Publié le 13 décembre 2025 à 15h37. Un nouveau rapport démocrate met en évidence les conséquences désastreuses d’une loi républicaine sur le système de santé américain, avec des fermetures d’hôpitaux, des suppressions d’emplois et une flambée des primes d’assurance pour des millions de citoyens.
- Des hôpitaux et des cliniques, notamment dans les zones rurales, sont contraints de fermer leurs portes ou de réduire leurs services.
- Des milliers de travailleurs de la santé ont perdu leur emploi ou ont vu leurs salaires réduits.
- Les primes d’assurance maladie pourraient doubler, tripler, voire quadrupler pour de nombreux Américains si les crédits d’impôt de l’Affordable Care Act (ACA) ne sont pas prolongés.
Selon un rapport publié ce vendredi par le sénateur Ron Wyden et le représentant Frank Pallone Jr., la loi adoptée par les républicains, surnommée par les démocrates « Big Ugly Bill », a entraîné une déstabilisation du système de santé américain en réduisant les financements de Medicaid et de l’ACA de plus de 1 000 milliards de dollars (environ 927 milliards d’euros). Le Congressional Budget Office estime que ces coupes budgétaires pourraient priver d’assurance maladie environ 15 millions d’Américains.
Le rapport souligne particulièrement l’impact du refus des républicains du Congrès de prolonger les crédits d’impôt de l’ACA, qui expirent à la fin de l’année. Cette décision pourrait entraîner une augmentation significative des coûts d’assurance maladie pour les Américains, avec des primes qui pourraient être multipliées par deux, trois, voire quatre. Ces hausses entreraient en vigueur dès janvier prochain, à moins que les républicains ne reviennent sur leur position.
« Après avoir imposé les plus importantes coupes budgétaires dans le domaine de la santé de l’histoire américaine, les républicains se contentent de regarder les coûts de santé grimper en flèche tandis que l’accès aux soins se détériore à un rythme accéléré »,
Ron Wyden, sénateur (Oregon)
Wyden a ajouté que chaque mois, des prestataires de santé sont contraints de fermer des services essentiels et que des communautés entières se retrouvent sans accès aux soins médicaux. Il a appelé à mettre fin à ce qu’il qualifie de « Trumpcare » afin d’éviter que d’autres communautés ne soient laissées pour compte.
« Ce rapport souligne la gravité de la crise de l’accessibilité financière des soins de santé pour des millions d’Américains. Les gens perdent leur couverture, les hôpitaux ferment et les primes montent en flèche, de nombreuses familles étant confrontées à des factures mensuelles qui pourraient doubler ou tripler dès le mois prochain »,
Frank Pallone Jr., représentant (New Jersey)
Pallone a exhorté les républicains à sortir de leur « déni » et à collaborer avec les démocrates pour prolonger les crédits d’impôt de l’ACA, afin de contribuer à réduire les coûts pour les citoyens.
Le rapport met également en lumière le fait que, malgré les affirmations des républicains selon lesquelles leur loi injecterait des ressources dans les soins de santé ruraux, de plus en plus d’hôpitaux, y compris dans les communautés rurales, sont contraints de fermer, des cliniques réduisent leurs activités, des employés sont licenciés et des services sont annulés. Des exemples concrets sont cités, comme la fermeture du service de maternité de l’hôpital communautaire Centra Southside à Farmville, en Virginie, en décembre, obligeant les futures mères à parcourir environ une heure pour se rendre à Lynchburg. Un hôpital de Philadelphie a également annoncé la fermeture de son unité de soins intensifs et de son centre de cancérologie en raison de difficultés financières.
D’autres exemples incluent le licenciement de 108 employés à l’hôpital rural East Adams à Ritzville, dans l’État de Washington, et la suppression de 296 postes chez Providence Health System dans l’État de Washington et de 150 en Oregon, en raison des réductions de Medicaid. Le rapport mentionne également l’impact sur les personnes vivant avec le VIH en Floride, qui pourraient être confrontées à des augmentations de primes inabordables, et sur les 470 000 habitants de l’Alabama bénéficiant des crédits d’impôt de l’ACA, qui pourraient voir leurs primes mensuelles presque quadrupler.
Wyden et Pallone ont été à l’avant-garde de l’opposition à la loi républicaine, qu’ils accusent d’augmenter les coûts et de rendre les soins de santé encore moins accessibles aux Américains. Le mois dernier, Wyden a publié un rapport décrivant l’impact des politiques de santé républicaines sur les soins de santé des Américains en octobre.
Le texte intégral du rapport est disponible ici.
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