mèneront ensemble. »
Les dirigeants de la santé de 38 pays se sont réunis aux Fidji pour la 76e session du Comité régional de l’Organisation mondiale de la santé pour le Pacifique occidental.
Photo: Fourni / Organisation mondiale de la santé
