La rougeole est en recrudescence en Italie, avec près d’un Italien sur dix exposé au risque de contagion, particulièrement les jeunes adultes. Les chiffres, publiés par l’Institut Supérieur de la Santé (ISS), révèlent une augmentation significative des cas par rapport aux années précédentes, plaçant le pays au deuxième rang européen derrière la Roumanie.
Entre le 1er janvier et le 30 septembre de cette année, 459 cas de rougeole ont été signalés, dont 15,3 % (70 cas) sont considérés comme importés, ainsi que 26 cas liés à ces importations. L’âge médian des personnes touchées est de 31 ans, avec une concentration importante de cas chez les 15-39 ans (50,3 %) et les plus de 40 ans (25,8 %). L’incidence reste toutefois la plus élevée chez les enfants de 0 à 4 ans (55,2 cas pour un million d’habitants), avec 22 cas recensés chez les moins d’un an (incidence de 59,1 pour un million).
L’analyse du statut vaccinal de 434 des 459 cas (94,6 %) montre qu’une large majorité des personnes infectées n’étaient pas vaccinées : 376 (86,6 %) n’avaient reçu aucune dose de vaccin, 38 (8,8 %) une seule dose et 16 (3,7 %) deux doses. Pour les 4 cas restants ayant été vaccinés, le nombre de doses reçues n’est pas connu.
La propagation de la rougeole n’est pas uniforme sur le territoire italien. Cinq régions concentrent plus de la moitié des cas (299, soit 65,1 %) : la Lombardie, l’Émilie-Romagne, le Latium, la Calabre et la Sicile. La Calabre présente l’incidence la plus élevée (32,7 cas pour un million d’habitants), suivie des Marches (18,9/million), de la province autonome de Bolzano et du Latium (17,3/million) et de la Sicile (17,0/million). L’incidence nationale s’élève à 10,4 cas pour un million d’habitants.
Parmi les cas signalés, 45 concernent du personnel soignant. L’enquête sur leur statut vaccinal révèle que 33 n’étaient pas vaccinés au moment de l’infection, 4 avaient reçu une seule dose et 6 étaient vaccinés avec deux doses.
Environ un tiers des patients (142, soit 30,9 %) ont présenté au moins une complication. Les plus fréquemment observées sont l’hépatite/augmentation des transaminases (54 cas, 11,8 % du total) et la pneumonie (52 cas, 11,3 %). D’autres complications incluent la diarrhée, la kératoconjonctivite, l’insuffisance respiratoire, la stomatite, la thrombocytopénie, la laryngotrachéobronchite et l’otite. Trois cas d’encéphalite ont été rapportés, touchant deux adultes et un préadolescent, tous non vaccinés.
« La vaccination est le seul outil efficace pour se protéger de la rougeole et de ses complications », rappellent les experts de l’ISS. Ils soulignent l’importance de renforcer la vaccination pédiatrique, de rétablir la couverture vaccinale chez les adolescents et les adultes, et de garantir la vaccination du personnel soignant afin de protéger à la fois les professionnels et les patients vulnérables. Avant un voyage à l’étranger, il est recommandé de vérifier son statut vaccinal.
À titre de comparaison, les États-Unis enregistrent 1 560 cas confirmés cette année, avec déjà trois foyers épidémiques au Nouveau-Mexique, au Texas et en Caroline du Sud. Les autorités sanitaires américaines attribuent cette situation à une baisse de la couverture vaccinale, potentiellement influencée par les prises de position de Robert Kennedy Jr., responsable sanitaire américain.
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