La transplantation hépatique du donneur vivant monosegmental (LDLT) est une option viable avec une survie satisfaisante du greffon pour les petits bébés avec une insuffisance hépatique | Crédit photo: arrangement spécial
MGM Healthcare a réussi une réduction de la greffe du foie de donneur vivant sur un nourrisson de cinq mois de Krishnagiri, diagnostiqué avec le syndrome rare de Crigler – Najjar de type 1, un trouble hépatique héréditaire affectant un enfant sur un million. Le bébé, pesant seulement 8 kg, a été libéré 14 jours après la procédure de 10 heures.
La condition, causée par l’incapacité du foie à traiter la bilirubine, peut entraîner une ictère sévère, des dommages neurologiques, une cirrhose du foie et une défaillance. La photothérapie standard ne parvient souvent pas à contrôler les niveaux de bilirubine, faisant de la transplantation la seule option curative.
Dans ce cas de don vivant monosegmental, les chirurgiens ont réduit la greffe du foie de la mère à 150–180 grammes – suffisamment petit pour s’adapter à l’abdomen du nourrisson, tout en préservant les vaisseaux sanguins critiques et les canaux biliaires. Selon l’hôpital, la planification 3D méticuleuse a permis une réduction précise de la greffe sous perfusion froide, garantissant une correspondance pour la taille et l’anatomie de l’enfant.
L’opération a été dirigée par Thiagarajan Srinivasan, consultant principal et directeur, ainsi que Srikanth Thummala et L. Soundara Rajan de l’Institut des maladies hépatiques, de la transplantation et de la chirurgie du HPB. Les équipes d’anesthésie et de soins intensifs étaient dirigés par les médecins Dinesh Babu et Nivash Chandrasekaran.
« Faire une greffe de foie de donneur vivant dans un si petit nourrisson était un défi », a déclaré le Dr Srinivasan. « Une reconstruction minutieuse de l’approvisionnement artériel, une précision dans la réduction de la greffe et une perte de sang minimale étaient essentielles du succès. C’est un moment fier pour notre équipe et un privilège de donner une seconde chance à une vie à une jeune vie. »
L’hôpital a déclaré que l’enfant aurait besoin d’un suivi et d’un traitement immunosuppresseur à vie pour prévenir le rejet d’organe.
Publié – 09 août 2025 12:44