Publié le 2024-02-29 10:00:00. De nouvelles recherches suggèrent que les agonistes des récepteurs GLP-1, des médicaments initialement conçus pour traiter le diabète, pourraient offrir des bénéfices aux femmes atteintes d’un cancer du sein, notamment en matière de gestion du poids et de réduction de l’inflammation.
- Les agonistes des récepteurs GLP-1 (AR GLP-1) ne semblent pas avoir d’effets indésirables à court ou moyen terme chez les patientes atteintes d’un cancer du sein et de diabète.
- Ces médicaments pourraient aider à réduire les cytokines inflammatoires produites par le tissu adipeux, potentiellement freinant la croissance des cellules cancéreuses.
- Contrairement aux régimes traditionnels, les AR GLP-1, administrés une fois par semaine, pourraient offrir une solution plus durable pour le contrôle du poids.
Les agonistes des récepteurs GLP-1 (AR GLP-1), une classe de médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 2, suscitent un intérêt croissant dans le domaine de l’oncologie, et plus particulièrement dans la prise en charge des patientes atteintes d’un cancer du sein. Selon la Dre Joanne Mortimer, oncologue et chercheuse, les données actuelles sont encourageantes, bien qu’elles nécessitent des études complémentaires.
« Ce que j’aimerais souligner, c’est que nous n’avons constaté aucun effet indésirable de l’agoniste du GLP-1 sur les femmes atteintes d’un cancer du sein et de diabète », explique la Dre Mortimer. Elle précise que le tissu adipeux libère des cytokines, des molécules inflammatoires qui peuvent favoriser le développement des cellules cancéreuses du sein. En favorisant la perte de poids et en réduisant la masse adipeuse, les AR GLP-1 pourraient ainsi avoir un impact positif sur l’évolution de la maladie.
Les tentatives antérieures de perte de poids chez les patientes atteintes d’un cancer du sein ont souvent été confrontées à des difficultés de maintien à long terme. La Dre Mortimer souligne que les régimes et les programmes d’exercices, bien qu’efficaces tant qu’ils sont suivis, sont souvent abandonnés, entraînant une reprise de poids. Les AR GLP-1 pourraient représenter une alternative plus viable, grâce à leur facilité d’administration (une injection hebdomadaire) et à leur action sur l’appétit.
« Je pense que la raison pour laquelle cela semble plus susceptible de permettre aux patients de rester sous contrôle est que c’est une fois par semaine. Ils n’ont pas besoin de faire d’exercice ni de modifier leur alimentation. Leur appétit le dicte, uniquement en fonction de la drogue. Faire quelque chose une fois par semaine et ne pas nécessiter d’exercice en fait probablement, malheureusement, une stratégie plus susceptible de réduire le poids des patients. »
Joanne Mortimer, MD, FACP, FASCO
Concernant la sécurité à long terme de ces médicaments, la Dre Mortimer se montre prudente, mais optimiste. Les données disponibles suggèrent que les AR GLP-1 pourraient même avoir des effets bénéfiques sur la santé cardiovasculaire et cognitive. « On craint toujours que ces médicaments aient des effets à long terme, et nous l’avons certainement constaté. Les effets secondaires ou les avantages à long terme que nous constatons avec ces médicaments (mémoire et maladies cardiaques) suggèrent que les effets à long terme sont favorables et non négatifs », précise-t-elle.
L’intégration des thérapies métaboliques, telles que les AR GLP-1, dans la prise en charge globale des patientes atteintes d’un cancer du sein, en particulier celles souffrant d’obésité ou de syndrome métabolique, pourrait représenter une avancée significative. La Dre Mortimer rappelle que la chimiothérapie peut elle-même induire un syndrome métabolique, qui est associé à un pronostic moins favorable. Des études randomisées sont en cours pour évaluer l’efficacité et la sécurité de ces médicaments dans le cadre de la survie au cancer du sein. « Nous avons besoin de réaliser des études randomisées pour déterminer si les agents GLP-1 sont réellement sûrs et efficaces et aident les patientes atteintes d’un cancer du sein », conclut-elle.