Publié le 2025-10-11 23:07:00. De nouvelles études présentées lors du congrès de l’Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie (EADV) à Paris confirment l’efficacité et l’innocuité du dupilumab, un traitement contre la dermatite atopique, chez les patients à peau de couleur, historiquement sous-représentés dans la recherche clinique.
- Le dupilumab s’avère aussi efficace et bien toléré chez les patients à peau de couleur que dans la population générale atteinte de dermatite atopique modérée à sévère.
- Des techniques d’imagerie de pointe permettent d’évaluer précisément les changements cutanés liés à la dermatite atopique, y compris l’hyperpigmentation et l’hypopigmentation, souvent plus visibles sur les peaux pigmentées.
- Les chercheurs soulignent l’importance d’inclure une diversité de types de peau dans les essais cliniques pour garantir des données fiables et pertinentes pour tous les patients.
Les résultats d’une étude de phase 4, ouverte et non contrôlée, menée sur 24 semaines, ont démontré que le dupilumab, déjà largement prescrit pour la dermatite atopique modérée à sévère, présente un profil bénéfice-risque comparable chez les patients à peau de couleur. Selon le Dr Markowitz, un des investigateurs principaux, cette observation est cruciale car « certains types de peau et ethnies ont tendance à être sous-représentés dans les études par rapport à l’incidence de la maladie en général ». Il souligne que la dermatite atopique touche une population de patients très diverse, et que les essais cliniques actuels ne reflètent pas toujours cette diversité.
L’étude DISCOVER a permis d’évaluer plus précisément l’efficacité et la sécurité du dupilumab chez ces patients. Les analyses de sous-groupes des données de phase 3 avaient déjà suggéré un profil similaire, mais l’étude de phase 4 a confirmé ces résultats malgré la taille limitée des échantillons. « C’est presque devenu une référence en termes de gestion de la dermatite atopique modérée à sévère, comme nous l’avons vu dans diverses publications, les avantages de ce médicament au début et à l’âge adulte », a déclaré le Dr Markowitz.
Parallèlement, une autre étude présentée à l’EADV a exploré les changements structurels de la peau pigmentaire, lésionnelle, périlésionnelle et post-inflammatoire chez les patients atteints de dermatite atopique modérée à sévère et à peau de couleur. Les chercheurs ont utilisé une technique d’imagerie non invasive appelée tomographie par cohérence optique confocale en champ linéaire (LC-OCT) pour examiner la peau des patients avant et après un traitement par dupilumab. « D’abord et avant tout, l’imagerie est daltonienne, c’est donc un merveilleux moyen d’obtenir des données sur tous les patients, et en particulier sur divers patients, pour lesquels il peut y avoir des défis en termes de diagnostic et de gestion », a expliqué le Dr Markowitz.
Cette approche a permis d’observer des phénomènes spécifiques à la peau pigmentée, tels que l’inflammation post-inflammatoire, l’hyperpigmentation et l’hypopigmentation, qui sont rarement étudiés dans les essais cliniques traditionnels. « Ce qui était tout à fait unique dans cette étude, c’était l’examen de l’inflammation post-inflammatoire, de l’hyperpigmentation et de l’hypopigmentation. Dans l’étude en général, nous ne le faisons pas souvent, et c’est très essentiel en termes de gestion des patients, en particulier des patients divers », a-t-il précisé.
Les citations utilisées dans ce résumé d’entretien ont été modifiées à des fins de clarté.
Références
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Alexis A, Markowitz O, Shumel B et al. Dupilumab en monothérapie chez les patients présentant une peau colorée et une dermatite atopique modérée à sévère : résultats d’une étude ouverte de phase 4. Présenté au congrès 2025 de l’Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie (EADV). Paris, France. 17-20 septembre 2025.
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Markowitz O, Shiao N, Shumel B et al. Le dupilumab en monothérapie améliore plusieurs mesures cutanées chez les patients à peau de couleur atteinte de dermatite atopique, telles que mesurées par tomographie par cohérence optique en champ linéaire. Présenté au congrès 2025 de l’Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie (EADV). Paris, France. 17-20 septembre 2025.