Le méthotrexate intra-zéral est-il une alternative efficace à l’intralien de Tiamcinolone dans l’alopécie areata? Résultats d’une étude contrôlée randomisée

Arrière-plan:

L’alopécie areata (AA) est une condition auto-immune avec une perte de cheveux conséquente, parfois uniquement dans de petits endroits, mais parfois dans des zones plus grandes telles que le cuir chevelu entier. Pour les AA localisés, les traitements prévoient souvent l’injection de corticostéroïdes, tels que l’acétonide triamcinolone (entre), directement dans les zones touchées. Le méthotrexate (MTX), un médicament connu pour sa capacité à supprimer les réponses immunitaires, a également été considéré comme une alternative. Cependant, il n’y a pas eu beaucoup de recherches qui ont directement comparé ces deux traitements.

Méthodes:

Cette étude a impliqué 40 personnes avec des AA localisés. Ces patients ont été divisés en deux groupes: l’un reçu entre les deux et l’autre a été administré MTX. Les deux groupes ont été traités une fois par mois pendant 3 mois. Nous avons surveillé leurs progrès en utilisant la gravité de l’outil d’alopécie (sel) pendant 6 mois. Leurs résultats tricoscopiques, leurs effets indésirables et leur satisfaction pour le traitement ont également été documentés.

Résultats:

Les cas qu’ils ont reçus ont montré de fortes améliorations, leurs scores de sel qui ont chuté en moyenne de 54,36%, ce qui signifiait une richesse importante des cheveux. Au contraire, le groupe MTX a vu ses scores pires que 54,6%, ce qui signifie perdre plus de cheveux. Pour les changements tricoscopiques, les deux groupes ont montré des progrès, mais seule la réduction des points noirs dans le groupe MTX était statistiquement significative. Les effets secondaires tels que les légers rougeurs ou les changements de pigmentation étaient rares et similaires pour les deux groupes. Lorsqu’on leur a demandé combien ils étaient satisfaits, les patients qui ont reçu entre ils ont donné un score beaucoup plus élevé: 7,1 sur 10 de 4,9 par MTX.

Discussion:

Selon nos résultats, le MTX se chevauche dans le traitement des AA localisés, à la fois en termes de repousse des cheveux et de satisfaction des patients. Bien que le MTX puisse avoir un potentiel en tant que thérapie, ses performances incohérentes dans cette étude suggèrent qu’il n’est pas prêt à être une option principale pour les AA localisés. Des recherches futures sont nécessaires pour explorer s’il faut adapter les doses ou les combiner avec d’autres traitements pourrait impliquer de meilleurs résultats.