Ce fut une chaude journée d’été bouillante en juin lorsque Philip Dennis dit qu’il «a pris un tournant».
Le retraité, 70 ans, travaillait dans son jardin de Solihull lorsque le soleil semblait soudain apparaître brumeux.
Philip se souvient de se retirer dans le garage pour un tournevis et d’échapper à la chaleur. “La prochaine chose dont je me souvienne a été de l’absence de boire ma tasse de thé et de manger un bar Mars, assis dans le véranda”, dit-il. «Ma femme m’avait trouvé errant dans le garage, ne sachant pas ce que je faisais ni quel jour c’était.
En moins d’une heure, Philip se sentait presque à la normale. Mais, il ne se souvenait de rien de l’heure qui venait de passer.
“Je l’ai mis à un léger coup de chaleur – j’avais été un peu trop confiant à passer si longtemps au soleil sans boire suffisamment d’eau”, a déclaré l’ancien travailleur de l’industrie du fret.
«Et le fait que par la suite je me sentais complètement bien m’a rassuré.
Mais dans les jours suivants, Philip a pensé que ce qui s’était passé pourrait être quelque chose de plus sérieux.
“Mon père a eu un accident vasculaire cérébral à la fin des années 50 et tous ses frères sont morts tôt des problèmes cardiaques, alors je pensais que le vérifier avec le médecin était la bonne chose à faire”, dit-il.
Le médecin généraliste lui a donné le tout léger après un examen rapide, affirmant que c’était probablement un coup de chaleur. Mais dans une IRM de précaution la semaine suivant, il a reçu des nouvelles pénibles.
Le directeur des ventes basé à Sheffield, Steve Thompson, 62 ans, se préparait pour le travail quand, soudain, il ne savait pas où il était. Il dit: «J’étais totalement confus. Ma femme de 40 ans a demandé quel était la question – et je ne l’ai pas reconnue ”
Le scan a révélé une petite lésion dans son cerveau, indiquant qu’il avait eu une attaque ischémique transitoire (TIA) ou un mini-accident vasculaire cérébral – un blocage temporaire de flux sanguin vers le cerveau.
Et, plus choquant, les médecins ont dit qu’il y avait des signes qu’il en avait auparavant sans le savoir – comme le révèle une petite cicatrice sur l’un des vaisseaux sanguins de son cerveau.
Philip a été stupéfait, incapable de se rappeler d’avoir jamais eu un épisode similaire auparavant.
Et les experts avertissent qu’il n’est que l’un des milliers de personnes à subir sans le savoir un mini accident vasculaire cérébral – souvent avec des conséquences dévastatrices. La recherche montre que la moitié des patients qui éprouvent un TIA ne sont pas simplement haussés des épaules.
“ Parce que les symptômes de l’AIA, par définition, ne sont que du dernier quelques minutes à des heures, de nombreuses personnes ne reconnaissent pas ce qui s’est passé ou supposent que le problème s’est résolu, afin qu’ils ne cherchent pas d’aide ”, explique le Dr Jennifer Crow, spécialiste clinique spécialiste en couple de l’Imperial College London.
«Mais un mini accident vasculaire cérébral n’est pas un événement bénin. C’est un coup d’avertissement. Cela signifie que quelque chose ne va vraiment pas.
«Un TIA augmente considérablement le risque d’un accident vasculaire cérébral complet. Et, comme le montrent les études, cela peut même causer des dommages cognitifs durables en soi. Pourtant, il y a encore un problème répandu avec les personnes qui n’obtiennent pas de traitement.
Contrairement à un accident vasculaire cérébral – où un blocage prolongé d’approvisionnement en sang au cerveau peut causer des dommages durables – un TIA est, par nature, temporaire. Ils affectent environ 46 000 personnes chaque année et sont déclenchés par les mêmes facteurs de risque qu’un accident vasculaire cérébral: l’hypertension artérielle, le cholestérol élevé, l’obésité et le tabagisme.
Les deux conditions présentent des symptômes similaires, notamment un engourdissement ou une faiblesse d’un côté, des difficultés à parler ou à comprendre la parole, les étourdissements et les changements de vision. Mais alors que les symptômes d’AVC persistent, les TIA se résolvent à mesure que la circulation sanguine reprend tout seul.
La recherche montre que les patients confondent souvent leurs symptômes avec d’autres conditions – comme la migraine ou un nerf piégé. Ou, les problèmes semblent trop vagues à identifier – avec plus d’un tiers, comme Philip, les mettant simplement à un «tournant drôle».
La semaine dernière, le chroniqueur du GP du Mail du Dr Ellie Cannon de dimanche a écrit à leur sujet, demandant aux lecteurs s’ils avaient subi un mini accident vasculaire cérébral sans nous en rendre compte – et nous avons été inondés de réponses.
Pour le père de quatre enfants, Steve Thompson, 62 ans, les symptômes de son TIA ont duré quelques minutes – et n’ont pas ressenti ceux généralement associés à un accident vasculaire cérébral.
Le directeur des ventes basé à Sheffield se préparait au travail quand, soudain, il ne savait pas où il était. Il dit: «J’étais totalement confus. Ma femme de 40 ans a demandé quel était la question – et je ne l’ai pas reconnue.
Environ une personne sur trois qui éprouve un TIA continuera à avoir un accident vasculaire cérébral – avec le risque le plus élevé dans les jours et les semaines immédiatement après un. En fait, près de la moitié de tous les coups après un TIA se produisent en seulement deux jours
Après s’être assis et reprendre profondément, il a rapidement pu répondre à des questions simples sur qui et où il était.
Il a continué sa journée – allant travailler, puis le gymnase. Mais, pour être en sécurité, il a visité son médecin généraliste et a été référé pour des tests, ce qui a révélé qu’il avait eu un mini accident vasculaire cérébral.
“Je n’avais pas mal à la tête, un engourdissement ou des picotements, toute vision change et je ne fais pas peur à mes mots”, dit-il.
«Maintenant, je dis à tous mes amis et collègues – si jamais vous vous sentez étrange ou bizarre, même si vous ne pouvez pas tout à fait mettre le doigt dessus, appelez le médecin. Cela m’a probablement sauvé la vie.
L’acronyme Be Fast (équilibre, yeux, visage, bras, discours et temps) aide les gens à se souvenir des signes d’un AVC. Il fait référence à des symptômes courants tels que une perte soudaine d’équilibre, des changements de vision, une baisse du visage, un engourdissement des bras et des discours de liaison, tout en mettant en évidence l’urgence d’agir rapidement.
Mais un mini accident vasculaire cérébral peut être plus subtil, avec une vision floue, une faiblesse au lieu de l’engourdissement dans le bras, ou des étourdissements soudains (en particulier quand il s’agit d’un mal de tête) ainsi que de la confusion, explique le Dr Tim Chico, professeur de médecine cardiovasculaire à l’Université de Sheffield.
Les femmes rapportent également souvent différents symptômes de mini-accident vasculaire cérébral des hommes. Selon l’American Heart Association, ils sont plus susceptibles d’obtenir des maux de tête et d’autres douleurs non liées à la tête, tandis que les hommes signalent principalement des douleurs thoraciques. Les femmes sont plus susceptibles d’avoir des nausées, une perte de conscience ou une confusion dans un mini accident vasculaire cérébral.
«Les signes d’AVC varient en fonction de la partie du cerveau dans laquelle se trouve le blocage», explique le Dr Chico. «Il peut y avoir un large éventail de symptômes avec un TIA – c’est pourquoi il est si important pour les gens de consulter un médecin même s’ils ne sont pas sûrs. C’est vraiment dangereux de simplement s’asseoir, en espérant que ça ira mieux. Appelez toujours le 999. ‘
Environ une personne sur trois qui éprouve un TIA continuera à avoir un accident vasculaire cérébral – avec le risque le plus élevé dans les jours et les semaines immédiatement après un. En fait, près de la moitié de tous les coups après un TIA se produisent en seulement deux jours.
Le Dr Dominic Paviour, neurologue consultant à la clinique Onewelbeck à Londres, a déclaré: «Il y a clairement quelque chose qui se passe dans le corps pour provoquer le TIA. Qu’il s’agisse d’un rythme cardiaque irrégulier ou d’une accumulation graisseuse dans les vaisseaux sanguins du cerveau, à moins que ce soit abordé, cela conduira probablement à un autre événement.
Ainsi, ceux qui ont eu un TIA (généralement diagnostiqué avec une IRM ou une tomodensitométrie) doivent avoir un traitement préventif immédiat.
Le Dr Paviour dit: «L’étape la plus importante consiste à démarrer 300 mg d’aspirine dès que possible. Et, si le cholestérol est élevé, un médicament hypocholestérolémique.
«Les médecins aborderont également des facteurs de risque sous-jacents – tels que le diabète – et vérifieront d’autres conditions qui augmentent le risque de coagulation, notamment une maladie rénale ou une anémie. Ils conseilleront sur les changements de style de vie pour aider à réduire les risques d’accident vasculaire cérébral, comme la perte de poids, arrêter de fumer et faire davantage de l’exercice.
Mais ce ne sont pas seulement des accidents vasculaires cérébraux qui concernent les patients qui ont eu un TIA. Les deux augmentent le risque de démence, selon le professeur Chico.
«Lorsque nous examinons une personne atteinte de démence vasculaire, nous trouvons souvent des preuves de mini coups ou coups», explique-t-il. “Ils n’ont peut-être pas provoqué de symptômes évidents, mais cumulativement, ils augmentent le risque de démence en fin de compte.”
Un signe révélateur d’un mini-accident vasculaire cérébral est une fatigue extrême jusqu’à un an après, ont constaté des experts danois, car le cerveau doit travailler plus dur pour effectuer des tâches après une.
Encore plus préoccupant, sur cinq ans, une étude de l’Université de l’Alabama a trouvé que les performances des participants dans les tests cognitifs de mémoire, de réflexion et de raisonnement ont diminué aussi fortement chez les patients atteints de TIA que chez ceux qui ont subi un accident vasculaire cérébral complet.
Le Dr Crow dit qu’elle a vu de nombreux patients souffrir encore de problèmes cognitifs des mois après un mini accident vasculaire cérébral.
«La définition d’un TIA est que les symptômes sont entièrement résolus dans les 24 heures – mais il y a beaucoup de preuves maintenant que les gens ont des effets en cours de l’un. Il pourrait s’agir de changements dans la cognition mais aussi d’humeur tels que la dépression, l’anxiété, la fatigue – des choses qui peuvent vraiment avoir un impact sur votre vie, votre travail et votre famille. Tout renforce que les TIA doivent être pris au sérieux.
Le Dr Crow ajoute: «Si les gens ne comprennent pas ce qui leur est arrivé et ce qui pourrait arriver, ils ne savent pas changer leur style de vie. Cela peut être crucial, car être sédentaire ou obèse peut contribuer au risque d’AVC et de démence.
“Un accident vasculaire cérébral ou des lésions cérébrales débilitantes n’est pas inévitable – tant que les gens savent ce qu’ils peuvent faire.”
Le traitement de Philippe était des médicaments pour un cholestérol élevé et une pression artérielle, ainsi que des anticoagulants. Il n’a pas eu un autre épisode – bien que sa femme ait remarqué qu’il prenait plus de temps pour rappeler les noms et les lieux.
Mais il dit qu’il sera sûr de faire vérifier tout immédiatement des «virages drôles».
Problème qui frappe les jeunes femmes comme Hailey Bieber
Le mannequin Hailey Bieber, qui est marié à la pop star Justin Bieber, a été hospitalisé pour un mini accident vasculaire cérébral en 2022, après qu’une douleur de tir aiguisée soit tombée dans son bras tout en prenant le petit déjeuner
Tout en impactant principalement des adultes plus âgés, qui sont plus susceptibles d’avoir des facteurs de risque sous-jacents, les AVC et les mini accidents vasculaires cérébraux sont en augmentation chez les jeunes.
Une étude de l’Université d’Oxford a révélé une augmentation de 67% de l’incidence des AVC chez les personnes de moins de 55 ans au cours des deux dernières décennies. Pendant ce temps, le taux d’AVC chez les personnes âgées a diminué de 15% au cours de la même période.
Le mannequin Hailey Bieber, 28 ans – qui est marié à la pop star Justin Bieber, 31 ans – a déjà parlé de son expérience avec TIA. Elle a été hospitalisée pour un mini-accident vasculaire cérébral en 2022, après une douleur aiguë de tir a baissé son bras pendant le petit déjeuner.
Lorsqu’on lui a demandé si elle a demandé si elle allait bien, Hailey a découvert qu’elle n’était pas en mesure de répondre.
«Je ne pouvais pas parler. Le côté droit de mon visage a commencé à s’affronter », a-t-elle déclaré dans une vidéo YouTube.
Essade à l’hôpital, elle a été diagnostiquée avec un mini accident vasculaire cérébral causé par un petit trou dans son cœur, qui a été fermé par une intervention chirurgicale.
Les experts affirment que des facteurs tels que l’augmentation des taux d’obésité, le stress, les modes de vie malsains et les aliments ultra-traités contribuent probablement à la pointe des cas chez les jeunes.
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