Publié le 24 octobre 2025 17:53:00. Une nouvelle étude rassure les patients atteints de rhumatisme psoriasique (RP) : le traitement par inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNFi) ne semble pas entraîner de prise de poids significative au-delà de celle liée à l’âge, contrairement à ce qui avait été observé dans le cas du psoriasis.
- Une analyse rétrospective portant sur 234 adultes atteints de RP n’a pas révélé de différence statistiquement significative du poids avant et après le début d’un traitement anti-TNF.
- Le rythme de prise de poids a même légèrement ralenti après l’initiation du traitement.
- Ces résultats suggèrent que les inhibiteurs du TNF pourraient aider à stabiliser le métabolisme plutôt que de l’aggraver.
Les patients souffrant de rhumatisme psoriasique (RP) peuvent être rassurés quant à l’impact de leur traitement sur leur poids. Une étude récente, menée par des chercheurs, a examiné l’évolution du poids de plus de 230 adultes atteints de cette maladie inflammatoire chronique avant et après le début d’un traitement par inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNFi). Les résultats, publiés dans la revue Clinical Rheumatology, indiquent que ces traitements ne sont pas associés à une prise de poids accélérée.
L’équipe de recherche a analysé les données de 234 patients atteints de RP qui avaient enregistré au moins deux mesures de poids avant et après avoir commencé un traitement anti-TNF. L’âge moyen des participants était de 41,8 ans, et la majorité étaient des hommes. Sur une période de suivi moyenne de près de 8 ans, le poids corporel moyen est passé de 83,8 kg avant le traitement à 86,4 kg pendant le traitement, une augmentation qui n’a pas été jugée statistiquement significative.
Plus intéressant encore, les chercheurs ont constaté que le taux de prise de poids a légèrement diminué après le début du traitement par TNFi. Avant le traitement, les patients prenaient en moyenne 0,52 kg par an, contre seulement 0,28 kg après le traitement. Cette observation suggère une possible stabilisation du poids, voire une légère réduction du rythme de prise de poids.
Ces conclusions contrastent avec des études antérieures qui avaient mis en évidence une association entre l’inhibition du TNF et une prise de poids chez les patients atteints de psoriasis. Les auteurs de cette nouvelle étude soulignent qu’il est important de tenir compte de la prise de poids naturelle qui se produit avec l’âge lors de l’évaluation des effets des traitements. Ils suggèrent que les inhibiteurs du TNF pourraient même aider à stabiliser les tendances métaboliques, ce qui pourrait être particulièrement bénéfique pour les patients déjà confrontés à des problèmes de surpoids ou au syndrome métabolique.
Les chercheurs notent que des différences pourraient exister entre les différents types d’inhibiteurs du TNF, notamment entre l’étanercept et les anticorps monoclonaux. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre ces nuances. Néanmoins, ils estiment que ces résultats peuvent rassurer les cliniciens lors de discussions avec leurs patients sur les effets métaboliques à long terme du traitement par TNFi.
Référence : Kharouf F et al. Modifications de poids associées à l’inhibition du facteur de nécrose tumorale dans le rhumatisme psoriasique : résultats d’une étude de cohorte rétrospective. Clin Rheumatol. 2025 ; doi: 10.1007/s10067-025-07649-9.