CDC : La vaccination freinée, mais pas interrompue, Omicron dans les ménages

Le risque de contracter le COVID-19 pendant la poussée d’Omicron était plus élevé lorsque le cas index n’était pas vacciné, bien que ce risque soit encore élevé parmi les cas vaccinés, ont découvert les chercheurs.

Parmi les cas index qui n’étaient pas vaccinés, le taux d’attaque chez les contacts familiaux était de 64 %, contre 44 % chez les contacts des cas index qui ont terminé leur série de vaccination primaire dans les 5 mois et 43 % parmi ceux qui ont été vaccinés et renforcés, a rapporté Julia Baker, PhD. , du CDC, et ses collègues du Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité.

Sans surprise, les taux d’attaque étaient plus faibles lorsque les cas index s’isolaient ou portaient un masque à la maison. Parmi les contacts familiaux des patients index qui se sont isolés, le taux d’attaque était de 41 % contre 68 % pour ceux qui ne se sont pas isolés (P<0,01). Ces taux étaient de 40 % pour les contacts des cas index qui ont déclaré « avoir déjà » porté un masque à domicile « pendant leur période potentiellement infectieuse » contre 69 % pour ceux qui n'ont jamais porté de masque à domicile (P<0,01), ont-ils noté.

Ces résultats soulignent l’importance d’une stratégie à plusieurs volets pour prévenir la transmission du COVID dans les ménages, y compris l’isolement, le port de masque et la mise à jour de la vaccination, ont conclu Baker et son équipe.

Parmi les contacts familiaux avec et sans infection antérieure par la COVID, les taux d’attaque étaient de 41 % et 60 %, bien que cette différence ne soit pas significative (P=0,08).

Baker et ses collègues ont examiné les données d’enquêtes téléphoniques dans quatre juridictions américaines : les États du Connecticut et de l’Utah et les villes de Chicago et de Milwaukee. Les ménages étaient éligibles s’ils avaient au moins deux personnes qui y vivaient et n’étaient pas dans un cadre collectif.

Les cas index ont été la première personne de chaque ménage à ressentir des symptômes de COVID ou à recevoir un test positif. Les contacts familiaux étaient toute personne qui “a passé une ou plusieurs nuits dans la résidence avec le patient index pendant sa période potentiellement infectieuse”, ont noté les auteurs.

Au total, 183 cas index et 439 contacts familiaux ont été inclus. L’âge médian des cas index était de 39 ans et 59 % étaient de race blanche.

La transmission s’est produite dans 68% des ménages et 227 contacts ont été classés comme ayant le COVID, pour un taux d’attaque global de 53%.

En examinant les contacts par statut vaccinal, les taux d’attaque étaient sans surprise les plus bas parmi les contacts vaccinés et boostés (48%), suivis des contacts entièrement vaccinés au cours des 5 mois précédents (50%).

Notamment, les taux d’attaques par contact familial étaient les plus bas lorsque le cas index était âgé de 5 à 11 ans (48 %) et les plus élevés lorsque le cas index avait 4 ans ou moins (72 %).

“Ces découvertes soulignent davantage la contribution potentielle des jeunes enfants à la transmission domestique du SRAS-CoV-2, ainsi que leur susceptibilité continue à l’infection lorsque le SRAS-CoV-2 est introduit à la maison”, a écrit le groupe de Baker.