Publié le 11 octobre 2024 à 13h19. Une analyse récente menée à l’hôpital KK pour femmes et enfants de Singapour révèle que, sur les 14 naissances de triplés enregistrées en 2023 et 2024, seulement trois ont été le fruit d’une conception naturelle, soulignant les risques accrus liés aux grossesses multiples, notamment celles obtenues par procréation médicalement assistée.
- Trois naissances de triplés sur 14 ont été le résultat d’une conception naturelle.
- Les grossesses triples présentent des risques importants pour la mère et les bébés, avec des complications fréquentes lors de l’accouchement.
- Plus de la moitié des mères ont subi une perte de sang significative lors de l’accouchement, certaines nécessitant une intervention urgente.
Une étude approfondie des 14 cas de grossesses triples survenues en 2023 et 2024 au sein de l’hôpital KK (KKH) a mis en lumière la prévalence croissante des techniques de procréation assistée (TPA) dans ces situations. Selon le Dr Sim Wen Shan, consultante principale au département de médecine fœto-maternelle du KKH, et responsable de la Clinique des Jumeaux – un service intégré au centre obstétrical à haut risque Stork – la majorité de ces triplés sont issus de méthodes telles que la fécondation in vitro (FIV) et l’insémination intra-utérine (IIU).
L’audit, explique le Dr Sim, a été initié dans un but d’amélioration continue des pratiques cliniques et de renforcement des programmes de formation. Les résultats soulignent la complexité et les dangers inhérents aux grossesses triples.
Les complications ne manquent pas. Huit des mères ont dû être hospitalisées pendant leur grossesse, et quatre ont développé un diabète gestationnel. De plus, quatre autres ont été confrontées à une pré-éclampsie, une complication grave caractérisée par une hypertension artérielle et la présence de protéines dans les urines.
En raison des risques accrus pour la mère et le bébé, l’accouchement est généralement programmé avant la 35e semaine de grossesse, ce qui signifie que les bébés naissent prématurément.
« Le risque de complications maternelles et d’issues néonatales défavorables, telles que les mortinaissances, est plus élevé dans les grossesses triples. »
Dr Sim Wen Shan, consultante principale au département de médecine fœto-maternelle du KKH
La prématurité expose les nourrissons à des risques importants, notamment des hémorragies cérébrales, des difficultés d’alimentation, un risque accru d’infections et des retards de développement. Dans certains cas, des complications à long terme, comme la paralysie cérébrale, peuvent survenir. Les bébés prématurés nécessitent souvent un séjour prolongé en unité de soins intensifs néonatals (USIN) et en crèche de soins spéciaux.
Les complications hémorragiques lors de l’accouchement sont également préoccupantes. La moitié des 14 mères ont perdu plus de 500 ml de sang, et quatre ont subi des saignements sévères, dépassant le litre.
« Si un saignement abondant évolue vers une hémorragie majeure, cela peut mettre la vie en danger. »
Dr Sim Wen Shan, consultante principale au département de médecine fœto-maternelle du KKH