Des types spécifiques de bactéries intestinales peuvent augmenter ou réduire le risque de insomnieAlors que l’insomnie elle-même peut à son tour modifier l’abondance de certaines bactéries intestinales, a montré une nouvelle étude. Cependant, les experts externes ont contesté l’affirmation des enquêteurs selon lequel le lien est causal.
Les enquêteurs ont identifié 14 groupes de bactéries associés à un risque accru d’insomnie et huit qui étaient liés à un risque réduit. Ils ont également découvert que l’insomnie était liée à des niveaux réduits de sept groupes de bactéries et à une augmentation des quantités de 12 autres.
« L’étude a révélé qu’un total de 41 taxons bactériens intestinaux ont des associations causales avec l’insomnie », a déclaré Shangyun Shi, premier auteur et étudiant en médecine, Nanjing Medical University, Nanjing, Chine, Actualités médicales Medscape.
« Bien que les impacts de groupes bactériens particuliers sur l’insomnie puissent varier, il existe des espèces plus importantes et moins importantes, qui offrent le chemin à une intervention potentielle », a ajouté SHI.
Bien que les résultats soient intrigants, les experts externes se sont demandé si l’étude avait réellement montré une relation causale.
L’étude était Publié en ligne Le 12 août Psychiatrie générale.
Une relation causale?
Les études traditionnelles se sont concentrées sur les associations entre la diversité du microbiote intestinal ou des groupes bactériens spécifiques et l’insomnie, mais se sont battus pour établir si ces relations sont causales, expliquées par SHI.
Pour traiter ce problème, les chercheurs ont utilisé une analyse de randomisation mendélienne pour l’étude, qui peut renforcer l’inférence causale et identifier des groupes bactériens causaux spécifiques.
Les résultats de l’analyse de randomisation mendélienne avec deux échantillons de données mibiogènes ont suggéré que 14 groupes de bactéries peuvent augmenter le risque d’insomnie (relation de probabilité [OR]1.01-1.04), tandis que huit groupes réduisent probablement les risques pour cela troubles du sommeil (Ou, 0,97-0,99).
Les OR de l’ensemble de données néerlandais étaient similaires. Cependant, après la correction du taux de fausses découvertes (FDR), l’association causale n’est restée significative que pour Bactéries inoffensives (FDR, .007).
L’analyse de randomisation mendélienne inverse des ensembles de données du microbiote intestinal a été associée à une augmentation d’un quadruple de l’abondance de 12 groupes de bactéries (OR, 1,65-4,43) et à une réduction de 43% -79% des sept taxons (OR, 0,21-0,57).
D’autres analyses ont également révélé des relations causales bidirectionnelles importantes entre Odoribacter espèces et insomnie dans l’ensemble de données néerlandais.
Il n’y a pas eu de tests de pleyotropie. L’utilisation de l’analyse de la randomisation mendélienne a contribué à éviter les facteurs de confusion et de causalité inverse et d’analyses de sensibilité multiple a assuré la robustesse des résultats, a observé les auteurs.
Cependant, les enquêteurs ont exhorté la prudence lorsque les résultats étaient généralisés à d’autres populations, car les participants à l’étude étaient d’origine européenne et le microbiome varie entre différents groupes ethniques et géographies. De plus, la randomisation mendélienne avec deux échantillons ne prend pas en compte l’impact des facteurs environnementaux, tels que l’alimentation et le mode de vie, sur l’insomnie.
« Notre étude propose des tests préliminaires à l’appui d’un effet causal entre l’insomnie et le microbiote intestinal, fournissant des informations précieuses pour le développement futur de plans de traitement inspirés du microbiome pour l’insomnie », ont écrit les auteurs.
Les experts sont sceptiques
Atteint un commentaire, Charlene Gamaldo, MD, spécialiste du sommeil et professeur de neurologie, le Johns Hopkins Center for Sleep and Wellness, Columbia, Maryland, a déclaré que les limites mentionnées par les auteurs en faisaient une pause.
« J’ai du mal à comprendre l’interprétation des auteurs selon laquelle ces résultats démontrent une causalité bidirectionnelle, ou plus précisément que la flore du biome intestinal provoque l’insomnie », a déclaré Gamaldo Actualités médicales Medscape.
« Je pense que la démonstration d’une association entre les deux est surtout intéressante parce que le stress peut provoquer le changement de biome intestinal et le stress est associé à l’insomnie », a-t-il ajouté.
« Donc, pour moi, la question est de savoir si ces types d’associations tels que le stress, les facteurs de déclenchement environnemental, etc., servent de traits en amont pour provoquer à la fois l’insomnie et les changements dans le biome intestinal en même temps ou en succession? »
John Saito, MD, porte-parole de l’American Academy of Sleep Medicine and Polmonologist chez Rady Children’s Health, Orange, en Californie, était également sceptique.
« Cette étude propose des tests préliminaires à l’appui d’un effet causal entre l’insomnie et le microbiote intestinal », a-t-il déclaré Actualités médicales Medscape. « Plus précisément, les changements dans la composition du microbiote intestinal spécifique peuvent augmenter le risque d’insomnie. »
Cependant, la relation causale bidirectionnelle entre le microbiote intestinal spécifique et l’insomnie reste incertaine, a ajouté Saito.
Bien qu’il y ait une reconnaissance générale que l’interruption du microbiome intestinal peut avoir des conséquences du système nerveux central, y compris l’altération de la santé du sommeil, des recherches supplémentaires sont nécessaires avant qu’il ne soit possible de diagnostiquer ou de traiter l’insomnie se concentrant sur les changements du microbiote intestinal, a-t-il déclaré.
Les auteurs n’ont pas signalé un financement externe. Gamaldo et Saito n’ont pas signalé de conflits d’intérêt pertinent.