Malgré un sentiment de stagnation des progrès, les dirigeants d’hôpitaux français préparent une transition massive vers des modèles de soins basés sur la valeur (VBC) dans les deux prochaines années, poussés par des impératifs financiers et une pression accrue des payeurs.
Une nouvelle étude de Sage Growth Partners révèle un paradoxe frappant : seulement 20 % des dirigeants du secteur de la santé estiment que des avancées significatives ont été réalisées en matière de VBC ces dernières années, pourtant 77 % prévoient d’accroître leur participation à ces modèles d’ici 2026.
Cette contradiction souligne une prise de conscience croissante de la nécessité de s’adapter à un système de rémunération axé sur les résultats, même si les obstacles opérationnels et les retours financiers immédiats restent limités. Dan D’Orazio, PDG de Sage Growth Partners, qualifie cette situation de « rebondissement », soulignant que le VBC est perçu comme un élément essentiel à la pérennité financière des établissements.
« Les soins basés sur la valeur constituent à la fois un défi pour les dirigeants et un moyen de renforcer les résultats financiers de leur organisation à mesure que la dynamique des payeurs évolue et que les incertitudes macroéconomiques persistent », explique M. D’Orazio.
À l’heure actuelle, plus de la moitié des hôpitaux et systèmes de santé (54 %) tirent entre 5 % et 20 % de leurs revenus de dispositifs VBC. Seule une minorité parvient à dépasser les 20 % de revenus provenant de contrats basés sur le risque. Ce décalage entre l’ambition stratégique et la réalité financière met en évidence la complexité de la mise en œuvre de ces nouveaux modèles et la nécessité pour les entreprises technologiques de santé de proposer des solutions adaptées.
L’étude révèle également un regain d’intérêt pour les organisations de soins responsables (ACO) et les modèles de paiement groupés. 69 % des organisations participent désormais à une ACO, contre 53 % en 2023, et 61 % utilisent des paiements groupés, en hausse significative par rapport aux 46 % enregistrés l’année précédente. Ces chiffres témoignent d’une volonté de passer de la théorie à la pratique, en adoptant des cadres spécifiques reconnus au niveau national et par les assureurs.
Le sentiment général concernant les progrès de l’industrie a considérablement chuté. En 2024, seuls 20 % des dirigeants estiment que le secteur a progressé vers le VBC au cours des deux dernières années, contre 40 % en 2023 et 37 % en 2022. Ce pessimisme ne semble toutefois pas freiner les investissements futurs, au contraire.
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