Publié le 30 octobre 2025. Les médicaments de la classe des agonistes des récepteurs GLP-1, prescrits pour le diabète de type 2 et de plus en plus utilisés pour la perte de poids, peuvent entraîner des effets secondaires inattendus au niveau de la cavité buccale, allant de la sécheresse buccale à l’érosion de l’émail.
- Les effets secondaires buccaux les plus courants incluent la sécheresse buccale, l’inflammation des gencives, les caries et une mauvaise haleine.
- Certains patients signalent une altération du goût, souvent décrite comme un goût métallique persistant.
- Une bonne hygiène bucco-dentaire et une hydratation adéquate peuvent aider à atténuer ces symptômes.
Les agonistes des récepteurs GLP-1 (glucagon-like peptide-1) sont une classe de médicaments qui imitent l’action d’une hormone naturelle du corps pour aider à réguler la glycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Leur popularité croît également en raison de leur potentiel à favoriser la perte de poids. Cependant, une attention croissante est portée à leurs effets secondaires, qui ne se limitent pas au système digestif.
« La santé bucco-dentaire devrait faire partie intégrante de la discussion lors de la prescription de ces médicaments », souligne le Dr Anita Aminoshariae, professeure et directrice de l’endodontie prédoctorale à la faculté de médecine dentaire de l’université Case Western Reserve à Cleveland.
Selon les spécialistes, les agonistes GLP-1 peuvent perturber l’hydratation, l’absorption des nutriments et la fonction gastro-intestinale, ce qui a un impact direct sur la santé de la bouche et augmente le risque de maladies dentaires.
Effets les plus courants sur la cavité buccale
Les patients prenant ces médicaments signalent fréquemment les problèmes suivants :
- Sécheresse buccale : La réduction du flux salivaire, due à la déshydratation et à la suppression de l’appétit, modifie le pH de la bouche, favorise l’accumulation de plaque dentaire et augmente le risque de caries et de maladies parodontales.
- Inflammation des gencives et accumulation de plaque dentaire : Une modification du microbiome buccal peut entraîner une gingivite ou une maladie parodontale.
- Caries et sensibilité dentaire : Les vomissements et les reflux acides affaiblissent l’émail dentaire, augmentant la sensibilité de la dentine.
- Érosion de l’émail : Un ralentissement de la vidange gastrique et des brûlures d’estomac peuvent endommager la surface des dents.
- Mauvaise haleine : La sécheresse buccale et le déséquilibre microbien contribuent à l’halitose.
Altération du goût
Certains patients ont signalé une sensation persistante de goût métallique ou amer, souvent appelée « langue Ozempic ». Le Dr Jiwon Lim, professeur adjoint de médecine dentaire à l’Université de Virginie (UVA), explique : « Les agonistes GLP-1 imitent le GLP-1 naturel, et il existe des récepteurs dans les papilles gustatives. Cela pourrait être le lien, bien que la cause exacte reste inconnue. »
La Dre Tricia Quartey, porte-parole de l’American Dental Association, ajoute que la sécheresse buccale pourrait expliquer en partie ce phénomène : « Une quantité réduite de salive peut intensifier les goûts amers et provoquer une gêne, ainsi qu’augmenter le risque de caries, car la salive aide à éliminer les débris alimentaires et à neutraliser les acides. »
Comment gérer les symptômes ?
Les experts recommandent une combinaison d’habitudes saines et de mesures simples pour soulager les symptômes bucco-dentaires :
- Maintenez une bonne hygiène bucco-dentaire en vous brossant les dents deux fois par jour avec un dentifrice fluoré et en utilisant du fil dentaire.
- Buvez suffisamment d’eau et utilisez des bains de bouche ou des substituts salivaires pour maintenir l’hydratation.
- Mâchez de la gomme sans sucre ou sucez des pastilles à base de xylitol pour stimuler la production de salive.
- En cas de vomissements ou de brûlures d’estomac, rincez-vous la bouche avec de l’eau, du lait ou une solution de bicarbonate de soude pour neutraliser les acides.
- Adoptez une alimentation équilibrée, riche en calcium, en vitamine D et en protéines pour protéger l’émail.