La tolérance au stress influence le risque de suicide et peut être modifiée

Les étude couverte dans ce résumé a été publié sur ResearchSquare en tant que prépublication et n’a pas encore été évalué par des pairs.

Points clés à retenir

• Chez les personnes souffrant de dépression, la relation entre les événements stressants de la vie et le risque de suicide est entièrement médiée par la tolérance à la détresse, définie comme la capacité réelle ou perçue d’un individu à vivre, accepter et persister dans le contexte d’états psychologiques négatifs, selon les chercheurs.

• L’étude souligne l’importance de la tolérance à la détresse dans l’atténuation du risque de suicide.

• Les cliniciens doivent évaluer les niveaux de tolérance à la détresse chez les patients souffrant de dépression.

• L’amélioration de la tolérance à la détresse peut renforcer les efforts de prévention du suicide.

Pourquoi c’est important

• Le trouble dépressif majeur est la principale cause d’invalidité dans le monde et un important facteur de risque de suicide. Le taux de mortalité par suicide chez les patients souffrant de dépression est de 15 %.

• Des études antérieures ont démontré un lien étroit entre les événements stressants de la vie et le risque de suicide chez les personnes souffrant de dépression. Cependant, les connaissances sont limitées sur les mécanismes sous-jacents de cette relation.

• Cette étude établit clairement la tolérance à la détresse comme facteur médiateur entre les événements stressants de la vie et le risque suicidaire.

Étudier le design

• Cette étude transversale a évalué 125 patients atteints de trouble dépressif majeur recrutés entre décembre 2021 et septembre 2022 au centre de santé mentale de Guangdong à Guangzhou, en Chine.

• Un enquêteur a recueilli les informations sociodémographiques et cliniques de chaque patient. Les patients ont été évalués pour la gravité de la dépression, le risque de suicide, les événements de la vie et la tolérance à la détresse à l’aide de l’échelle d’évaluation de la dépression de Hamilton en 17 points, de la version chinoise du Mini International Neuropsychiatric Interview, de l’échelle des événements de la vie et de l’échelle de tolérance à la détresse.

Principaux résultats

• Les patients ont été classés comme étant à risque ou non à risque de suicide. La proportion de patients classés comme à risque suicidaire était de 75,2 %.

• Une première analyse statistique a révélé que les événements stressants de la vie, une plus grande sévérité de la dépression et des niveaux inférieurs de tolérance à la détresse étaient tous significativement associés au risque de suicide. Aucune association n’a été trouvée entre les informations sociodémographiques ou cliniques et le risque de suicide.

• Une analyse ultérieure a révélé que les symptômes dépressifs et les événements stressants de la vie étaient des prédicteurs indépendants du risque de suicide chez ces patients. La tolérance à la détresse était un facteur de protection indépendant du risque suicidaire.

• La corrélation avec le risque de suicide était la plus forte pour la sévérité de la dépression (r = 0,522, P < 0,01), mais était également positif pour les événements stressants de la vie (r = 0,182, P< .05). Le risque de suicide était négativement corrélé à la tolérance à la détresse (r = -0,406, P< .01).

• Un modèle mathématique a démontré que le lien entre les événements stressants de la vie et le risque de suicide n’était pas direct. Au contraire, les événements stressants de la vie affectaient indirectement le risque de suicide par le biais de la tolérance à la détresse. La tolérance à la détresse était un facteur intermédiaire régulant l’impact des événements stressants de la vie sur le risque de suicide. La tolérance à la détresse représentait 60 % de l’effet total des événements stressants de la vie sur le risque de suicide.

Limites

• L’étude peut être limitée par le biais de rappel du patient.

• Parce que l’étude a été menée chez des patients souffrant de dépression, les résultats ne peuvent pas être généralisés à la population en bonne santé.

• L’échantillon de l’étude était relativement petit et provenait d’un seul centre en Chine.

• L’étude n’a pas évalué d’autres facteurs susceptibles d’influer sur le risque de suicide, tels que le niveau de soutien social ou les caractéristiques de la personnalité.

Divulgations

• Le projet scientifique et technologique du Guangdong (projet NO : 2017A020215095) a financé l’étude.

• Les auteurs ne déclarent aucun conflit d’intérêts.

Ceci est un résumé d’une étude de recherche préimprimée, “L’effet médiateur de la tolérance à la détresse sur la relation entre les événements stressants de la vie et le risque de suicide chez les patients atteints de trouble dépressif majeur”, écrit par Jing Zhong de la Southern Medical University de Guangzhou, province du Guangdong, Chine , et ses collègues sur ResearchSquare.com, fourni par Medscape. Cette étude n’a pas encore été évaluée par des pairs. Le texte intégral de l’étude est disponible sur ResearchSquare.com.

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