Publié le 5 janvier 2024 à 08h30. Une étude menée au Guatemala révèle que la vaccination antipneumococcique chez les jeunes enfants est associée à une diminution de la présence dans l’intestin de bactéries résistantes aux antibiotiques, un problème de santé publique mondial en constante augmentation.
- La vaccination antipneumococcique (PCV13) chez les enfants de moins de cinq ans est liée à une réduction significative de la colonisation intestinale par des entérobactéries résistantes aux céphalosporines à spectre étendu (ESCrE).
- L’étude suggère que la vaccination pourrait réduire la résistance aux antibiotiques non pas en prévenant les infections, mais en diminuant le nombre de visites médicales et donc l’exposition aux environnements où ces bactéries prolifèrent.
- La consommation de yaourt semble avoir un effet protecteur contre la colonisation par ces bactéries, tandis que les épisodes de diarrhée augmentent le risque.
Des chercheurs de la Washington State University (WSU) ont étudié la relation entre la vaccination et la présence de bactéries résistantes aux antibiotiques chez les enfants du Guatemala. L’étude, publiée dans la revue scientifique Vaccine, s’intéresse à la colonisation intestinale, c’est-à-dire la présence de bactéries dans l’organisme sans qu’elles provoquent immédiatement une maladie, mais qui peuvent persister et entraîner des infections ultérieures ou être transmises à d’autres.
L’équipe a analysé des échantillons de selles, des dossiers de vaccination et des données de santé de 406 enfants vivant dans les hautes terres occidentales du Guatemala. Si les résultats concernant l’impact du vaccin contre le rotavirus (RV) n’ont pas été concluants – probablement en raison de difficultés à recueillir des données précises sur les épisodes de diarrhée – l’étude a clairement démontré que les enfants vaccinés contre le pneumocoque présentaient des taux de colonisation par les ESCrE nettement inférieurs.
« La plupart des études sur les vaccins et la résistance aux antibiotiques se concentrent sur la manière dont les vaccins préviennent les maladies et réduisent l’utilisation des antibiotiques. Nous avons adopté une approche différente en étudiant la colonisation bactérienne intestinale et avons découvert que les vaccinations réduisent la résistance aux antibiotiques par un mécanisme complètement différent : les vaccinations empêchent les visites chez le médecin et réduisent le risque de colonisation par des bactéries résistantes aux antibiotiques. »
Dr Brooke Ramay, auteur principal de l’étude et chercheur à l’École Paul G. Allen pour la santé mondiale du Collège de médecine vétérinaire de la WSU
Les chercheurs expliquent que les visites chez le médecin sont souvent associées à un risque accru de contact avec des bactéries résistantes aux antimicrobiens. En réduisant la fréquence de ces visites, la vaccination pourrait indirectement diminuer l’exposition des enfants à ces bactéries.
L’étude a également identifié d’autres facteurs influençant la colonisation par les ESCrE. Les enfants ayant récemment souffert de diarrhée présentaient un risque significativement plus élevé d’être porteurs de ces bactéries, probablement en raison de l’inflammation intestinale qui crée un environnement favorable à leur développement. À l’inverse, la consommation de yaourt semble avoir un effet protecteur, suggérant que les probiotiques pourraient contribuer à maintenir un équilibre sain de la flore intestinale.
Enfin, l’étude souligne l’importance des facteurs environnementaux. Les enfants issus de familles possédant des terres agricoles étaient plus susceptibles d’être colonisés par des bactéries résistantes, vraisemblablement en raison de l’exposition à des sols et à de l’eau contaminés par des excréments d’animaux ou humains. L’équipe de la WSU prévoit de mener d’autres recherches pour mieux comprendre l’impact de l’utilisation des terres agricoles et de l’environnement sur la colonisation bactérienne.
Cette recherche a été menée en collaboration avec l’Universidad del Valle de Guatemala et financée par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et le Wellcome Trust, une fondation basée à Londres dédiée à la recherche en santé. EurêkAlerte ! Vaccin
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