L’Inde a enregistré une augmentation des cas Covid-19 à partir de la semaine dernière de mai de cette année. Au 16 juin, le pays compte 7 264 cas actifs. L’Organisation mondiale de la santé dans son récent rapport (semaine du 19 au 25 mai 2025) que l’activité SARS-COV-2 était généralement faible dans le monde, bien que des élévations aient été signalées dans quelques pays d’Amérique centrale et des Caraïbes, d’Amérique du Sud tropicale, du sud-ouest et du nord de l’Asie, de l’Asie occidentale, de l’Asie du Sud, de l’Asie du Sud-Est et de l’Asie de l’Est.
Alors que les médecins ont souligné que Il n’y a pas besoin de paniquer Étant donné que la majorité des cas sont légers et ne nécessitent pas d’hospitalisation, ce pic dans les cas, a de nouveau mis en évidence, plusieurs risques de santé associés, y compris la thrombose veineuse profonde (TVP) – à la fois pendant et après l’infection.
“Ce risque de TVP reste élevé même après la récupération de Covid-19, le rapport de risque augmentant jusqu’à 70 jours après l’infection ”, a déclaré ANIL Bansal, membre, Delhi Medical Association (DMA). Le risque est particulièrement élevé pendant la première semaine après le diagnostic, a-t-il ajouté.
Comprendre la TVP
Thrombose veineuse profonde (TVP) Se produit lorsqu’un caillot se forme dans l’une des veines profondes du corps. Cela se produit généralement dans la jambe. La TVP peut être dangereuse, car le caillot sanguin peut se libérer et voyager à travers la circulation sanguine. Si le caillot sanguin est logé dans le poumon et bloque le flux sanguin, il peut entraîner une embolie pulmonaire, ce qui peut être mortel.
La thromboembolie veineuse (TEV) se produit avec une thrombose veineuse profonde (TVP) et une embolie pulmonaire (PE). Il peut entraîner des coûts importants de mortalité, de morbidité et de santé. Environ 30% des patients atteints de TEV symptomatique se manifestent avec PE et d’autres personnes atteintes de TVP. L’incidence de la TVP en Inde dans la population générale est d’environ 1,79 pour mille. Plus de 50% des patients atteints de procédure post-chirurgicale sont à risque de développer une TEV. La notion dominante selon laquelle l’incidence de la TEV chez les Asiatiques est inférieure à celle de la population occidentale a été réfutée par des rapports récents.
Rapport du groupe de travail
Auparavant, un rapport du groupe de travail de la National Academy of Medical Sciences (Inde), Delhi sur la thromboembolie veineuse, avait noté que, au vu de la Population vieillissante de l’Inde et le Augmentation du fardeau des maladies non transmissibles Parallèlement aux maladies infectieuses affectant la prestation des services de santé, il est terrible de comprendre l’impact précoce sur l’incidence et le fardeau de la thrombose veineuse profonde (TVP) et de l’embolie pulmonaire (PE) en Inde.
L’âge, le fait d’être des hommes, des traumatismes, de la chirurgie, une hospitalisation prolongée, une tumeur maligne, des maladies neurologiques, un cathéter veineux central, une thrombose veineuse superficielle antérieure et des varices ont été identifiés comme certains des principaux facteurs de risque de la TEV en développement. Chez les femmes, l’utilisation de pilules contraceptives orales, la grossesse et l’hormonothérapie remplacée par l’hormone sont établies comme facteurs de risque indépendants. Certains des facteurs de risque importants pour les patients chirurgicaux développant une TEV sont l’âge, le type de chirurgie, la durée de la procédure et la durée de l’immobilisation.
Le groupe de travail a déclaré que la prévention et la gestion appropriées de la TEV étaient vitales mais en Inde, le manque de ressources humaines formées (professionnels de la santé); Support diagnostique de laboratoire inadéquat; Disponibilité inadéquate des fournitures pharmaceutiques; Manque de sensibilisation dans la communauté; Besoin de recherches appropriées ainsi qu’une distribution équitable des installations pour la gestion de la TEV – entravent la sécurité à 100% des patients.
Le lien Covid-19-DVT
Aabid Amin Bhatt, directeur médical, Ujala Cygnus Group of Hospitals, a expliqué que Covid-19 et son lien avec une plus grande chance de TEV, y compris la TVP et le PE, sont maintenant bien établies.
«Ce lien provient de la capacité du virus à provoquer une forte réaction inflammatoire, souvent appelée une tempête de cytokines, qui peut perturber la manière habituelle des caillots sanguins. La recherche a révélé que les patients, en particulier ceux de l’hôpital, sont plus covides-19, ont un état hypercoagulable, ce qui signifie que leurs sang BHAT.
Cela a provoqué des mises à jour en cours sur les directives cliniques recommandant une thromboprophylaxie (traitement d’amincissement du sang) pendant l’hospitalisation et, dans certains cas, même après la décharge. La communauté médicale considère désormais Covid-19 non seulement comme une maladie respiratoire, mais aussi comme une maladie vasculaire systémique avec de graves implications pour la coagulation sanguine et la santé cardiovasculaire, a-t-il déclaré.
Covide sévère-19 et vaccins
Abhishek Bansal, consultant principal et radiologue interventionnel en chef, Aakash Healthcare a déclaré qu’un pourcentage très élevé de patients admis avec des infections sévères Covid-19 était observée comme étant affectée par cette condition. «Cela a été noté principalement parce qu’ils avaient été hospitalisés en USI pendant de longues périodes. Toute durée d’immobilisation ou de repos prolongé au lit a été notée pour augmenter le risque de développer une TVP ou une embolie pulmonaire», a-t-il déclaré.
Le Dr Bansal a souligné que les vaccins Covid-19 ont démontré qu’ils étaient très efficaces pour empêcher la survenue de TVP et d’embolie pulmonaire. «Dans le même temps, certaines préoccupations avaient été soulevées au sujet des vaccins eux-mêmes provoquant une TVP chez quelques personnes. Cependant, il a été clairement documenté que ce risque est extrêmement faible – estimé à environ un sur 10 lakh (un million) de patients. Même dans de tels cas rares, la condition est généralement légère. aurait été sensiblement plus élevé ”, a-t-il déclaré.
Traiter et suivre
«La médecine anticoagulante a maintenant été ajoutée comme protocole de traitement standard de Covid-19 et de nombreux décès ont été empêchés après avoir établi la relation entre les deux conditions médicales», a noté Surinder Kumar Gupta, directeur associé, Pulmonology, Paras Health, Panchkula.
Pendant ce temps, l’OMS a noté qu’il suivait actuellement plusieurs variantes SARS-COV-2, y compris des variantes d’intérêt (JN.1) et des variantes sous surveillance (LP.8.1, NB.1.8.1, Xec, KP.3.1.1, kp.3 et lb.1).
«La variante la plus répandue, Lp.8.1, a représenté 27% de toutes les séquences soumises au cours de la semaine se terminant le 25 mai 2025, ce qui représente une diminution de 32% de la semaine se terminant le 27 avril 2025. NB.1.8.1 a représenté 21% de toutes les séquences soumises au cours de la semaine se terminant le 25 mai 2025, une augmentation significative de 9% au cours de la semaine se terminant le 27 avril 2025.
Qui a ajouté que pendant cette période de référence, toutes les autres variantes ont montré une tendance stable ou décroissante.
«Les preuves disponibles suggèrent que JN.1, Xec, Lp.8.1 et NB.1.8.1 ne présentent pas de risques supplémentaires sur la santé publique par rapport aux autres variantes SAR-COV-2 en circulation actuellement», a-t-il déclaré.
Au niveau régional, Lp.8.1 a diminué dans les Amériques et dans la région du Pacifique occidental, mais a légèrement augmenté dans la région européenne. Xec a diminué dans toutes les régions avec des données suffisantes. NB.1.8.1 a augmenté dans les Amériques, en Europe et dans la région du Pacifique occidental, mais a diminué en Asie du Sud-Est.
Publié – 16 juin 2025 01:38
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