Publié le 21 novembre 2025 à 06h00. Face à l’automne et à la multiplication des recommandations vaccinales, notamment contre la grippe, le Covid-19 et le zona, les experts rassurent : le système immunitaire est capable de gérer plusieurs injections simultanément, sans être submergé.
- La vaccination contre le zona est désormais recommandée pour les personnes à risque de moins de 50 ans.
- L’Institut Robert Koch (RKI) confirme que le système immunitaire peut réagir simultanément à un grand nombre de vaccins.
- Il n’est généralement pas nécessaire de respecter un intervalle spécifique entre les vaccins inactivés ou vivants, mais une période d’attente de quatre semaines est conseillée entre les vaccins vivants.
Avec l’arrivée de la saison froide et la recrudescence des virus, les questions sur la capacité de notre organisme à faire face à une succession de vaccinations se multiplient. Les autorités sanitaires allemandes, à travers l’Institut Robert Koch (RKI) et la Commission permanente de vaccination (Stiko), apportent des réponses rassurantes. Le corps humain, selon elles, est parfaitement équipé pour gérer plusieurs stimulations immunitaires en même temps.
Le principe de la vaccination repose sur l’injection d’une version affaiblie ou d’une partie d’un agent pathogène. Cette exposition permet à l’organisme de produire des anticorps et des cellules mémoire, qui interviendront rapidement en cas de contact avec le véritable virus ou la bactérie. Mais alors, peut-on cumuler les injections sans risque ?
« Le système immunitaire est si puissant qu’il pourrait réagir simultanément à un très grand nombre de vaccins », affirme le RKI. Selon les experts, les vaccins vivants, contenant des virus ou des bactéries affaiblis et reproductibles (contre la rougeole, les oreillons, la rubéole ou la varicelle, par exemple), peuvent souvent être administrés en une seule fois. Cependant, si ces vaccins ne sont pas administrés lors de la même consultation, un intervalle d’au moins quatre semaines est recommandé, car ils peuvent provoquer des réactions typiques, comme une douleur au site d’injection, pendant un certain temps.
Dans la plupart des cas, aucun intervalle n’est nécessaire entre les vaccins inactivés (zona, hépatite B, diphtérie, tétanos, la plupart des vaccins contre la grippe) ou entre les vaccins inactivés et vivants. Les vaccins à base de gènes, comme ceux utilisés contre le coronavirus, sont également considérés comme des vaccins inactivés, car ils ne contiennent aucun agent pathogène capable de se reproduire.
La question du nombre maximal de vaccinations simultanées n’est pas fixée de manière contraignante par la Stiko, qui émet des recommandations scientifiques en matière de vaccination en Allemagne. La décision finale doit être prise en concertation avec un médecin. Certains médecins généralistes peuvent hésiter à pratiquer plusieurs injections en même temps, non par manque de connaissance des recommandations, mais par crainte de réactions vaccinales trop importantes. De plus, il serait plus facile d’identifier la cause d’éventuels effets secondaires graves si les vaccins étaient administrés séparément, explique l’immunologiste Carsten Watzl, de Dortmund.
« Si je reçois un vaccin six fois plus fort, je n’obtiendrai pas une réaction vaccinale six fois plus forte, mais seulement dans la même mesure qu’avec le composant ayant la réaction la plus forte. »
Carsten Watzl, immunologiste à Dortmund
La vaccination simultanée contre la grippe et le Covid-19 est autorisée. « Ils fonctionnent aussi bien que s’ils étaient administrés séparément », assure Watzl. La Stiko recommande toutefois de les administrer sur des membres différents, par exemple sur les deux bras. Aucune intolérance grave n’a été signalée jusqu’à présent suite à l’administration simultanée de ces deux vaccins.
Des vaccins combinés, offrant une protection contre plusieurs maladies en une seule injection, sont également disponibles. Ils présentent l’avantage de réduire le nombre d’injections nécessaires et donc le stress pour le patient. Il existe des vaccins hexavalents contre la diphtérie, le tétanos, la polio, l’Haemophilus influenzae de type b (Hib), la coqueluche et l’hépatite B, ainsi que des vaccins quadrivalents contre la rougeole, les oreillons, la rubéole et la varicelle. L’Institut fédéral des affaires publiques santé assure que les principes actifs sont coordonnés pour ne pas submerger le système immunitaire, même chez les nourrissons et les jeunes enfants.
En médecine tropicale, les administrations multiples sont courantes, car les voyageurs doivent souvent se faire vacciner contre plusieurs maladies avant un départ à l’étranger. « Les médecins spécialisés dans les voyages savent administrer plusieurs vaccins à la fois », conclut Watzl.
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