Publié le 19 octobre 2024 à 06h05. Une première en Italie : des chirurgiens de l’hôpital Molinette de Turin ont réalisé une prostatectomie robotique radicale sur un patient éveillé, ouvrant la voie à une nouvelle approche pour les patients présentant des risques anesthésiques élevés.
- Pour la première fois en Italie, une prostatectomie robotique a été réalisée sur un patient éveillé.
- L’intervention a été menée avec un nouveau robot à port unique, permettant une incision minimale de 3,5 cm.
- La technique utilise une anesthésie locorégionale et la réalité virtuelle pour améliorer le confort du patient.
L’hôpital Molinette de Turin a franchi une étape importante dans le traitement du cancer de la prostate. Le professeur Paolo Gontero, assisté du docteur Giorgio Calleris, a procédé à l’ablation d’une tumeur localisée chez un patient de 72 ans grâce à une prostatectomie robotique radicale réalisée sous anesthésie locorégionale, une première en Italie. L’intervention s’est déroulée sans complications.
Contrairement aux interventions classiques nécessitant une anesthésie générale, cette nouvelle approche a recours à une combinaison d’anesthésie rachidienne et péridurale, associée à la pose d’un cathéter. L’utilisation d’un robot à port unique a permis de réaliser l’opération via une incision de seulement 3,5 cm, évitant ainsi de pénétrer dans la cavité péritonéale. Cette technique mini-invasive réduit considérablement la douleur post-opératoire et accélère la récupération.
Cette innovation est le fruit du travail de l’unité universitaire d’anesthésie et de soins intensifs, dirigée par le professeur Luca Brazzi, et du Dr Giulio Rosboch. Elle répond à un besoin crucial : de nombreux patients présentent des risques anesthésiques importants en raison de problèmes pulmonaires, neurologiques ou cardiovasculaires. Le patient de 72 ans, par exemple, avait vécu un épisode de délire suite à une anesthésie générale dans le passé et était donc particulièrement inquiet. Cette nouvelle méthode permet de contourner ces contre-indications, absolues ou relatives, de manière sûre et efficace.
Pour optimiser l’expérience du patient, une visionneuse de réalité virtuelle, déjà utilisée lors d’une thérapie focale, a été employée pendant l’intervention. Cette technologie immersive permet au patient de se détendre et de se distraire en explorant des environnements virtuels apaisants, réduisant ainsi son anxiété et améliorant son confort psychologique, tout en restant sous surveillance anesthésique vigilante.
« Cette intervention innovante démontre une fois de plus l’excellence des soins de santé de la Città della Salute e della Scienza de Turin. Nos professionnels et nos technologies de pointe nous permettent de réaliser des interventions pionnières de ce type. »
Livio Tranchida, directeur général de la Città della Salute
« Une fois de plus, l’entreprise hospitalo-universitaire Città della Salute e della Scienza de Turin confirme son excellence au niveau national, en démontrant comment l’innovation, la recherche et les nouvelles technologies sont la base d’une santé publique au service du citoyen. »
Federico Riboldi, conseiller régional de la santé
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