Publié le 18 octobre 2024 08:02:00. Bahía Blanca s’affirme comme un centre d’excellence en cardiologie grâce à une technique mini-invasive révolutionnaire, l’implantation valvulaire aortique par cathétérisme (TAVI), qui offre une nouvelle espérance à des patients auparavant inopérables.
- Plus de 400 remplacements valvulaires aortiques par cathétérisme ont été réalisés à Bahía Blanca.
- La TAVI permet de traiter des patients considérés comme trop à risque pour une chirurgie à cœur ouvert.
- Le programme, lancé en 2010, s’étend désormais à d’autres valves cardiaques et à de nouvelles approches thérapeutiques.
Bahía Blanca a franchi un cap important en cardiologie en dépassant les 400 interventions de remplacement valvulaire aortique par cathétérisme (TAVI, pour Implantation valvulaire aortique par cathéter). Cette procédure mini-invasive transforme la vie des patients souffrant de maladies valvulaires, leur offrant des perspectives nouvelles et réduisant des risques autrefois difficiles à gérer.
La TAVI représente une avancée majeure dans la médecine moderne. Elle permet à des personnes qui, en raison de leur état de santé général, ne pouvaient pas subir une chirurgie à cœur ouvert, d’accéder à un traitement sûr et efficace. Avant l’avènement de ces techniques, 30 à 40 % des patients atteints de sténose aortique étaient considérés comme inopérables.
« La valve aortique fonctionne comme une porte à trois battants, par laquelle circulent pas moins de cinq litres de sang par minute, assurant le bon fonctionnement de tous les tissus et organes et nous maintenant en vie », explique le Dr Alejandro Álvarez Iorio, chef de l’équipe d’hémodynamique du Sud. La sténose aortique, une maladie qui touche principalement les personnes âgées, devient plus fréquente avec l’âge. Selon le Dr Álvarez Iorio, « chez les patients de plus de 75 ans, entre 7,5 % et 10 % en sont atteints ». L’augmentation de l’espérance de vie contribue à l’accroissement de l’incidence de cette maladie, rendant un traitement rapide crucial.
Contrairement à la chirurgie traditionnelle, qui nécessite une anesthésie générale et l’ouverture du thorax, le remplacement valvulaire par cathétérisme est réalisé avec le patient éveillé et sous sédation, par une simple incision dans l’aine. Cette approche moins invasive se traduit par une récupération plus rapide, moins de complications et un retour plus rapide aux activités quotidiennes.
« Les résultats sont aussi efficaces, mais avec une bien plus grande certitude en termes de morbidité et de mortalité de l’intervention »
Dr Alejandro Álvarez Iorio, chef de l’équipe d’hémodynamique du Sud
L’impact de la TAVI est perceptible dès les premiers jours suivant l’intervention. Les patients présentent une amélioration notable de leur qualité de vie, car ils arrivent souvent en état de détresse : essoufflement, liquide dans les poumons, risque de perte de connaissance et douleurs thoraciques dues à un manque d’oxygénation du cœur.
Le programme TAVI de Bahía Blanca a débuté en 2010 et a nécessité un investissement important dans la formation internationale et l’adaptation technologique locale. Le Dr Álvarez Iorio a eu l’opportunité de se former à Buenos Aires et de participer à plus de 50 congrès et colloques, ainsi que de voyager aux États-Unis, en Italie, en Espagne et dans d’autres pays. « Nous appliquons ici toutes ces connaissances, technologies, matériaux et l’expérience du personnel de ces équipes », précise-t-il.
« Grâce à cet effort, nous avons pris en charge plus de 420 patients avec d’excellents résultats. C’est très important, tant pour l’Argentine que pour le monde, car depuis Bahía Blanca, nous pouvons réaliser cette procédure », ajoute-t-il.
L’équipe médicale travaille déjà à étendre le traitement à d’autres valves cardiaques, notamment la valve mitrale, tricuspide et pulmonaire. Une collaboration avec la Fondation Favaloro a permis de lancer des programmes de développement dans ce domaine. Parallèlement, des recherches sont en cours sur le traitement endovasculaire mini-invasif de la synovite, une cause fréquente de douleurs articulaires, et sur la mise en place d’un protocole Stroke code à Bahia Blanca.
Récemment, l’équipe a implanté pour la première fois en Amérique latine un nouveau type de stent pour traiter les blocages coronariens, améliorant ainsi la vitalité et la fonctionnalité de l’artère du patient en seulement six à neuf mois.
Ces avancées démontrent que la combinaison de la formation, de la technologie et de l’engagement humain peut faire une différence significative dans la vie des patients et positionner Bahía Blanca comme un centre de référence en cardiologie.
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