Une nouvelle recherche américaine sur le long COVID-19 fournit de nouvelles preuves qu’il peut survenir même après des infections percées chez les personnes vaccinées, et que les personnes âgées sont exposées à des risques plus élevés d’effets à long terme.
Dans une étude sur les anciens combattants publiée mercredi, environ un tiers des personnes ayant eu des infections percées ont montré des signes de COVID prolongé.
Un rapport distinct des Centers for Disease Control and Prevention a révélé que jusqu’à un an après une première infection à coronavirus, 1 adulte sur 4 âgé de 65 ans et plus avait au moins un problème de santé COVID long potentiel, contre 1 adulte plus jeune sur 5.
Long COVID fait référence à l’un des plus de deux douzaines de symptômes qui persistent, se reproduisent ou apparaissent pour la première fois au moins un mois après une infection à coronavirus. Ceux-ci peuvent affecter toutes les parties du corps et peuvent inclure la fatigue, l’essoufflement, le brouillard cérébral et les caillots sanguins.
Les vaccins contre le coronavirus qui aident à prévenir les infections initiales et les maladies graves offrent une certaine protection contre le long COVID, mais la recherche croissante ne montre pas autant que les scientifiques l’avaient d’abord espéré.
L’étude sur les anciens combattants publiée dans Nature Medicine a examiné les dossiers médicaux d’anciens combattants masculins pour la plupart blancs, âgés de 60 ans en moyenne. Sur les 13 millions d’anciens combattants, près de 3 millions avaient été vaccinés l’année dernière, jusqu’en octobre.
Environ 1 %, soit près de 34 000, ont développé des percées infectieuses. L’auteur principal, le Dr Ziyad Al-Aly, a noté que l’étude avait été réalisée avant l’apparition de la variante hautement contagieuse de l’omicron à la fin de l’année et a déclaré que le taux de percées d’infections avait probablement augmenté.
Les infections percées et les longs symptômes de COVID étaient plus fréquents chez ceux qui avaient reçu Johnson & Johnson par rapport à deux doses de vaccins Moderna ou Pfizer. On ne sait pas si certains avaient reçu des injections de rappel; le premier rappel n’a pas été OK aux États-Unis jusqu’à la fin septembre.
Dans l’ensemble, 32% présentaient des symptômes de COVID prolongés jusqu’à six mois après les percées d’infections. Cela se compare à 36% des anciens combattants non vaccinés qui avaient été infectés et avaient développé un long COVID.
La vaccination a réduit les risques de symptômes COVID prolongés d’un “modeste” 15% “, bien qu’elle ait réduit de moitié le risque de problèmes respiratoires ou de coagulation persistants, a déclaré Al-Aly, chercheur à l’Université de Washington et au système de santé des anciens combattants à St . Louis. Ces symptômes comprenaient un essoufflement persistant ou une toux et des caillots sanguins dans les poumons ou les veines des jambes.
L’experte en maladies infectieuses, le Dr Kristin Englund, qui dirige un centre pour les patients COVID de longue durée à la clinique de Cleveland, a déclaré que l’étude de Nature Medicine reflète ce qu’elle voit dans sa clinique. Les patients COVID de longue date là-bas comprennent des personnes qui ont été vaccinées et ont reçu des rappels.
“Comme nous n’avons pas de traitements clairs pour le long COVID, il est important que tout le monde se fasse vacciner et utilise d’autres méthodes de prévention éprouvées telles que le masquage et la distanciation sociale afin de prévenir les infections par le COVID et donc le long COVID”, a déclaré Englund.
Le rapport du CDC, publié mardi, a utilisé les dossiers médicaux de près de 2 millions d’adultes américains depuis le début de la pandémie en mars 2020 jusqu’en novembre dernier. Ils comprenaient 353 000 personnes atteintes de COVID-19. Les patients ont été suivis jusqu’à un an pour déterminer s’ils ont développé l’un des 26 problèmes de santé qui ont été attribués à un long COVID.
Ceux qui avaient le COVID étaient beaucoup plus susceptibles que les autres adultes sans COVID de développer au moins une de ces conditions, et les risques étaient les plus élevés pour les personnes âgées de 65 ans et plus. Les informations sur la vaccination, le sexe et la race n’étaient pas incluses.
Les problèmes respiratoires et les douleurs musculaires figuraient parmi les affections les plus courantes.
Les risques des personnes âgées étaient plus élevés pour certaines conditions, notamment les accidents vasculaires cérébraux, le brouillard cérébral, l’insuffisance rénale et les problèmes de santé mentale. Les résultats sont inquiétants car ces conditions peuvent accélérer les besoins des personnes âgées en matière de soins de longue durée, ont déclaré les auteurs du rapport.
Ils ont souligné que l’évaluation de routine de tous les patients COVID “est essentielle pour réduire l’incidence” des longs COVID.
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