Publié le 2024-02-29 10:00:00. Une étude menée par les hôpitaux pour enfants de Toronto et de Montréal suggère qu’une immunothérapie orale à faible dose pourrait être aussi efficace que les traitements actuels contre les allergies aux arachides chez les enfants, tout en réduisant les effets secondaires.
- Une dose réduite d’immunothérapie orale (ITO) aux arachides pourrait être aussi efficace pour augmenter la tolérance aux arachides que les doses standard.
- Les enfants suivant une ITO à faible dose ont signalé moins de réactions indésirables que ceux recevant la dose standard.
- Cette approche pourrait rendre le traitement plus accessible aux enfants qui n’apprécient pas le goût de l’ITO ou qui sont susceptibles d’interrompre le traitement en raison d’effets secondaires.
Des chercheurs de l’Hôpital pour enfants malades (SickKids) de Toronto et de l’Hôpital de Montréal pour enfants ont publié une étude prometteuse dans le Journal d’allergie et d’immunologie clinique – En pratique. Leurs travaux suggèrent qu’il est possible de réduire la dose d’immunothérapie orale (ITO) aux arachides sans compromettre son efficacité, tout en améliorant la tolérance des jeunes patients.
Environ 2 % des enfants canadiens souffrent d’allergies aux arachides, un chiffre comparable à celui des États-Unis où l’on estime que 2 à 5 % des enfants présentent des réactions allergiques à ces oléagineux. L’ITO consiste à administrer progressivement de petites quantités de protéines d’arachide au patient, dans le but de désensibiliser son système immunitaire. Bien que potentiellement bénéfique, ce traitement est souvent long, nécessite une surveillance médicale étroite en raison du risque d’anaphylaxie, et peut être difficile à suivre pour les enfants en raison du goût désagréable des préparations.
L’étude a porté sur 51 enfants allergiques aux arachides, répartis en trois groupes : un groupe recevant une faible dose d’ITO (30 mg comme dose d’entretien), un groupe recevant la dose standard (300 mg), et un groupe témoin qui n’a pas reçu d’ITO. Les résultats ont révélé que les deux groupes ITO ont montré une amélioration similaire de leur tolérance aux arachides, tandis que le groupe témoin n’a pas présenté de changement significatif.
« Nous étions ravis de constater que les doses d’entretien d’ITO à l’arachide peuvent être beaucoup plus faibles qu’on ne le pensait auparavant tout en contribuant à des résultats positifs »,
Julia Upton, chef de la division d’immunologie et d’allergie, chercheuse au SickKids Research Institute, codirectrice du programme d’allergies alimentaires et d’anaphylaxie de SickKids et co-premier auteur de l’étude
De plus, les enfants du groupe à faible dose ont signalé moins de réactions indésirables que ceux du groupe à dose standard, et aucun d’entre eux n’a interrompu le traitement.
« Il s’agit d’une dose suffisamment faible pour que même les enfants qui n’aiment pas le goût puissent continuer le traitement »,
Thomas Eiwegger, co-auteur principal de l’étude, scientifique adjoint au programme de médecine translationnelle
Les chercheurs espèrent que cette découverte permettra de rendre l’ITO plus accessible aux enfants allergiques aux arachides, en particulier à ceux qui sont très sensibles ou qui ont du mal à tolérer le goût des préparations actuelles. La décision finale concernant le traitement reste toutefois une discussion entre le patient, ses parents ou tuteurs, et son médecin.
Moshe Ben-Shoshan, co-auteur principal de l’étude et spécialiste des allergies et de l’immunologie pédiatriques à l’Hôpital de Montréal pour enfants, a souligné que l’étude démontre que de très faibles quantités d’arachides, associées à moins de réactions, peuvent être aussi efficaces que des doses plus importantes pour l’ITO, la rendant ainsi plus sûre et accessible à un plus grand nombre de Canadiens.
Pour en savoir plus : Un nouveau vaccin à ARNm pourrait guérir les allergies saisonnières et alimentaires
Cet article ne constitue pas un avis médical et est fourni à titre informatif uniquement.
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