ORLANDO – La sensibilisation à l’association entre l’infection au VPH et le cancer a diminué, alors même que le nombre de cas de cancers liés au VPH continue d’augmenter, selon une enquête nationale sur les tendances en matière de santé.
De 2014 à 2020, la proportion de répondants au sondage qui savaient que le VPH cause le cancer du col de l’utérus est passée de 77,6 % à 70,2 %. La prise de conscience de l’association du VPH avec d’autres cancers était loin derrière, dans la vingtaine ou la trentaine. En général, la connaissance du lien entre le virus et les cancers de la bouche, de l’anus et du pénis a peu changé au cours des cinq périodes d’étude.
Les résultats ont des implications majeures pour la santé publique, car des études ont montré que la sensibilisation à la relation entre le VPH et le cancer est associée à l’adoption du vaccin contre le VPH, a déclaré Eric Adjei Boakye, PhD, de Henry Ford Health à Detroit, à l’American Association for Cancer Research. réunion annuelle.
“Les implications pour l’avenir sont qu’il est nécessaire d’accroître la sensibilisation et également de cibler les interventions pour accroître la sensibilisation et contrer la désinformation sur le vaccin contre le VPH, qui est très répandue”, a-t-il déclaré. “Si nous ne le faisons pas, il y a un risque très élevé que nous n’atteignions pas l’objectif Healthy People 2023 [for HPV vaccination], qui est de 80% et nous sommes maintenant à 62%. Traditionnellement, [the vaccination rate] n’a augmenté que d’environ 2% ou 1% par an.”
Les niveaux de sensibilisation pourraient en fait avoir été surestimés, a poursuivi Boakye. Seuls les participants au sondage qui ont déclaré avoir entendu parler du VPH (environ 70 %) ont été interrogés sur leur connaissance de l’association du virus avec le cancer.
Le retard de sensibilisation est préoccupant car “le cancer oropharyngé et le cancer anal HPV-positifs sont deux des cancers dont l’incidence continue d’augmenter aux États-Unis”, a-t-il noté.
La préoccupation pour le COVID et la volonté de faire vacciner les gens contre cette maladie virale ont peut-être détourné l’attention des messages sur le VPH au cours des 3 dernières années, a déclaré Richard Bakst, MD, du Mount Sinai Health System à New York. Les discussions des médecins sur le VPH et le cancer peuvent aider les patients à prendre des décisions éclairées, mais l’influence ne va pas plus loin.
“Il est important de souligner que les cancers du VPH peuvent être entièrement évités grâce à la vaccination”, a déclaré Bakst. MedPage aujourd’hui par email. “Cela dit, en tant que médecins, notre travail n’est pas de vendre un traitement ou un vaccin, mais de fournir aux patients et aux parents toutes les informations dont ils ont besoin pour prendre une décision éclairée.”
En raison de l’attention récente portée au COVID, “il m’est difficile de vraiment m’inquiéter de ces chiffres, à l’exception du fait que si peu connaissent ces informations”, a déclaré Lois Ramondetta, MD, de l’Université du Texas MD Anderson Cancer Center à Houston. . “Ce qui est inquiétant, c’est qu’avec 80% de la population mondiale exposée à un virus qui cause six à sept cancers et qu’ils ne le sachent pas, c’est une réalisation déchirante en matière d’éducation à la santé.”
“J’ai longtemps senti qu’il y a une énorme sous-accentuation pendant l’enseignement primaire, secondaire et secondaire en ce qui concerne les soins personnels”, a-t-elle ajouté, “que ce soit l’équilibre énergétique (nourriture/exercice), le sommeil, l’éducation à l’intimité, le stress l’éducation, et plus particulièrement, l’exposition aux toxines et comment réduire l’exposition.”
Il est également important d’éduquer les patients sur la compréhension de la différence entre la causalité (VPH et cancer) et la corrélation (association mal décrite entre la vaccination contre le VPH et tout problème de sécurité), a-t-elle noté. “La sécurité des vaccinations doit faire partie de l’enseignement scolaire et du soutien à la science en général.”
Plus de 45 000 nouveaux cancers liés au VPH surviennent chaque année aux États-Unis. Plus de 90 % de ces cancers pourraient être prévenus par la vaccination contre le VPH, a noté Boakye. Les États-Unis n’avaient auparavant pas atteint l’objectif de 80 % de vaccination de Healthy People 2020.
Des études ont montré que la prise de conscience que le VPH cause plusieurs types de cancer peut améliorer la prise du vaccin contre le VPH, a-t-il poursuivi. Des efforts ont été entrepris pour mieux faire connaître l’association VPH-cancer. On ne sait pas si les efforts ont en fait amélioré la sensibilisation.
Pour examiner le problème de sensibilisation, Boakye et ses collègues ont analysé les données de l’enquête sur les tendances nationales de l’information sur la santé (HINTS) de 2014 à 2020. HINTS implique un échantillon national représentatif d’adultes civils américains non institutionnalisés.
L’analyse a porté sur un total de 10 933 participants au sondage. Les femmes représentaient 58 % de la population étudiée, les Blancs non hispaniques 68 % et les citadins 89 %.
On a demandé à tous les participants s’ils avaient entendu parler du VPH. Ceux qui ont répondu « oui » ont ensuite été interrogés : « Pensez-vous que le VPH peut causer des cancers de l’anus, du col de l’utérus, de la bouche et du pénis ? »
La connaissance de l’association entre le VPH et le cancer du col de l’utérus a le plus diminué de 2014 à 2020 (7,4 %). La sensibilisation des participants au rôle causal du VPH dans les autres cancers était loin derrière et a peu changé au cours des cinq périodes d’enquête :
- Cancer anal : 27,9 % en 2014 et 27,4 % en 2020
- Cancer de la bouche : 31,2 % et 29,5 %, respectivement
- Cancer du pénis : 30,3 % et 28,4 %
Étant donné que la grande majorité des personnes infectées par le VPH ne développent pas de cancer, la promotion des avantages de la vaccination peut être une « vente difficile », a déclaré Ramondetta, qui présente souvent la discussion en termes de « feuille de triche » pour le système immunitaire.
“Le vaccin est absolument sûr, et il fonctionne et il dure”, a-t-elle ajouté. “C’est juste un moyen de donner à votre système immunitaire une feuille de triche sur la reconnaissance du virus lorsqu’il pénètre dans le corps. Certains systèmes immunitaires peuvent bien se passer de la feuille de triche, mais l’avoir ne leur fait pas de mal, et pour ceux qui en avaient besoin un peu préparation d’étude supplémentaire, le vaccin est juste le truc !”
Divulgations
Boakye, Bakst et Ramondetta ont déclaré n’avoir aucune relation pertinente avec l’industrie.
Source principale
Association américaine pour la recherche sur le cancer
Référence source : Boakye EA, et al “Plus de 10 ans après l’approbation du vaccin contre le VPH, la connaissance du lien entre le VPH et les cancers associés au VPH reste faible aux États-Unis” AACR 2023 ; Résumé 4210.
