Comment les « 1 000 premiers jours » pourraient façonner l’avenir de votre bébé

La vieille expression « tu es ce que tu manges » devrait être « tu es ce que ta mère mange ». C’est parce que le régime alimentaire d’une mère enceinte et qui allaite a un impact sur la santé cognitive, physique, sociale et émotionnelle d’un bébé, ainsi que sur les papilles gustatives qui définiront les préférences alimentaires de l’enfant tout au long de sa vie, explique Rafael Pérez Escamilla, chercheur en santé maternelle et infantile à la Yale School of Public Health. Une fois que les bébés commencent à manger des aliments solides à six mois, leur régime alimentaire au cours des deux premières années jette les bases de leurs papilles gustatives, de leur développement cognitif et physique et du risque à long terme de maladies chroniques, dit-il.

L’impact à vie de la nutrition maternelle et infantile sur le développement du cerveau et du corps – a forgé le “1 000 premiers jours,” de la conception à l’âge de 2 ans — est bien établie depuis plus d’une décennie après la Lancette publié dans le monde entier étudier en 2008. Une mauvaise alimentation au cours des 1 000 premiers jours peut contribuer à des dommages irréversibles au cerveau en croissance des bébés et ouvrir la voie à l’obésité ultérieure, au diabète de type 2, à l’hypertension et à d’autres problèmes de santé chroniques, selon le Lancette étudier.

Les progrès des techniques d’imagerie cérébrale ont démontré qu’il y a des conséquences pour les enfants qui manquent d’une alimentation saine et d’un environnement familial sain. “Les régions du cerveau qui régulent le développement social et émotionnel sont affectées négativement”, explique Pérez-Escamilla. « Et cela les affecte tout au long de leur vie. »

Cela pourrait également affecter l’obésité, qui est une préoccupation importante aux États-Unis, où les taux ont grimpé en flèche chez les enfants et les adultes au cours des dernières décennies. Aux États-Unis, plus de 19 pour cent des enfants et des adolescents sont obèses, selon le Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC). C’est près de quatre fois le taux d’il y a 41 ans, quand seulement 5 pour cent des enfants et adolescents étaient obèses. Pendant ce temps, la prévalence de l’obésité chez les adultes a presque triplé, passant de 15% à la fin des années 1970 à plus de 42% en 2018, selon le dernier Statistiques CDC disponible.

Grossesse

« Une bonne partie des femmes aux États-Unis sont en surpoids lorsqu’elles tombent enceintes », déclare Blythe Thomas, directrice de l’initiative de 1000 jours, une organisation mondiale à but non lucratif. Le surpoids et l’obésité sont considérés comme une forme de malnutrition, selon le Organisation mondiale de la santé (QUI), résultant d’un excès d’aliments et de boissons énergétiques (riches en sucres et en graisses). “Le plus gros problème”, dit Thomas, “est le manque d’accès à des aliments sains et l’abordabilité des aliments sains.”

Suivre les conseils des médecins sur la prise de poids pendant la grossesse et suivre une alimentation équilibrée et riche en nutriments permet de garantir que le bébé naisse avec un poids santé. Cela réduit les complications à la naissance et les problèmes de santé ultérieurs pour le bébé, dit Thomas.

La santé d’un enfant tout au long de sa vie, y compris sa prédisposition à des conditions telles que l’obésité, le diabète et les maladies cardiaques, peut être façonnée par la qualité de l’alimentation de sa mère enceinte, explique Pérez-Escamilla. Les mères qui veulent que leurs enfants apprécient des goûts variés peuvent préparer le terrain en consommant une variété d’aliments et de saveurs pendant la grossesse, dit-il. L’odorat et le goût des bébés commencent à se développer au cours du premier trimestre, car les saveurs passent à travers le liquide amniotique, dit-il. « Nous sommes programmés pour aimer les aliments sucrés. Nous ne sommes pas câblés pour vouloir goûter des aliments amers », dit-il. « L’industrie alimentaire le sait si bien. »

Enfance

« Le lait maternel est le super aliment parfait », dit Thomas. Et plus un bébé est allaité longtemps, plus les avantages sont importants. Les bébés allaités ont des taux d’obésité plus faibles, ajoute-t-elle.

Les bébés allaités, quel que soit le QI et le statut socio-économique de leur mère, obtiennent des résultats plus élevés aux tests de QI, selon un une analyse de plusieurs études publiées dans le Journal américain de nutrition clinique. Les bébés nés avec un poids de naissance normal ont obtenu 3 points de plus et les bébés de faible poids de naissance ont obtenu 5 points de plus aux tests de QI, le étudier trouvé. Dans un étudier des bébés prématurés, ceux qui ont reçu du lait maternel au cours des 28 premiers jours de vie avaient un QI, une mémoire de travail et une fonction motrice plus élevés et avaient de meilleurs résultats aux tests de lecture et de mathématiques à l’âge de 7 ans.

Les mères qui souhaitent réduire le risque d’élever des mangeurs difficiles peuvent manger une grande variété d’aliments pendant l’allaitement. Alors que le lait maternisé a toujours le même goût, le lait maternel reprend les saveurs de l’alimentation d’une mère, dit Pérez-Escamilla. Les bébés allaités accepteront un nouveau légume avec moins d’essais qu’une formule nourrie pour bébé, dit-il.

Tout-petit

Pour développer leur cerveau et leur corps, les tout-petits ont besoin d’une variété de fruits, de légumes, de grains entiers, d’aliments riches en protéines, de lait non sucré et d’autres produits laitiers, rapports 1 000 jours. Pour réduire le risque d’obésité infantile, les départements américains de l’Agriculture et de la Santé et des Services sociaux Directives diététiques pour les Américains recommande d’éviter les jus de fruits ou les aliments contenant du sucre ajouté avant 12 mois et de manger des fruits entiers plutôt que de boire des jus de fruits après 1 an. Mais sans un budget publicitaire d’un million de dollars, le message n’atteint pas les pédiatres et les parents.

Pérez-Escamilla dit que les lobbyistes de l’industrie alimentaire jouent un rôle dans les messages reçus. Par exemple, alors qu’il a servi deux fois dans le Directives diététiques comité, il dit que le lobbying de l’industrie alimentaire a entraîné l’interdiction d’appeler les aliments ultra-transformés « malbouffe » dans les directives. Pendant ce temps, les marques alimentaires qui vendent des préparations pour nourrissons, des aliments pour bébés, des « boissons pour tout-petits » et des collations pour tout-petits ont dépensé 77 millions de dollars en 2015 en publicité, selon un rapport du Centre UConn Rudd pour la politique alimentaire et l’obésité.

« Le plus malheureux, quelle que soit l’éducation, c’est que les parents sont si vulnérables », dit Frances Fleming-Milici, directeur des initiatives de marketing au Rudd Center. La plupart des entreprises vendant des boissons pour tout-petits, qui contiennent du sucre ajouté et des édulcorants artificiels, fabriquent également des préparations pour nourrissons, dit-elle. Les marques renforcent la confiance des parents, qui peuvent tomber dans le piège des allégations selon lesquelles la boisson non réglementée pour tout-petits soutient le développement du cerveau et le système immunitaire.

« Le vrai problème est que cela va complètement à l’encontre des recommandations des experts de transférer du lait maternel ou du lait maternisé. [at 1 year] au lait entier, à l’eau et aux aliments de table », explique Fleming-Milici. Une entreprise pose un problème pour lequel son produit a une solution en disant essentiellement : la transition du lait maternisé ou du lait maternel au lait de vache peut entraîner une baisse de la consommation de DHA nourrissant le cerveau. C’est pourquoi il est important d’aider à promouvoir le développement cérébral de votre tout-petit avec notre produit.

Les parents veulent généralement faire de leur mieux pour leur enfant, explique Fleming-Milici. Mais ils sont fatigués, dépassés et peu sûrs d’eux. C’est pourquoi les parents ne peuvent pas le faire seuls, selon les experts en santé publique.

Les États-Unis sont le seul parmi 41 pays développés sans congé familial payé pour les nouveaux parents, et 25 pour cent des mères retournent au travail dans les deux semaines suivant l’accouchement, rapporte le département américain du Travail.

Pendant la pandémie, les mères cols blancs qui travaillaient à domicile ont pu allaiter à des taux plus élevés et pendant des durées plus longues, explique Thomas. Pendant ce temps, une grande partie des travailleurs à bas salaire considérés comme des «travailleurs essentiels» ont continué à travailler tout au long de la pandémie. Les femmes de ce dernier groupe sont moins susceptibles d’avoir un espace sanitaire privé et le temps de tirer leur lait au travail, un logement essentiel pour les mères qui allaitent.

« Si nous voulons vraiment changer la trajectoire des inégalités en matière de santé et des problèmes de justice sociale », déclare Pérez-Escamilla, « nous devons commencer à investir davantage dans les 1 000 premiers jours de la vie. »