L’administration Trump a annoncé un accord avec les laboratoires Eli Lilly et Novo Nordisk pour rendre les médicaments populaires de perte de poids, les GLP-1, plus accessibles financièrement aux Américains. Cette initiative, qui inclut des prix réduits via une plateforme de vente directe et une couverture élargie par Medicare et Medicaid, intervient après des déceptions initiales concernant les plans de l’administration Biden en la matière.
L’accord prévoit que les patients pourront acquérir Ozempic et Wegovy pour 350 $ (contre plus de 1 000 $ habituellement) via TrumpRx, une nouvelle plateforme gouvernementale. Zepbound et Orforglipron (si approuvé) seront également proposés à 346 $. De plus, si la pilule Wegovy reçoit l’approbation de la FDA, elle sera disponible à 150 $ par mois. Medicare couvrira pour la première fois Wegovy et Zepbound pour l’obésité, avec une quote-part de 50 $ par mois pour les bénéficiaires. Les programmes Medicaid des États bénéficieront également de ces prix réduits.
Parallèlement à cet accord, Eli Lilly développe un nouveau modèle axé sur les employeurs pour les médicaments de gestion de l’obésité, qui sera disponible en 2026. Ce modèle offrira des options de conception de prestations flexibles, un réseau de pharmacies dédié et des programmes de gestion de l’obésité par l’intermédiaire de tiers.
Si cette initiative est saluée par certains comme un pas dans la bonne direction, des experts soulignent qu’elle ne s’attaque pas au problème fondamental du manque de transparence des prix des médicaments sur ordonnance.
« Je pense que se concentrer uniquement sur les GLP-1 est une erreur, car il s’agit d’un problème de marché plus large », explique Chris Deacon, directeur et fondateur de VerSan Consulting. « Que ce soit les GLP-1 ou d’autres médicaments, nous manquons cruellement de transparence pour l’acheteur. »
Edgar Asebey, avocat spécialisé en réglementation de la FDA chez Frier Levitt, partage cet avis : « C’est un pas dans la bonne direction, mais un effort plus global est nécessaire pour réduire véritablement le coût des médicaments. » Il souligne que d’autres pays ont des prix nettement inférieurs pour les GLP-1, notamment la Suède (96 $ pour Ozempic), le Royaume-Uni (93 $), l’Australie (87 $) et la France (83 $).
Asebey estime qu’un système de payeur unique serait idéal, mais en attendant, il encourage l’administration à continuer de prendre des mesures similaires pour réduire les coûts des médicaments, même de manière fragmentée. Il suggère notamment que l’administration Trump annonce une liste annuelle des 40 médicaments de marque les plus vendus et négocie leurs prix.
Merith Basey, directrice exécutive de Patients For Affordable Drugs, se montre prudente quant aux motivations des entreprises pharmaceutiques, rappelant qu’Eli Lilly et Novo Nordisk ont augmenté les prix de l’insuline pendant des années. Elle met en garde contre un possible retour à des prix élevés pour les GLP-1 et insiste sur la nécessité de réformes structurelles pour garantir l’accès à des médicaments abordables pour tous.
« Les accords volontaires dépendent de la « bonne volonté » des entreprises qui exploitent depuis longtemps leur pouvoir pour maintenir des prix élevés au détriment des patients », a-t-elle déclaré. « Eli Lilly et Novo Nordisk ont travaillé de concert pendant des années pour augmenter les prix de l’insuline. Il existe donc une réelle inquiétude quant à la possibilité que les prix du GLP-1 augmentent à nouveau aussi rapidement qu’ils ont été abaissés. »
Basey souligne également l’importance de la négociation des prix par Medicare, qu’elle considère comme l’outil le plus efficace dont disposent actuellement les États-Unis pour réduire les coûts des médicaments.
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