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Qu’est-ce qui peut causer des « trous » et des régions de faible activité dans le cerveau ?

by Camille Renault

Publié le 8 décembre 2025 14:10:00. L’inquiétude a été suscitée par des images de l’émission de téléréalité des Kardashian, montrant des « trous » dans le cerveau de Kim Kardashian lors d’un scanner. Cependant, les experts expliquent que ces anomalies, détectées par une technique d’imagerie spécifique, ne signifient pas nécessairement une perte de tissu cérébral, mais plutôt une activité réduite.

  • Les « trous » observés lors d’un scanner SPECT (tomographie par émission de photons uniques) indiquent une zone de faible activité cérébrale, souvent liée à l’âge, au stress ou à d’autres facteurs à long terme.
  • Kim Kardashian a également été diagnostiquée avec un anévrisme cérébral, une faiblesse d’un vaisseau sanguin, mais celui-ci n’est pas lié aux zones de faible activité détectées par le scanner SPECT.
  • De véritables trous dans le cerveau, résultant d’une perte de tissu, sont généralement causés par des maladies graves, des accidents vasculaires cérébraux ou des traumatismes crâniens.

La diffusion d’images de l’émission de téléréalité familiale des Kardashian a récemment créé une onde de choc : des « trous » ont été détectés dans le cerveau de Kim Kardashian lors d’un scanner. Si l’expression peut sembler alarmante, les spécialistes se veulent rassurants. Ces anomalies, mises en évidence par son médecin, ne correspondent pas nécessairement à une perte de matière grise.

Il s’agit en réalité de zones de « faible activité », révélées par une technique d’imagerie appelée tomographie par émission de photons uniques, ou SPECT. Cette méthode utilise une faible dose de traceur radioactif et une caméra spécialisée pour visualiser le fonctionnement des différentes parties du cerveau. Parallèlement, Kim Kardashian a également reçu un diagnostic d’anévrisme cérébral, découvert lors d’une IRM. Un anévrisme est une fragilité structurelle d’un vaisseau sanguin, mais il n’est pas lié aux zones de faible activité observées sur le scanner SPECT.

Ces « trous » ou « bosses », comme ils ont été décrits, sont en fait un phénomène courant lié au vieillissement cérébral et peuvent apparaître dès la quarantaine. Ils ne sont pas systématiques, mais sont fréquemment observés lors d’examens à cet âge et reflètent une diminution du flux sanguin dans de petites zones localisées. Avec l’âge, le cerveau perd en moyenne environ 5 % de son volume chaque décennie, même en l’absence de maladie.

Une activité réduite sur un scanner SPECT peut avoir de multiples causes. Le stress chronique, par exemple, est connu pour provoquer des changements macroscopiques dans le cerveau, notamment au niveau des connexions neuronales. Bien qu’il n’y ait aucune preuve impliquant la consommation de drogues dans le cas de Kim Kardashian, il est établi que les substances psychoactives peuvent également affecter les fonctions cérébrales. La dépendance à la cocaïne, par exemple, accélère la perte de tissus cérébraux à un rythme presque deux fois supérieur à celui du vieillissement normal. De même, les opioïdes, la marijuana, la méthamphétamine, l’héroïne et la kétamine ont tous été associés à des modifications structurelles mesurables du cerveau.

De véritables lésions cérébrales

Les véritables lésions cérébrales impliquent une perte réelle de tissu et sont généralement dues à des causes beaucoup plus graves. Heureusement, la plupart de ces causes sont rares. Certaines infections, comme la maladie de Creutzfeldt-Jakob, détruisent les tissus cérébraux, une protéine mal repliée provoquant la mort cellulaire et créant un aspect spongieux. Les infections bactériennes, telles que les staphylocoques et les streptocoques, peuvent former des abcès laissant des cavités visibles. Ces infections, souvent propagées par les oreilles, les dents ou les sinus, constituent des urgences médicales.

Une cause rare est également le ténia, dont les larves peuvent s’installer dans le cerveau et priver les tissus de nutriments. Ce parasite a récemment fait l’actualité après que Robert F. Kennedy Jr., actuel secrétaire américain à la Santé, a révélé qu’il souffrait de troubles de la mémoire et d’un brouillard mental à cause d’une infection.

Les causes les plus fréquentes de lésions cérébrales sont les accidents vasculaires cérébraux, qui touchent 12 millions de personnes dans le monde chaque année. Dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques, l’apport sanguin est interrompu, entraînant la mort des tissus et laissant des trous ou des zones d’atrophie sur les scanners. L’atrophie signifie que les tissus ont rétréci parce que les cellules sont mortes ou ont cessé de fonctionner.

Les troubles de l’équilibre hydrique peuvent également endommager les tissus. Dans l’hydrocéphalie, le liquide céphalo-rachidien s’accumule dans les cavités cérébrales, comprimant et parfois tuant les tissus environnants en l’absence de traitement. Ce liquide transporte normalement les nutriments et élimine les déchets, un blocage du flux pouvant avoir des conséquences désastreuses. Les tumeurs cérébrales agressives, telles que le glioblastome, peuvent également créer des cavités en évincant les tissus sains et en détournant l’apport sanguin vers les cellules tumorales . Les traitements, comme la radiothérapie, peuvent également endommager les neurones sains, car les radiations sont toxiques pour les cellules cérébrales.

Ces conditions s’accompagnent souvent d’un gonflement appelé œdème, notamment l’œdème vasogénique, où la fuite de liquide augmente la pression sur les tissus environnants. Les traumatismes crâniens sont également une cause de perte progressive de tissus. Des impacts répétés à la tête peuvent entraîner une encéphalopathie traumatique chronique, observée chez certains athlètes pratiquant le football américain, le rugby et la boxe, ainsi que les arts martiaux mixtes. Des recherches récentes suggèrent qu’un joueur de football américain sur trois présente des symptômes liés à l’ETC.

Ces conditions sont très différentes des résultats de l’analyse SPECT de Kim Kardashian. Les véritables lésions cérébrales reflètent une perte réelle de tissu et s’accompagnent généralement de symptômes neurologiques clairs. Le traitement ne peut pas toujours réparer les dommages, mais une évaluation médicale précoce peut aider à gérer les symptômes et à ralentir la progression. Toute personne présentant une perte de mémoire, des difficultés de concentration ou des problèmes de mouvement doit consulter un médecin.

Les zones de faible activité observées lors de l’analyse SPECT de Kim Kardashian relèvent d’une autre catégorie. Elles ne reflètent pas l’absence de tissu et ne devraient pas provoquer de symptômes. Elles sont généralement associées au vieillissement, au stress ou à des facteurs liés au mode de vie à long terme, plutôt qu’à une maladie.

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