Publié le 2024-02-29 10:00:00. L’association d’une surveillance continue de la glycémie et d’un suivi de l’activité physique pourrait améliorer le contrôle du diabète de type 2 à long terme, selon une étude récente. Les patients diabétiques bénéficiant d’un suivi de leur activité physique via un bracelet connecté ont mieux maintenu leur glycémie après trois mois.
- L’utilisation d’un système de surveillance continue de la glycémie (CGM), combinée à des conseils personnalisés, a permis une amélioration significative de l’hémoglobine glyquée (HbA1c).
- L’ajout d’un tracker d’activité physique (Fitbit) a aidé à maintenir le niveau d’activité physique et, par conséquent, le contrôle glycémique sur une période de six mois.
- Une diminution initiale de l’HbA1c a été observée dans les deux groupes, mais le groupe utilisant à la fois le CGM et le Fitbit a montré une meilleure stabilité à long terme.
Une étude prospective menée sur six mois auprès de 158 patients atteints de diabète de type 2 a examiné l’impact de l’ajout d’un tracker d’activité physique à la surveillance continue de la glycémie. Parmi les participants, 138 ont mené l’étude à son terme, avec un âge médian de 58 ans et une HbA1c initiale de 9,7 % (8,8-10,4 %). Plus de 69 % des participants étaient sous traitement insulinique.
Les participants ont été répartis aléatoirement en deux groupes : un groupe utilisant uniquement un système de surveillance continue de la glycémie (CGM, n=73) et un groupe utilisant à la fois un CGM et un Fitbit INSPIRE HR (CGM-Fit, n=65). Tous les participants ont bénéficié de trois périodes de surveillance glycémique séquentielle (deux fois par semaine pendant six semaines), accompagnées d’une éducation thérapeutique et de conseils diététiques.
Les résultats ont montré que les deux groupes ont collecté suffisamment de données CGM (89,8 %, 90,8 %, 92 %), avec une durée moyenne de port de 14 jours et 6 à 7 relevés par jour. Globalement, le temps passé dans la plage cible de glycémie a augmenté (61 %, 67 %, 71 % ; p<0,01) et le temps passé au-dessus de cette plage a diminué (35 %, 27 %, 25 % ; p<0,01). L’HbA1c a diminué significativement (p<0,0001) entre le début de l’étude et trois mois, avec une réduction de 1,5 % dans les deux groupes, indépendamment des variations de poids.
Cependant, entre trois et six mois, le groupe utilisant uniquement le CGM a vu son HbA1c remonter de 0,7 % (p<0,0001), tandis que l’augmentation dans le groupe CGM-Fit était de 0,4 % (p<0,0001, et p<0,05 comparativement au groupe CGM). Le groupe CGM-Fit a maintenu son niveau d’activité physique, alors que le groupe CGM a connu une réduction significative (p<0,01).
Ces résultats suggèrent que l’utilisation d’un tracker d’activité physique, en complément de la surveillance continue de la glycémie et d’un accompagnement personnalisé, peut aider à maintenir l’activité physique et à améliorer le contrôle glycémique à long terme chez les patients atteints de diabète de type 2.