HCA Santé a revu à la hausse ses prévisions de résultats annuels, portée par des revenus supérieurs aux attentes au troisième trimestre, notamment grâce à de nouveaux programmes de financement étatiques. Le groupe hospitalier américain anticipe désormais un chiffre d’affaires compris entre 75 et 76,5 milliards de dollars (environ 68,7 à 69,9 milliards d’euros) pour l’année 2025.
L’amélioration des performances est en partie due à une augmentation du nombre de patients hospitalisés et des interventions chirurgicales. Au troisième trimestre, HCA Santé a enregistré un chiffre d’affaires de 19,2 milliards de dollars (environ 17,6 milliards d’euros), soit une progression de 9,6 % par rapport à la même période l’année précédente.
Une part significative de cette croissance est attribuable aux programmes de financement supplémentaires de Medicaid, finalisés dans les États du Tennessee, du Kansas et du Texas. Ces programmes ont contribué à hauteur de 240 millions de dollars (environ 220 millions d’euros) au bénéfice ajusté de HCA avant intérêts, impôts, dépréciation et amortissement. Ils représentent environ la moitié de la croissance des revenus liés aux patients hospitalisés, selon le directeur financier Mike Marks.
Ces fonds publics visent à combler le fossé entre les taux de remboursement de Medicaid et les coûts réels des soins de santé, et sont donc essentiels pour la viabilité financière des prestataires. HCA Santé espère que d’autres États, notamment la Floride, la Géorgie et la Virginie, approuveront également des mesures de financement supplémentaires d’ici la fin de l’année.
Cependant, l’entreprise ne s’attend pas à ce que le Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) valide de nouveaux financements étatiques dans l’immédiat, en raison de la fermeture temporaire du gouvernement américain.
Les analystes financiers s’interrogent sur le caractère potentiellement prudent des nouvelles prévisions de HCA Santé pour 2025, compte tenu de ses excellents résultats au troisième trimestre. Whit Mayo, de Leerink Partners, estime que « les nouvelles perspectives, compte tenu de divers facteurs liés aux programmes de financement Medicaid, semblent probablement assez conservatrices ».
Lors d’une conférence téléphonique avec les investisseurs, la question de l’expiration des subventions de l’Affordable Care Act (ACA), prévue pour fin 2025, a également été soulevée. Sans prolongation par le Congrès, des millions d’Américains pourraient perdre leur couverture d’assurance maladie, tandis que les primes augmenteraient et que les hôpitaux subiraient des pertes de revenus considérables.
« À ce stade… nous ne savons toujours pas comment cette politique va se dérouler », a déclaré le PDG de HCA Santé, Sam Hazen. Il a toutefois souligné que l’entreprise continuerait de faire pression pour une prolongation de ces subventions, notant une « plus grande prise de conscience de l’impact négatif que ce problème aura sur les familles, les petites entreprises et les particuliers » de la part des législateurs.
Mike Marks a précisé que HCA Santé n’était pas encore en mesure d’évaluer l’impact potentiel d’une interruption des subventions de l’ACA, en raison de l’incertitude politique actuelle. Il a indiqué que l’entreprise fournirait des informations plus précises lors de la publication de ses résultats du quatrième trimestre.
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