La richesse ne se traduit pas par le bien-être pour les femmes pendant toute leur cours de vie. Photographie utilisée à des fins de représentation uniquement | Crédit photo: The Hindu
Dans une voie de Mohali, Sunita voit un avenir pour sa fille de quinze ans qui était autrefois inimaginable. Le revenu croissant de sa famille signifie que sa fille a accès à des produits à l’époque moderne et à une meilleure nourriture. Elle est en meilleure santé que Sunita à son âge. Mais alors que Sunita entre dans la quarantaine, elle fait face à son propre ensemble de problèmes de santé – fatigue chronique, cycles douloureux – avec peu de réponses d’un système qui semble construit pour les urgences, pas pour le bien-être soutenu.
La vie de Sunita raconte l’histoire du développement de l’Inde: une histoire de progrès remarquable pour la prochaine génération, ombragée par une négligence significative des femmes qui les élèvent.
Un fossé générationnel
Nos recherches, analysant les données au niveau de l’État de la National Family Health Survey-5 (NFHS-5), confirme cette fracture générationnelle. D’une part, les fruits de la croissance économique sont clairs et encourageants. À mesure que le revenu par habitant d’un État augmente, les taux de malnutrition chez les filles – que ce soit un retard de croissance, un gaspillage ou un insuffisance pondérale – baissent considérablement. L’accès à une meilleure eau, à l’assainissement et à l’hygiène (Wash) et aux produits de la période moderne s’améliorent également considérablement. C’est la «bonne nouvelle» de l’histoire de l’Inde: la richesse crée un début plus sain pour nos filles.
Malnutrition par revenu par habitant entre les États | Crédit photo: arrangement spécial
Mais cette histoire de progrès cale lorsque nous regardons la santé des femmes adultes. Nos données montrent que lorsque les revenus de l’État augmentent, les taux de problèmes de santé complexes comme ceux qui conduisent à des hystérectomies (l’élimination chirurgicale de l’utérus) ou des transitions ménopausées difficiles montrent peu ou pas d’amélioration. La richesse ne se traduit pas par le bien-être pour les femmes pendant toute leur cours de vie.
Utilisation des produits par période par revenu par habitant entre les États | Crédit photo: arrangement spécial
L’histoire de nos données raconte est claire. Notre modèle de développement est équipé pour résoudre des problèmes qui peuvent être résolus par le pouvoir d’achat et l’infrastructure de base. Mais il ne résout pas les problèmes de santé chroniques complexes qui nécessitent un système de santé publique robuste, des soins préventifs de haute qualité et un avocat médical de confiance pour les femmes adultes.
Ménopause et hystérectomie par habitant Revenu à travers les États | Crédit photo: arrangement spécial
Lacunes dans la prestation des soins
Lorsqu’une femme comme Sunita est confrontée à des problèmes de santé reproductive, découlant souvent d’une vie de carences nutritionnelles, notre système est par défaut une solution chirurgicale drastique car elle n’a pas la capacité de soins nuancés et à long terme. Lorsque nous mesurons les progrès par ce qu’une famille peut acheter, nous manquons les crises de santé silencieuses qui se déroulent dans toute une génération de mères.
La voie à suivre n’est pas de remettre en question la croissance, mais de lui demander plus. Cela nécessite de voir la santé d’une femme non pas comme une série d’événements déconnectés, ou simplement avant et après la naissance de l’enfant, mais comme un voyage continu.
Tout d’abord, nous devons doubler ce qui fonctionne. Le lien solide entre le revenu et une meilleure nutrition des enfants prouve que les investissements dans les programmes de lavage et de nourriture sont payants. Nous devons les renforcer, en particulier grâce à la fortification alimentaire obligatoire des agrafes, pour s’assurer que la prochaine génération est la plus saine à ce jour.
Mais réparer la fondation ne suffit pas. Nous devons combler l’écart générationnel. Cela signifie investir radicalement dans l’infrastructure humaine de notre système de santé: les travailleurs ASHA et Anganwadi. Ce sont les seuls à pouvoir relier les points cruciaux reliant la santé d’une femme de l’adolescence, à travers des années de reproduction, jusqu’à ses années de senior. En les autonomisant avec une meilleure formation, des ressources et une meilleure rémunération, nous les équipons de conseiller une nouvelle mère sur la nutrition infantile et de soutenir cette même mère à travers ses propres défis de santé de mi-vie et plus encore. Ils sont la clé pour déplacer notre système des soins aigus et basés sur les produits au bien-être continu basé sur les relations.
Un changement de politique
Cela, à son tour, nécessite un changement fondamental. Nous devons exiger une définition plus intelligente du progrès. Nos politiques ne peuvent pas s’arrêter avec le suivi de la mortalité infantile et du retard de croissance. Nous devons mesurer ce qui compte pour toute une vie: les taux de maladie chronique chez les femmes adultes, l’accès au soutien de la ménopause et la prévention des procédures inutiles.
La véritable mesure d’une nation n’est pas seulement dans la santé de ses enfants, mais dans le bien-être de tous ses citoyens. En cette Journée mondiale de la population, engageons-nous à construire un avenir où la prochaine génération, comme la fille de Sunita, hérite non seulement un meilleur départ, mais un système de santé qui les soutiendra toute leur vie – un avenir où aucune génération de femmes n’est laissée pour compte.
(Karan Babbar et Prakarsh Singh sont membres du corps professoral à l’Université Plaksha, Punjab. [email protected]; [email protected].
Publié – 10 juillet 2025 04:09 PM IST